"　　衣原体肺炎是由于肺炎衣原体感染引起的，肺炎衣原体抗体又分为衣原体IgM抗体和IgG抗体。肺炎衣原体IgG抗体阳性，可以判断病人在既往一段时间内有可能感染过衣原体，具体是否在急性感染期，还要结合IgM的结果。如果IgM也是阳性，说明目前病人正处于感染的时候，如果存在临床症状，需要积极的给予抗炎治疗。　　如果病人没有任何症状，且IgM抗体的结果是阴性，不能说明病人处于急性感染期，不用使用药物也可以自愈。所以IgG抗体阳性无法判断病人是否正在感染衣原体，更关键的是看IgM的抗体情况。"

杨峰│七台河市人民医院

2019/12/17收听(79752)

"肺炎衣原体IgG阳性，考虑既往出现了衣原体的感染，如果患者没有任何的临床症状，是无需特殊处理的。衣原体抗体分为了IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体说明近期出现了衣原体感染，需要采取干预性治疗，如果患者出现了呼吸道的症状，例如咳嗽、发热、头痛等等。同时出现了肺炎衣原体IgM阳性，考虑为近期出现了支原体的感染，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星进行治疗。如果患者出现了临床症状，而且出现了肺炎衣原体近期抗体四倍以上升高，也可说明近期出现了衣原体的感染，同样需要相应的治疗。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/12收听(70670)

"肺炎衣原体抗体阳性一般分为两种情况：一、单纯的衣原体抗体IgG阳性，提示既往感染，目前是不需要特殊治疗的。二、IgM阳性，是近期感染的标志，如果合并有发热、咳嗽、咳痰，肺部的影像学有病灶，诊断为肺炎衣原体肺炎。对于诊断肺炎衣原体肺炎是需要及时治疗的，目前治疗衣原体肺炎最常用的药物是大环内酯类药物，如红霉素、阿奇霉素；喹诺酮类药物对衣原体也是敏感的，如氧氟沙星、左氧氟沙星等等，一旦诊断明确是需要及时治疗的。"

邓项俊│六安市人民医院

2019/01/26收听(71361)

"肺炎衣原体通常是经呼吸道传播的病原微生物，它是一种专细胞内寄生，具有独特发育周期的原核生物。肺炎衣原体感染是由肺炎衣原体引起的感染性疾病，人体感染了肺炎衣原体后，会产生针对肺炎衣原体的抗体，肺炎衣原体的抗体分为IgM抗体和IgG抗体，它们产生的时间是不同的，预示的临床意义也有所不同。肺炎衣原体IgM抗体阳性预示着近期感染，或者活动性的感染，需要加强治疗，而肺炎衣原体IgG阳性通常提示的是衣原体既往感染，但是如果肺炎衣原体IgG抗体急性期和恢复期，双份血清滴度升高4倍及以上，也提示衣原体近期感染。"

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(68140)

"肺炎衣原体IgG阳性是否需要治疗，应该结合具体病情，分析如下：一、不需要治疗：肺炎衣原体IgG抗体阳性，只能说明有过肺炎衣原体的感染，并不能判定是现在的感染，还是以前的感染，因此单纯这个指标出现了阳性，并不需要做治疗。二、需要治疗：如果病人有肺炎衣原体感染的相关症状，包括干咳、乏力、低热等相关表现，结合肺炎衣原体IgG抗体阳性，有时需要考虑肺炎衣原体的感染，可能需要给予阿奇霉素等大环内酯类的抗生素进行治疗。同时需要观察病情，如果在恢复期再去做肺炎衣原体的抗体检测，滴度有显著的增加，说明患者是现在的感染，可以得到确诊。此外，肺炎衣原体IgG抗体阳性，对于肺炎衣原体感染的诊断价值可能会更大。"

安勇鹏│开封市中心医院

2021/07/09收听(29130)

"肺炎患者出现了衣原体抗体阳性，表明是由衣原体感染所导致的肺炎，应当服用抗衣原体的药物。临床上用来抗衣原体的药物，主要有大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果这一类药物耐药，或者说对这一类药物不耐受，比如出现了恶心、呕吐、腹痛、腹胀等，还可以使用人工喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星、盐酸莫西沙星。如果有发热、咳嗽症状，需要给予退热、镇咳，以及祛痰治疗，比如使用右美沙芬来进行镇咳，使用盐酸氨溴索来进行化痰，使用布洛芬来进行退热治疗，严重者需要及时住院观察。"

