【查看证书】一、引言

血脂异常，作为心血管疾病的主要危险因素之一，日益受到人们的关注。血脂是指血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，它们是生命细胞的基础代谢必需物质之一。然而，当血脂水平超出正常范围时，就会对人体健康产生不良影响，甚至导致严重的心血管疾病。本文将深入探讨血脂异常的检验指标。

二、血脂异常的危害

血脂异常通常指血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高，可能与饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关。血脂异常可导致动脉粥样硬化的形成，进而引起冠心病、脑卒中等心血管疾病。这些疾病不仅严重影响患者的生活质量，还会给家庭和社会带来沉重的经济负担。因此，及早发现和治疗血脂异常对于预防心血管疾病具有重要意义。

三、血脂异常的检验指标

血脂异常的检验指标主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。这些指标能够全面反映个体的血脂水平，为血脂异常的诊断和治疗提供重要依据。

1. 总胆固醇（TC）

总胆固醇是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和，胆固醇是细胞膜的主要成分，同时也是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料。人体血液中总胆固醇浓度主要用于评估动脉粥样硬化和缺血性心脑血管疾病的发病风险。根据《中国成人血脂异常防治建议》，总胆固醇的理想范围为低于5.18mmol/L，升高范围为≥6.19mmol/L。当总胆固醇水平升高时，需要警惕心血管疾病的风险。

2. 甘油三酯（TG）

甘油三酯是甘油分子与脂肪酸反应形成的脂类，是血脂中的重要组成部分，为细胞代谢提供能量。甘油三酯的升高很常见，一般情况下，甘油三酯受饮食影响很大，因此建议空腹采血，以免影响测定结果。甘油三酯的理想范围为低于1.7mmol/L，升高范围为>1.7mmol/L。高甘油三酯血症是心血管疾病的独立危险因素，需要引起足够的重视。

3. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

高密度脂蛋白胆固醇是一种对心血管有益的脂蛋白，可以将胆固醇从动脉壁运送到肝脏进行代谢，从而降低心血管疾病的发生风险。HDL-C的理想范围为≥1.04mmol/L，降低范围为低于1.04mmol/L。当HDL-C水平降低时，心血管疾病的风险增加。

4. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

低密度脂蛋白胆固醇是血浆中胆固醇含量占比最高的一类脂蛋白，为蛋白质、胆固醇和磷脂的复合体，其主要功能是胆固醇存在于血液中的载体。LDL-C的理想范围为低于3.37mmol/L，升高范围为≥4.14mmol/L。LDL-C是导致动脉粥样硬化的主要脂蛋白，当LDL-C水平升高时，心血管疾病的风险显著增加。

四、血脂检验的注意事项

为了确保血脂检验结果的准确性，需要注意以下事项：

1. 空腹抽血：血脂检验需要抽取空腹静脉血，即在抽血前至少8小时内没有进食和饮水。空腹抽血可以避免食物和饮料对血脂水平的影响，从而确保检验结果的准确性。

2. 避免剧烈运动：在抽血前24小时内，避免进行剧烈运动，以免影响血脂水平。如果需要进行运动，应在抽血前至少休息30分钟。

3. 遵循医嘱：在进行血脂检验前，应遵循医嘱，如停用某些可能影响血脂水平的药物等。

五、总结

血脂异常是心血管疾病的主要危险因素之一，通过血脂检验可以及早发现和治疗血脂异常，从而降低心血管疾病的发生风险。血脂检验指标能够全面反映个体的血脂水平，为了确保血脂检验结果的准确性，需要注意空腹抽血、避免剧烈运动等事项。希望本文能够给大家提供一定的帮助。（联勤保障部队第九八九医院 检验科 陈世佳）