"泌乳素是由腺垂体分泌的内分泌激素。在生理情况下，泌乳素的调控以抑制性调节占优势，任何干扰下丘脑多巴胺合成与向垂体输送以及多巴胺与其受体作用的因素，都可以减轻抑制作用，从而引起高泌乳素血症。常见的原因是生理性、病理性、药理性和特发性，主要分析生理性的高泌乳素血症。泌乳素是应激激素呈脉冲式分泌，夜间分泌高于白天，在女性月经周期的黄体期可达到高峰，卵泡期低水平，妊娠足月时、分娩后显著升高。此外，在应激状况下，泌乳素分泌也是增加的，比如高蛋白饮食、运动、紧张、性交活动、哺乳、乳头受刺激或者睡眠障碍的时候，都可能会导致高泌乳素血症。"

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(91970)

"当化验发现泌乳素水平增高非常紧张，但是有很多因素会影响泌乳素的结果，比如说睡眠就有可能影响泌乳素。泌乳素是一个应激激素，一天当中既有昼夜的节律，也就是在夜里的时候逐渐地由低水平，到凌晨的时候会逐渐增高，到上午10-11点的时候就逐渐降到比较低的水平，这是昼夜的节律。另外，和睡眠的情况也密切相关，抽血查泌乳素建议化验头一天晚上，最好能够保证良好的睡眠，不要做太多激烈的活动，避免影响睡眠，影响泌乳素结果的准确可靠。另外，抽泌乳素也要注意应该吃少量的粮食，同时化验的时候要早一点到医院休息半个小时，而且在10-11点之间要再抽血，这样的话避免由于过度的活动或者过度的饥饿，影响泌乳素水平。当然，到医院以后，在休息的半个小时当中，千万不要睡着了，因为睡着以后可能会带来泌乳素的影响变化，影响对泌乳素结果的判定。泌乳素结果轻度的增高，比如说在增高2-3倍的时候，大部分都是生理性的，有很多因素影响它的结果，医生和患者进行沟通的时候，医生会了解有没有相应的临床症状，比如说有没有闭经、泌乳、性功能的减退。因为医生诊断的是这个人的个体，而不是诊断化验单。因此，泌乳素水平轻度增高不要紧张，分析到底是什么原因，是由于化验头一天睡眠不好，还是没有按照医生的指导条件没做到。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/16收听(49622)

"泌乳素增高也被称为高泌乳素血症，进行两次以上的检查才能确诊是泌乳素增高。很多原因会形成泌乳素增高，进行剧烈运动后进行采血化验会发现泌乳素增高反应，怀孕期间的育龄妇女、哺乳期的女性，也都会出现泌乳素增高，都是比较正常的，不需要任何药物治疗。身体创伤、饥饿、乳房受到刺激、夫妻性生活、妇产科手术也会引起泌乳素增高，疾病引起的肿瘤也会使泌乳素增高，心理状态的影响也可以引起泌乳素增高反应，心理上承受压力过大时就会有泌乳素增高，多囊卵巢囊肿、慢性肝、肾脏器功能不全也都有泌乳素增加的临床表现。"

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/20收听(82902)

泌乳素是由垂体分泌，泌乳素在哺乳期妇女应该升高，因为要喂孩子，在其他时间里泌乳素的水平应该在正...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/09/21播放(67176)

"泌乳素高的严重程度是根据病因分别，生理性的升高程度较轻，病理性的升高较为严重。生理性的泌乳素升高可能发生在夜间，在女性的特殊时期，比如哺乳期也会出现泌乳素的小幅度升高，在剧烈运动或者性生活过后，也会有小幅度的泌乳素升高，可以通过自身调节降低，所以不严重，激素类药物也会引起泌乳素的升高，属于较轻的情况。病理性的泌乳素升高，是由于可以分泌泌乳素的腺体出现病变，如果甲状腺、肾上腺或者女性卵巢病变引起的泌乳素升高，属于一般严重程度，但是由下丘脑、垂体等位于脑部的病变就属于较为严重的一类。"

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/03/26收听(21121)