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/04/09收听(21294)

"肺炎支原体IgG抗体阳性不一定是肺炎，出现上述化验结果时，一般考虑为既往支原体的感染。如果患者同时伴随着IgM抗体阳性，而且出现支原体感染的症状，例如咳嗽、发热、头痛等，考虑为近期支原体的感染，需要使用抗支原体的药物进行治疗，例如阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。如果患者没有任何的临床症状，只是出现IgG抗体阳性，考虑为既往支原体的感染，无需药物的治疗。如果患者出现呼吸道的症状，要根据症状给予相应的治疗，例如止咳、祛痰、退热等相关的治疗。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/07收听(27433)

IgG抗体阳性，一般提示是既往感染的，对于临床诊断的意义不是很大。如果IgG抗体的滴度为进行性上升，其临床意义是比较大的，这种情况考虑是近期感染了该种病毒。一般来说，相关抗体的检查分为IgM和IgG两种，IgM是近期感染的标志，一般作为诊断疾病的检测方法。如果IgM是阳性的，并且有相关的临床症状及体征，可以诊断该疾病；如果是IgG阳性，一般不做特殊的处理，动态的随访就可以；如果IgM和IgG都是阳性的，提示是近期感染，需要进行治疗。

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/21收听(74808)

IgG是免疫球蛋白G的简称，是由脾脏、淋巴结产生的一种免疫球蛋白，这种免疫球蛋白有抵抗能力，可...

卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/22播放(58314)

"IgG抗体是既往感染的指标，阳性不能够帮助现症诊断，只能说明既往感染过某种病原微生物。一般机体感染了病原微生物之后机体会对病原微生物产生特异性的免疫反应，一般会产生两种抗体，第一种抗体是IgM抗体，一般出现比较早，可以帮助现症诊断，但是存在的时间比较短暂，几个月就可以消失。第二种IgG出现的比较晚，一般可以存在时间较久，部分病原微生物可以存在一段时间就消失，有些病原微生物可以终身存在。这种终身存在的抗体对机体是一种保护作用，保证机体再接触到病原微生物之后不再感染。对于抗体的检测，如果化验单仅仅表现为IgG抗体阳性，IgM阴性说明既往感染过某种病原微生物，而IgM抗体阳性一般能够帮助现症诊断。"

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/12/21收听(62705)

IgG又被称做

徐京杭│北京大学第一医院

2021/05/06播放(95821)

"肺炎衣原体阳性说明该类肺炎是由衣原体感染所导致，称为肺炎衣原体肺炎。肺炎衣原体肺炎是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症，常累及上、下呼吸道，可引起咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎，常发生于人群比较密集的地方。临床表现一般多隐秘，早期可表现为上呼吸道感染症状，有发热、肌痛、干咳、头痛、不适和乏力。如果是在实验室中检查，可以做咽试纸，如果分离出肺炎衣原体则该病就可诊断。对于肺炎衣原体的治疗，首选红霉素，疗程均为14-21天。"

单金姣│聊城市人民医院

2018/04/11收听(55033)

"肺炎衣原体阳性，如果是直接采用细胞培养，并且检测到特异性包涵体，可以确诊存在肺炎衣原体的感染，在临床上这种检查很少做。如果仅仅是采用血清学的试验，其抗体是阳性，可以倾向于有肺炎衣原体的感染，但是不能够确定。如果这时候并没有发热，以及支气管炎或者肺炎这方面的表现，只能够怀疑。即使存在着肺炎衣原体的感染，只要不造成相关的临床症状，也可以不进行治疗，因为大多数感染都是自限性的。如果造成相应的临床症状、怀疑是肺炎衣原体有关，才需要治疗，相应的症状有可能是肺炎，支气管炎等等，也有比较严重的伤寒型，表现为高热、相对缓脉等情况。相应的治疗主要是应用抗生素，一般采用四环素类、大环内酯类和氟喹诺酮类抗生素，β-内酰胺类与氨基糖苷类抗生素都是耐药的。"

