倾倒综合征 |
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概述
倾倒综合征是由于患者失去幽门或胃的正常生理功能,胃内容物迅速从食道进入十二指肠或空肠,引起的一系列全身或胃肠道症状的综合征,是外科胃部手术后常见的一种并发症,引起消化系统乃至全身产生一系列不适。严重倾倒综合征患者惧食、不食,对术后恢复带来不利影响,严重影响患者的生活、工作。倾倒综合征可分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。一般临床上早期倾倒综合征多见,或早期和晚期同时存在,仅少数患者术后无不适,而数月后出现晚发性倾倒综合征。 恶心、呕吐、腹痛、头晕、心悸 好发人群 胃切除患者 常用药物 阿托品、阿卡波糖 常用检查 葡萄糖耐量试验、血电解质检查、钡餐检查 疾病分类 早期倾倒综合征进食后1小时出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现,并伴有恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻,病理机制可能与高渗性胃内容物快速进入肠道导致肠道内分泌细胞大量分泌血管活性物质有关。 晚期倾倒综合征发生在进食后1~3小时,主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、乏力,脉搏细数,发生机制为食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌,继而导致反应性低血糖,故又称为低血糖综合征。 |
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