"造成泌乳素升高的原因有很多种，在剧烈运动后进行抽血化验就会发现泌乳素含量较高，怀孕的妇女或者处于哺乳期的妇女也会出现泌乳素含量高，都是比较正常的，不需要多加干涉治疗。如果患有疾病也会造成泌乳素高，甲状腺功能降低就可能会造成患者泌乳素升高，脑部疾病也有可能导致，脑炎就会造成泌乳素分泌异常，个别药物也可能会导致泌乳素升高的情况出现，某些胃药以及精神类药物都有可能促使泌乳素增多。心理原因也可能造成泌乳素增高，心理压力过大或情绪比较抑郁都有可能会造成，性生活过后可能会导致泌乳素增高。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/14收听(61857)

"泌乳素高不一定都是垂体瘤引起来的。泌乳素水平偏高叫做高泌乳素血症，这种疾病的病因比较多，并不单单只是有垂体瘤。高泌乳素血症可能的原因包括以下几个方面：第一个，生理性的泌乳素水平升高，比如孕妇足月的时候、刚刚生产完之后、哺乳期，还有夜间睡眠状态，这些都有可能会造成泌乳素水平升高。第二个，特发性的高泌乳素血症，这种情况查不到任何病因，但是仅仅有血泌乳素水平的升高。第三个，非垂体瘤引起的高泌乳素血症，比如病变在下丘脑的时候，同样会使血清泌乳素水平升高。第四个，垂体的泌乳素瘤，这种情况是比较常见的一个病因。"

于姗│聊城市第二人民医院

2018/11/23收听(73992)

泌乳素高的患者可以怀孕，但怀孕几率较正常女性低，因为泌乳素高升高可抑制排卵而导致患者闭经。故对...

刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/09播放(90891)

泌乳素增高后果是否严重，要取决于增高程度。如果只是稍微增高，往往是并没有大问题。因为生活中很多...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/05/10播放(53163)

如果泌乳素水平增高，部分可以自己降下来，部分人通过相应的治疗才能降下来，主要决定于泌乳素水平增高的原因，比如在妊娠足月或者分娩之后泌乳素水平会明显增高，这种增高称为生理性的增高，泌乳素会自行下降。另外，有些药物也可以导致泌乳素水平增高，比如三环类抗抑郁药、甲氧氯普胺、雌激素等，停药之后泌乳素水平也会恢复正常。但是如果是垂体的泌乳素瘤所导致的泌乳素水平增高，就要通过药物治疗，如溴隐亭等，治疗之后才会下降，甚至部分患者进行手术之后泌乳素水平才会下降。一些其它的疾病，如甲状腺功能减退、慢性肾衰、肝硬化等，也会导致泌乳素水平增高，积极治疗原发病之后才会导致泌乳素水平下降。

刘云涛│三峡大学附属仁和医院

2020/04/07收听(97577)

泌乳素高可以治愈，泌乳素高在临床上可以见于很多情况，最常见的原因是垂体泌乳素瘤，垂体泌乳素瘤可以出现显著的高泌乳素血症。泌乳素高还可以见于妊娠、哺乳期和某些药物的影响，如抗抑郁药、胃动力调节药也可以导致泌乳素增高。泌乳素增高通常情况下可以用药物治疗，常用的药物是溴隐亭，溴隐亭能够控制大部分病人的高泌乳素血症。如果是垂体泌乳素瘤可能需要长时间的服用溴隐亭，如果溴隐亭不耐受可以服用卡麦角林。如果是抗抑郁药或者是胃动力药导致的泌乳素高，停药或者改药也可以使升高的泌乳素恢复到正常，所以泌乳素通常情况下是可以治愈的。

杨建梅│北京大学第一医院

2020/04/26收听(23247)

"如果泌乳素达到病理性状态，很难达到完全治愈的状态。正常泌乳素水平应少于30ng\/mL，如果泌乳素水平大于30ng\/mL，小于100ng\/mL，主要见于运动后、妊娠哺乳、应激状态以及月经周期的分泌期。其他药物，比如吗丁啉、西咪替丁、雌激素以及三环类抗抑郁药物，也会引起泌乳素水平增高。如果是以上因素引起泌乳素水平增高，去除相关诱因或停用药物，泌乳素水平会降到正常。如果泌乳素水平小于100ng\/mL，多见于病理性因素，最常见的是垂体肿瘤，可采取溴隐亭治疗。口服溴隐亭治疗以后泌乳素会降到正常，需要一直吃药控制，停药以后容易复发。如果泌乳素瘤非常大，就要考虑神经外科手术切除。所以如果泌乳素达到病理性状态，只能采取西药控制或手术，很难达到完全治愈的状态。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/13收听(54660)

