气胸的X线表现课件.pptx

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2022-12-10 06:51| 来源: 网络整理| 查看: 265

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气胸的X 线表现气胸是一种危及生命的常见疾病。其临床表现可能不具有特异性,因此胸片对于确诊很重要。它对制定合适的治疗方法以及评估干预结果也很重要。气胸的类型包括:原发性自发气胸、继发性自发气胸、创伤性气胸、张力性气胸、液气胸或血气胸 立位胸片上气胸的主要影像学指征为脏胸膜线和边缘肺纹理缺失(见图 1)。 常存在少量胸膜液。这张立位胸片显示出了脏胸膜线(箭头所示)。边缘肺纹理缺失。这是由胸膜腔内的聚集的气体压迫肺实质造成的。处于立位时,空气会升至肺尖部,但是仰卧位投照显示空气聚集在心膈角和肋膈角处(见图 2),并勾勒出心脏边缘(见图 3a 和 3b)。图 2:正常仰卧位胸片显示出了心膈角 (CA) 和肋膈角 (CO)图 3a:患创伤性右气胸的插管患者的仰卧位胸片,在此患者体内,空气聚集到了纵膈旁(白色箭头所示)。由于空气聚集在右心缘处,因此右心缘特别清晰(透明箭头所示)。已置入右侧胸腔的引流管(箭头所示)。图 3b:几小时后拍摄的胸片,右心缘旁的空气更加明显(箭头所示)。胸膜积气使肋膈角加深时,将这种形态称为深沟征(见图 4)。图 4:对重症监护病房的机械通气患者拍摄的这张仰卧上腹部 X。



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