蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬变，也见于妊娠期妇女（常在妊娠的第2-5个月出现）及健康人﹑嗜酒者﹑高强度劳动者﹑严重营养不良患者﹑少数风湿热和硬皮病或接受雌激素治疗者。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。

蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行，当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多；肝功好转后，此痣可由原鲜红色变为棕黑色，继而消失。正常人特别是儿童也不少见，有38%的无肝病儿童可出现至少一个蜘蛛痣，常见年龄为1岁到4岁，正常人蜘蛛痣一般不超过3个，如果出现大量大的蜘蛛痣，还要注意食管静脉曲张破裂出血的风险。