"缓解心绞痛最常用的药物是硝酸酯类制剂，包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯片，在舌下含服5分钟即可起效。它可以有效的扩张冠状动脉，使冠状动脉的供血增加，而有效地缓解心绞痛。另外如果心绞痛发作时有交感神经兴奋引起的心率增快，可以用β受体阻滞剂，如比索洛尔或美托洛尔舌下含服，也可以有效改善心绞痛发作。中成药制剂包括麝香保心丸和速效救心丸，在临床上心绞痛发作时舌下含服也可以有效的缓解心绞痛。速效救心丸具有行气活血止痛的作用，可以增加冠脉的血流；麝香保心丸用于气滞血淤所致的胸痛，方中含有的麝香具有活血化瘀、开窍止痛作用，为君药，止痛作用力强、起效更快一些。"

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/01/12收听(90570)

"如果在心绞痛急性发作期，建议可以适当应用，迅速缓解心绞痛的药物，比如可以选择消心痛、硝酸甘油舌下含服，会有很好的效果。如果在心绞痛的时候，用这类的药物，没有太大的效果，依然出现胸痛不缓解，考虑有可能是心肌梗死或其它原因所引起的胸痛，建议需要及时的到医院进行就诊，完善心电图的检查。在心绞痛的时候，注意不要大的活动，可以保持一个姿势休息一会，及时的用药。在应用硝酸甘油的时候，可以适当的搭配丹参滴丸或速效救心丸来辅助治疗。平时要注意控制好血压和血糖，必要的时候需要完善冠脉造影的检查，明确心脏血管的情况。"

张艳凯│开封市中心医院

2019/11/12收听(62069)

心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，稳定型心绞痛的治疗药物如下：

1、抗血小板...

鹿小燕│中日友好医院

2021/03/02播放(96727)

"突然的心绞痛发作，首先要停止一切活动，不管在做什么事情，都要停止下来就地休息。如果正好携带了急救药品就马上取出来，如硝酸甘油，拿出一片舌下含服，或者嚼碎以后舌下含服，这比整片药的含服效果可能更快一点，一般2min左右疼痛基本上可以缓解。如果是单纯的突发心绞痛，效果不好，5-10min以后可以重复舌下再含服一片。我们国家有一个优势，有很多中成药，像速效救心丸，麝香保心丸都是缓解心绞痛可以选择的中成药，而且这些药在临床上面已经有几十年的历史，对于心绞痛的病人，这些药物也给他们带来一定的缓解和福音。如果心绞痛很严重，就要马上去医院就诊，可以通过120或者其它交通工具送入医院，用吗啡或者镇痛剂及时的缓解疼痛，终止心绞痛。"

张玲│苏州市中医医院

2018/01/16收听(48224)

心脏血管狭窄、血液供应不上导致心脏供氧和需氧失衡，从而诱发心绞痛甚至急性心肌梗死。发生心绞痛时...

庞静│湖北省第三人民医院

2021/08/06播放(60463)

若突发心绞痛，首先原地休息，终止所有活动，及时含服硝酸甘油、速效救心丸等抗心肌缺血药物，同时进...

马晔│中国人民解放军第四七六医院

2018/04/30播放(55554)

"心绞痛发作属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，比较危险，甚至会影响生命。要想避免心绞痛发作，日常生活中应该调节自身的生活习惯，主要包括戒烟限酒，避免劳累、情绪激动，避免暴饮暴食、寒冷等因素。当发生心绞痛时，第一时间应当停下所有的活动，立即休息。然后舌下含服扩血管的药物，对于有心绞痛发作史的患者，建议常年口袋中备有扩血管药物，主要有消心痛、硝酸甘油、救心丸等药物。一般情况下经过休息、舌下含服药物，心绞痛症状可以在几分钟之内缓解，若持续不缓解，建议立即到医院就诊。"

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/11收听(41713)

"临床上心绞痛发作都是由于心脏冠状动脉血管狭窄或者闭塞，引起心脏缺血出现的疼痛。所以对于缓解心绞痛的临床上要看血管的不同状态，采取的方式略有差异，比如患者如果是劳累性心绞痛，这个时候血管是狭窄的，但是斑块是稳定的，一般临床上给予患者进行休息，去除诱因，有的患者即使不用药物也能够缓解。如果患者是变异性心绞痛，一般都是在动脉硬化的基础之上并发血管痉挛，一般服用钙抗剂非常有效的，比如临床常用的拜新同等都可以选择。患者血管完全的闭塞或者血栓已经形成，临床上可以选用硝酸酯类的药物，包括吗啡都可以应用。有一些患者能够缓解，但有一些患者血栓形成的面积比较大，而且比较实，可能会采取血液再通的方式。临床常用的方式就是溶栓，还有应用PCI的方式进行救治才能彻底的缓解患者的心绞痛。"

