无缘无故发烧，但血常规正常，可能与病毒感染、支原体、衣原体感染、结核感染、风湿与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血液病以及恶性肿瘤有关。

1、病毒感染：一般的感冒病毒，如柯萨奇病毒、鼻病毒等感染引起的发热，因为没有合并细菌感染，病毒感染后其毒素可影响机体的体温调节中枢引起发热，但血象影响较小，以感染局部症状为主，血象检查淋巴细胞偏高为主，白细胞和中性细胞基本正常，但有发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状，此时可以在医生的指导下使用抗病毒药物治疗，如磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林片等；

2、支原体、衣原体感染：如肺部、尿路支原体、衣原体感染，感染后主要会引起局部黏膜出现炎症反应，但通常不会引起菌血症，因此患者的血象基本正常，而支原体和衣原体是一种非细菌性病原体，炎症感染症状相对较轻，在没有合并细菌感染的情况，发热一般以低热或中等热为主，血常规一般以淋巴细胞轻度增高为主，白细胞和中性细胞基本正常，所以血常规正常，但患者会出现发热、咳嗽、咳痰、尿道脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛及发热等症状。建议做痰液和尿道口分泌物细菌培养加药敏检查，根据药敏结果在医生的指导下选择敏感的抗生素治疗，如阿奇霉素分散片、盐酸环丙沙星片、克拉霉素片等药物治疗；

3、结核感染：如肺结核、肾结核或肠结核等，是一种非特异性炎症感染性疾病，也是一种特殊病原菌而非化脓性细菌，因此，绝大多数在无合并化脓性病原菌感染时，其过程比较漫长，以局部炎症病灶为主。患者可有发热及结核中毒症状，如盗汗、体质消瘦、疲倦、乏力、腰痛、排便异常等，而血象基本正常。此时治疗主要以抗结核药物治疗为主，可在医生的指导下应用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等；

4、风湿与类风湿性关节炎：其病因可能与环境因素、自身免疫机制失衡有关系，而非细菌或病毒感染原因引起的炎症反应，所以血常规正常，患者可有发热、关节肌肉酸痛等症状。需要在医生的指导下使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等药物；

5、系统性红斑狼疮：其病因与环境因素、体内雌激素、自身免疫抗体、遗传等有关而非细菌或病毒感染所致的疾病，虽然有发热，但主要是与免疫介导和自身免疫抗体产生，导致机体免疫功能失衡，体温调节中枢功能失衡所致，因此，血常规一般正常，但是患者可有发热、疲倦乏力、食欲减退、关节酸痛、肌痛、颧部蝶形红斑等症状。治疗应以免疫抑制剂、糖皮质激素及对症治疗为主，可在医生的指导下应用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片、环孢素片、复方环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等药物；

6、血液病：血液病初期虽然有发热，但血常规正常，多数是合并病毒、结核感染的毒素和有害物质吸收等综合原因引起的发热。需要考虑做病原学检查，也要考虑及时和坚持化疗治疗，达到骨髓移植者，还需要考虑骨髓移植治疗；

7、恶性肿瘤疾病：由于肿瘤细胞增殖、坏死脱落吸收过程中所引起的发热，也可能是合并病毒感染如流感病毒或呼吸道合胞病毒或真菌感染等原因导致的发热，但是血常规正常。需要做血液细菌培养和病毒分离检查，同时对症处理，如物理或药物降温等处理，药物可以在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊等药物。

对于出现无缘无故发烧但是血常规正常的人群，需要及时前往医院内科就诊，通过尿常规、病毒核酸或分离检查及骨髓检查等明确情况，再进行针对性处理。日常需要多饮水，还可以进行适当的运动，可以增强抵抗力。