虽然我们知道了“脂蛋白a”是坏的，水平越低越好；“载脂蛋白A”是好的，水平越高越好。但是两者水平的高低与个人的体质、遗传等因素相关，很难被人工干预。

在相关的研究中，虽然烟酸及其衍生物可以降低“脂蛋白a”的水平，但并不能减少心脑血管疾病的发生率。而常用的他汀类降脂药物可以降低LDL-C水平，减少心脑血管疾病风险，但对“脂蛋白a”没有作用，相反还可能使其水平升高。

新型的PCSK9抑制剂，可以降低LDL-C，并且对“脂蛋白a”也有一定的降低作用，能显著降低心脑血管疾病风险。但缺点是需要注射给药，而且价格昂贵，普通家庭难以承担。专门降低“脂蛋白a”的药物有TQJ230注射液，但目前处于临床试验阶段，并没有上市。

所以对于“脂蛋白a”，虽然有新药可以干预，但性价比很低，不适合我国现在的国情。而对于“载脂蛋白A”、“载脂蛋白B”，甚至能干预的药物都没有。

综上所述，我们对“脂蛋白a”以及“载脂蛋白A、B”干预的方法有限，所以普通人防治心脑血管疾病时，可以忽略这两个指标，只要让LDL-C达标就好。

虽然他汀类药物可能使“脂蛋白a”的水平升高，但可以使LDL-C的水平和心脑血管的发病风险性大幅降低，而且他汀类药物经过国家集中采购之后，价格低廉，不会增加患者经济负担。所以现在对于血脂的控制，主要是服用他汀类药物，把LDL-C控制好，LDL-C越低，心脑血管就越安全。

总结一下，在血脂指标中，“脂蛋白a”水平升高意味着危险性增加，而“载脂蛋白A”水平升高对人体有保护作用。但对于两者，人工进行干预的手段有限，所以现在对血脂的管控，仍然以控制LDL-C的水平达标为主。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。返回搜狐，查看更多