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/22收听(77405)

"心绞痛怎么缓解，也就是说现在出现了心绞痛的症状，怎么能让它缓解过来。首先要镇静不要特别惊恐，因为惊恐带来的血压心率的增加，会使心绞痛明显地加重。其次，要减负荷，如果是在爬楼要站下来休息，如果是在跑步的过程中要休息。如果本身就是在活动量不大的状态下，休息对来讲可能减低的负荷量就不会非常的多，但是站下来休息会使得交感的兴奋逐渐下来，这是对心绞痛的治疗有好处的。第三件事要做的也是非常重要的，是把手边上的药赶紧拿来含化。在这个过程中不能够增加太大的活动量，因为增加活动量的时候，心绞痛发作就可能明显了。含化什么药物最好呢？如果是明确的心绞痛含化硝酸甘油是最好的。但是如果手头没有，只有像速效救心丸这一类的药物，也是能够缓解症状的，而且能够平复的紧张的情绪。如果速效救心丸不能够缓解的症状的时候，还是要含化硝酸甘油。如果手头没有药赶紧打电话，找邻居比较近的人看看能不能有相应的药物来给提供。如果实在不行就只能赶紧上医院，上医院进行相应的诊治，因为心绞痛持续的时间长了，可能就出现了心肌梗塞的现象。因为堵塞的血供时间过久的时候，就会发展为心梗。"

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(39183)

"心绞痛是由于冠脉的痉挛或者狭窄，导致心肌缺血、缺氧，从而产生一系列的症状。主要的表现为胸骨后以及后背的紧缩、压榨感，会向左肩、左臂，甚至左手的小指和无名指进行放射，严重时可以放射至下颌或者耳根等部位。一旦出现心绞痛的发作，需要立即在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，症状会在2-3分钟之内快速的缓解，同时让家人或者朋友拨打120急救电话前往医院，通过心电图、心肌酶的检测、心脏彩超、冠脉CTA等明确心绞痛的程度以及是否发生心肌梗死，确定下一步的治疗方案。"

柳瑞│聊城市人民医院

2019/01/08收听(41261)

"心绞痛发作时，患者应立即休息，可以使用作用较快的硝酸制剂类，如舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。对于缓解期心绞痛的患者，可以服用β受体阻滞剂、硝酸脂类药物、钙通道阻滞剂以及曲美他嗪等可以改善缺血、减轻症状的药物。同时，可以服用阿司匹林和（或）氯吡格雷，抗血小板聚集；他汀类药物调脂，稳定斑块；ACEI或ARB类的药物，改善心肌的重构等来预防心肌梗死，改善预后的药物。"

邹宗秀│成都中医药大学附属医院

2018/06/26收听(62031)

心绞痛是指冠状动脉粥样硬化严重到导致心肌缺血，发生胸疼症状的程度。所以使用药物要包括以下几大类...

吴彦│北京大学人民医院

2019/07/19播放(81233)

"心绞痛的治疗分为稳定期的治疗与急性发作后的治疗，稳定期治疗分为劳力性心绞痛及变异性心绞痛。劳力性心绞痛可以长期服用单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔或者硝苯地平等药物，变异性心绞痛可以口服盐酸地尔硫卓以控制症状。急性发作以后控制心绞痛，可以首选舌下含服硝酸甘油，起效非常快，一般舌下含服3-5min即可起效。如果10min后不起效，可以舌下再次含服1片。如果还是不能缓解症状，就要考虑严重的心绞痛发作或者并非心绞痛引起，中药可以选用复方丹参滴丸或者速效救心丸，选择一种就可以，10min内也可以起效。"

师常喜│银川市中医医院

2020/03/12收听(72140)

抗心绞痛的药物包括以下几类：

1、β受体阻滞剂：如倍他乐克、比索洛尔，这类药物可以...

沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/05/10播放(97369)

"心绞痛缓解期服药可以服用改善缺血、减少症状的药物。第一、β受体阻滞剂。β受体阻滞剂有减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压的作用，从而降低心肌耗氧量、减少心绞痛的发作和增加运动耐量，例如倍他乐克、比索洛尔等。第二、硝酸酯制剂，硝酸酯制剂能扩张血管、减少心肌需氧和改善心肌灌注，包括硝酸甘油长效制剂，如依姆多。第三、钙通道阻滞剂。钙通道阻滞剂有抑制心肌收缩力、减少心肌耗氧的作用，扩张冠状动脉、解除冠状动脉的痉挛。扩张血管、降低血压的时候，钙通道阻滞剂更适用于同时有高血压的患者，常用的有维拉帕米等。为了预防心肌梗死、改善预后，药物主要有阿司匹林。如果患者服用阿司匹林出现胃部不适、过敏等不能耐受的情况下，可以换用氯吡格雷，还有长期服用他汀等药物，还可以服用一些ACEI、ARB类的药物。ACEI有卡托普利、培哚普利等。如果出现ACEI不耐受，可以选用ARB类药物。"

张攀│成都中医药大学附属医院

2018/06/15收听(76834)

"临床上心绞痛的治疗并没有所谓最好的药物。因为心绞痛的治疗涉及到很多方面的用药。比如患者涉及到抗血小板药的选择、稳定粥样斑块调脂药的选择，还涉及到抗凝药物的选择，包括基础疾病，有高血压、糖尿病或者心脏基础肥厚性的疾病等等情况，都需要改善预后的药物。所以心绞痛的药物治疗是综合的治疗方案，需要好多药物联合在一起。并没有所用的单独药物就能够把心绞痛控制住、控制好。临床上对于心绞痛治疗的总体原则，常规给予患者进行系统性的药物综合治疗。吃的药不止是一种，应该是多重要的联合，如果患者还是反复发作，已经把药物调到了最大剂量患者还是反复发作，这个时候要给予进一步的治疗，包括介入性的治疗或者心脏支架治疗，严重者可能需要进行外科手术搭桥治疗。"

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/03/13收听(73744)

"治疗心绞痛的药物包括以下几种：1、抗血小板药物，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，通过预制血小板的聚集，预防动脉粥样硬化的形成和发展。2、他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，使动脉粥样硬化的斑块稳定甚至缩小。3、硝酸酯类药物，扩张冠状动脉的血管，改善心肌的血供。4、β受体阻滞剂，通过减慢心率、减少心肌耗氧而减少心绞痛的发作。5、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，改善动脉硬化、血管内皮功能、心脏的重构。6、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可以有效缓解冠状动脉的痉挛，适合冠状动脉痉挛收缩引起的心绞痛。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/05/05收听(21187)

"心绞痛是由于冠脉狭窄而导致心肌缺血、缺氧，从而产生一系列的症状，一般以胸骨后和后背紧缩、压榨、绞痛感为主，严重者可以放射至左肩、左臂，甚至小指和无名指，一旦出现心绞痛的情况，要舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，症状会在2-3分钟之内快速缓解。在平时预防心绞痛的药物有单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，另外还有预防冠脉痉挛的药物，比如维拉帕米、地尔硫卓等等，这些药物都能使患者心绞痛症状减轻，以至于不发生脑血管事件。"

柳瑞│聊城市人民医院

2019/01/14收听(15412)

"患者出现心绞痛时，主要可以服用以下药物治疗：1、阿司匹林：是抗血小板聚集的药物，服用后可以有效的减少血小板聚集所形成的血栓。2、氯吡格雷或者替格瑞洛：两种药物可以选择其中的一种，搭配阿司匹林，起到双抗血小板聚集的作用。3、低分子肝素：属于抗凝药物，应用之后同样可以起到减少血栓的作用。4、硝酸酯类药物：如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等，可以有效的扩张冠状动脉，改善冠状动脉供血以及改善心肌缺血，减轻心绞痛症状。5、他汀类调脂药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等，选择其中的一种，可以有效的降低低密度脂蛋白水平，同时可以改善动脉粥样硬化，减少心绞痛的进一步进展。"

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/15收听(72671)

"抗心绞痛药物根据不同的作用机制有很多种类，在日常中主要使用的有以下几个：一、抗血小板聚集药物，代表药物有拜阿司匹灵、替格瑞洛、波立维。二、β受体阻滞剂，代表药物有琥珀酸美托洛尔、比索洛尔。三、调血脂的药物，代表药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。四、硝酸酯类药物，代表药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。五、钙拮抗剂。六、某些中成药也具有缓解心绞痛的作用。七、其它药物，如万爽力等也对心绞痛有一定的作用。抗心绞痛药物通过不同的机制达到缓解心绞痛的目的，在日常中医生会根据每个患者的具体病情，给予不同的药物治疗。"

杜海平│烟台山医院

2020/02/26收听(88408)