历见伟│日照市中医医院

2019/08/08收听(92639)

肺炎主要表现为咳嗽咳痰，伴有发热，有些患者还会出现咯血、胸痛、胸闷、憋气的情况。对于明确诊断肺炎的患者，需要进行肺炎病原学的鉴别，其中肺炎衣原体是较为常见的一种肺炎致病菌。对于肺炎衣原体阳性的患者，要进行抗生素的调整，可以选用两个类别的抗生素：1、喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星、左氧氟沙星；2、大环内酯类的抗生素，比如阿齐霉素、红霉素。对于治疗疗程而言，常见的细菌性肺炎疗程要延长，可以达到两周左右。

刘妍│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/01收听(78035)

"肺炎衣原体阳性说明感染的病原体就是衣原体，衣原体感染引起的肺炎需要使用抗衣原体的药物治疗，治疗衣原体肺炎的抗生素以大环内酯类抗生素为主，常用的药物有阿奇霉素片、罗红霉素片或者盐酸多西环素片。如果没有发烧的症状，可以采用口服给药的方式治疗，效果比较好。如果口服药物治疗衣原体肺炎，需要连续治疗五天左右，使用抗生素治疗的同时还需要对症治疗，比如有咳嗽、咳痰时，选择止咳、化痰类的药物治疗，常用的药物有肺力咳合剂或者肺宁胶囊等。肺炎病人的饮食要清淡，室内空气要对流，平时不要劳累，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，也不要受凉。"

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/01/19收听(94566)

肺炎衣原体阳性要明确是IgM阳性还是IgG阳性，如果是IgG阳性，只是说明患者既往感染过衣原体...

谭星宇│北京大学人民医院

2021/03/25播放(51602)

"检查为肺炎衣原体阳性，就是肺炎衣原体感染，是症状不典型的肺炎，症状没有普通肺炎的症状明显，表现为体温升高、全身酸痛、咳嗽等症状。出现这些症状后，需要去医院进行全面的检查确诊。确诊为肺炎衣原体阳性后，需要在医生的指导下选用阿奇霉素、罗红霉素等药物进行治疗。同时还可以给予喹诺酮类药物进行治疗，治疗的周期会比较长，但是只要按时服用药物，在日常生活中注意保暖，避免受凉，饮食需要清淡，不可吃刺激、辛辣的食物，肺炎衣原体阳性是可以治愈的，不要过度担心。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/21收听(16649)

"肺炎衣原体IgM阳性考虑近期出现衣原体感染，患者会出现咳嗽、发热、头痛、恶心、精神萎糜等相关临床表现，肺部查体正常，血常规、白细胞正常，C-反应蛋白、降钙素原不会增加，肺CT或胸片有时正常或表现为间质性改变，如磨玻璃样改变等。如果患者确诊为肺炎原体近期感染，需要进行积极的治疗，常用药物包括大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素。大环内酯类抗生素包括红霉素、阿奇霉素等，主要副反应是胃肠道副反应，常用喹诺酮类药物包括左氧氟沙星、莫西沙星，使用时要注意药物的副反应，如年龄80岁以及有精神疾病时，禁止使用此类药物。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/05/06收听(42946)

若检查显示肺炎衣原体阳性，则提示为衣原体感染，属于常见的不典型肺炎，病情一般不严重，症状较隐匿...

李志奎│南方医科大学深圳医院

2018/09/21播放(64283)

"肺炎衣原体对四环素类、红霉素、氟喹诺酮类药物都具有较高的敏感度，对磺胺类药物耐药，故常用四环素或者红霉素进行口服，也可以用多西环素。孕妇、哺乳期的妇女及儿童禁用四环素及氟喹诺酮类的药物。如果是儿童，可以应用克拉霉素，这个药物也具有较好的疗效，部分病例停药后可以复发，尤其是用红霉素治疗者，再用多西环素治疗仍然有效。近些年来发现新型的大环内酯类的抗生素，阿奇霉素，在体外药敏试验时，对肺炎衣原体呈现高敏反应，易进入细胞内，具有高效和低胃肠道反应的优点，建议患者应用阿奇霉素，一般治疗时间为5天。"

任文良│章丘市中医医院

2018/05/10收听(55499)