在做胃镜的时候，萎缩性胃炎的炎症破坏更明显： 取一些胃组织在显微镜下面看，萎缩性胃炎存在胃腺体的减少，这是由于长期处于慢性炎性状态而引起了腺体的破坏；而非萎缩性胃炎则仅仅是胃黏膜有炎症存在，胃里面分泌胃液的腺体没有发生明显的减少或者萎缩 [1,3]。

诊断慢性非萎缩性胃炎需要靠胃镜检查，以及在胃镜下取病变的胃黏膜，然后在显微镜下观察，进行组织病理学检查。

在胃镜下，本病患者可能出现黏膜红斑、出血点、粗糙等表现，还可能伴有充血、水肿、糜烂现象。而组织病理学检查能发现胃黏膜的慢性炎症细胞，帮助确诊以及明确病情的严重程度。这两种方式还能同时反映人体是否发生幽门螺杆菌感染。

此外还可以通过呼气试验来明确是否有幽门螺杆菌感染，以便明确病因，可在点击幽门螺杆菌感染，了解详情。

不能。慢性非萎缩性胃炎需要在胃镜直视下做出诊断，其他检查手段如钡餐（一种造影剂，人体口服后，可在 X 线下显示消化道状态）、CT 等均无法对慢性非萎缩性胃炎做出准确的诊断。

钡餐只能看到食管、胃部等消化道的轮廓改变，还有胃肠道运动的异常。但是没有办法看到胃黏膜是否有炎症，因此不能用来诊断慢性非萎缩性胃炎。而 CT 常用于诊断消化道肿瘤、胃肠道血管病变等，但无法检查到胃炎，除非胃炎十分严重（如胃黏膜明显肿胀、伴有胃溃疡等）。

有些人说，胃镜没问题，报告上也会写浅表性胃炎或者慢性非萎缩性胃炎。

这种说法是错误的。慢性萎缩性胃炎和健康的胃黏膜在胃镜下观察是有区别的。慢性浅表性胃炎一般在胃镜下可以观察到小的充血点、糜烂等轻度的炎症。当胃镜报告非萎缩性胃炎的时候，不应该认为「没事」，而要注意保护自己的胃，调节生活方式，必要时服药治疗。

如果掉以轻心，炎症持续发展，可能会导致急性胃炎、胃溃疡，或者发生慢性萎缩性胃炎 [1]。