"泌乳素高是高泌乳素血症的特异表现，泌乳素升高会抑制卵巢功能，抑制雌孕激素的产生，抑制排卵，常常表现为月经周期延长，甚至停经，有时会有乳房肿胀、乳汁分泌，有时会伴有不孕。泌乳素升高是高泌乳素血症的确诊标准，对于高泌乳素血症，先要检查头颅核磁，以除外垂体瘤。如果有垂体瘤，一般要行手术治疗。如果没有垂体瘤或者垂体瘤过小，常常选择药物治疗，选择溴隐亭治疗，溴隐亭是治疗高泌乳素血症的特效药，治疗一段时间后就会出现泌乳素降低、月经恢复、排卵恢复。"

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(95128)

"泌乳素高的情况在临床可以通过口服药物来实现临床治愈，泌乳素升高常见于垂体泌乳素瘤的患者，要根据泌乳素瘤的大小来判断是否需要手术。大部分患者都无需手术，需要到内分泌科就诊，由专科医生给予处方。通过口服溴隐亭来实现抑制体内泌乳素的升高，而且口服溴隐亭可以使垂体泌乳素瘤逐渐缩小，一段时间之后，可能数年或者数十年，有的垂体泌乳素瘤可以萎缩。因此，建议乳素高的患者到内分泌科门诊就诊，由专科医生给予相应的意见。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/07收听(60237)

泌乳素高的临床表现症状很多，比较常见的比如性腺功能减退，女性一般就是月经稀发、闭经、阴毛脱落、外阴萎缩。男性就是性欲减退、阳痿，还有精子数量减少等等。另外就是女性还可以表现为泌乳，就是乳头有乳汁溢出，还可以表现为体重增加。如果是肿瘤引起的高泌乳素血症，还可以表现为头疼、视野缺损，包括复视、瞳孔对光反射消失这些情况。如果还合并其他的内分泌肿瘤，比如肢端肥大症、甲状腺功能亢进的表现也都可以有。另外，如果是比较大的垂体瘤造成的高泌乳素血症，肿瘤发生卒中的时候，也可以表现为恶心、呕吐，甚至昏迷，都可以。

郭宝强│聊城市第二人民医院

2018/05/28收听(211)

泌乳素升高又称为高泌乳素血症，其正常参考值是0-25ng/ml，高于25ng/ml就称为高泌乳...

何顺之│烟台毓璜顶医院

2019/12/21播放(51566)

"为了让女性更好的避免，因为泌乳素高而引起的不必要的伤害，其实女性可以从生活中的点滴做起。饮食中应该避免乳制品，因为酸奶、乳制品、糖类、肉类会容易造成皮肤发热。含咖啡因的酒精和饮料也要少饮用，对于生菜、海带、沙丁鱼等应该多吃。同时，女性的性生活也应该有节制，能间接的刺激退化卵巢，以缓和荷尔蒙的系统，防止雌激素减少。只要懂得预防才能避免出泌乳素高的症状。"

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/20收听(80602)

泌乳素不单受垂体调控，垂体腺瘤也可导致泌乳素增高。泌乳素受下丘脑-垂体-性腺轴综合调控，其中任...

熊晓星│武汉大学人民医院

2021/09/15播放(58094)

"高泌乳素血症，在男性和女性表现有所不同，女性患者主要是表现为溢乳，这种溢乳通常发生在未处于哺乳期，或者妊娠状态的溢乳。而闭经主要是女性月经失调，出现闭经，或者引起生殖功能障碍，导致的女性在育龄期的不孕症。还有其他可表现出功能性子宫出血、月经稀发等表现。因为长期泌乳素瘤导致高泌乳素血症，可因雌激素水平过低，导致继发性骨质疏松发生率也比较高。男性可出现勃起功能障碍、性欲减退，男性还可出现胡须的生长速度减慢、发际线前移等，一系列男性第二性征减退的表现。而男性也可因为高泌乳素血症，导致睾酮水平下降，而出现继发性的骨质疏松。"

高岩│中日友好医院

2019/07/06收听(30747)

泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素，引起泌乳素增高的原因很多，具体如下：

1、脑垂...

孙军萍│海南省第三人民医院

2019/01/15播放(56775)