苍耳子，中药名。别名：虱马头、苍耳子、老苍子、道人头、刺八裸、苍浪子、绵苍浪子、羌子裸子、青棘子、抢子、痴头婆，胡苍子、野茄、猪耳、菜耳，苍苍子，广东话又叫磁头芒(痴头芒)。属菊科、苍耳属一年生草本菊科植物苍耳的带总苞的果实，苍耳子属于常用中草药，具有散风除湿通窍等功效。分布于黑龙江、辽宁、吉林、内蒙古、河北、安阳等地。意大利苍耳为外来有害物种，对农业、林业生产造成影响。

苍耳子的功效

① 治疗腰腿痛

将苍耳子制成30%针剂，每次用2～4毫升于痛点注射，隔日1次，10次为一疗程。用于腰部扭伤、腰肌劳损，坐骨神经痛、肥大性腰椎炎、腰椎隐裂等引起的腰腿痛计163例，总有效率达89%。奏效快者1次注射后即减轻，一般3～5次奏效。对急性腰部扭伤或腰肌苈损疗效较好；对由于骶椎隐裂及肥大性腰椎炎所致的腰痛，疗效不稳定。

② 治疗变态反应性鼻炎

用药后多数患者症状消失或改善，或发作减少。鼻腔粘膜除少数由苍白变为轻度充血外，多数未发现明显变化。用法：苍耳子焙成深棕色后研粉，每次3～5克，日服3次，连服2周。或将粉末与蜂蜜混合制成丸剂(每丸含药粉3克)，每次1～2丸，日服3次，连服2周，必要时可服3周至2个月。亦可将药粉用酒精浸提制成片剂(每片相当于原生药1.5克左右)，每服2片，每日3次，连服2周左右。少数患者服药后有轻度腹泻、腹胀痛，以及轻微头痛、全身无力等。

③ 治疗慢性鼻炎

取苍耳子30～40个，轻轻捶破，放入清洁小铝杯中，加麻油1两，文火煮开，去苍耳，待冷后，倾入小瓶中备用。用时以棉签饱蘸药油涂鼻腔，每日2～3次，两周为一疗程。

④ 治疗疟疾

鲜苍耳子3两，洗净捣烂，加水煎15分钟，去渣，打入鸡蛋2～3个于药液内煮熟。于疟疾发作前将蛋与药液一次服下。如1次未愈，可按上法再服。

⑤ 治疗腮腺炎

苍耳子加水煎服，每日4次，连服3天。新生儿每天1钱，1～2岁1.5钱，以后每大2岁增加1.5钱，14岁以上1～1.5两。一般轻症服2～3天即可，重症可配合苍耳草叶捣敷患处。有合并症者宜配合其它疗法处理。

⑥ 治疗下肢溃疡

苍耳子炒黄研末2～4两，生猪板油4～6两，共捣如糊状。用时先用石灰水(石灰1斤，加开水8斤冲泡，静置1小时吸取上清液)洗净创面，揩干后涂上药膏，外用绷带包扎。冬季5～7天；夏季3天更换敷料。

苍耳子的作用

① 降血糖：所含白色结晶性甙(C31H-48O24S2)1mg/kg，可使正常家兔血糖下降。

② 对呼吸系统作用：苍耳子100%煎剂0.3ml/只灌胃，对小鼠有镇咳作用；15ml/kg对兔无祛痰作用。酊剂注射，对蛙有呼吸兴奋作用，大剂量则为抑制作用。

③ 对心血管作用：苍耳子注射液静注，对兔、犬均有短暂降压作用。

④ 抗炎作用：该品所含的二萜羟酸苍术甙经大鼠角叉菜胶水肿试验表明有抗炎作用。腹腔注射、皮下注射和口服LD50分别为2.9，5.3和350mg/kg。

⑤ 苍耳子煎剂在体外对金黄色葡萄球菌有某些抑菌作用，其丙酮或乙醇提取物在体外对红色毛癣菌也有抑菌作用。

1、治疗细菌性痢疾：

苍耳子每日120～150g, 水煎, 分3～4次内服（治疗106例）；或每日用鲜干苍耳子、叶60g, 水煎, 分3～4次内服（治疗4例）。共治疗110例急性细菌性痢疾患者, 其中1例服药后发生呕吐而未用，其余109例均获治愈，治愈率为99.1%．平均治愈天数为5天。

2、治疗泌尿系感染：

苍耳子250g（炒焦），加水600ml, 煎取药汁400ml，再加红糖100g，1次服用，小儿用量酌减。治疗28例，痊愈20例，好转6例，无效2例。

3、治疗腰腿痛：

将苍耳子制成30%针剂，每次用2～4ml于痛点注射，隔日1次，10次为1疗程。治疗腰部扭伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、肥大性腰椎炎、腰椎隐裂等引起的腰腿痛163例，总有效率为89%。一般3～5次奏效, 最快者注射一次后即减轻。对急性腰部扭伤或腰肌劳损疗效较好；对于骶椎隐裂及肥大性腰椎炎所致的腰痛，疗效不稳定。

4、治疗腮腺炎：

苍耳子加水煎服，每日4次，连服3天。新生儿每天3g，1～2岁5g，以后每增加2岁即增加5g，14岁以上30～45g。一般轻症服2～3天即可，重症可配合苍耳草叶捣烂敷患处。有合并症者配合其他疗法处理。

5、治疗疮疖：

苍耳子、牛蒡子、生大黄、金银花、蒲公英各9g，土茯苓30g，每日1剂，水煎分2次服。连服4～8剂。治疗疮疖30例，均获得良好效果。但不适用于糖尿病引起的疮疖。

6、治疗牛皮癣：

苍耳子15～24g，防风9～12g，乌梢蛇、当归、赤芍、白蒺藜各9～15g，丹皮9g。温水浸泡1小时，文火煮沸后再煎30分钟，连煎2～3次，取汁350～400ml，分3次口服，每日1剂。治疗牛皮癣26例，治愈14例，显效5例，无效7例。一般服药20剂即可控制。

7、治疗寻常疣、扁平疣：

苍耳子10g， 浸泡于75%酒精50ml内，密闭7日，取液备用。用棉球蘸药液涂抹患处，每日数次。寻常疣用药10日、扁平疣用药7日，多于停药15～20日疣自行脱落。治疗104例，痊愈98例，好转5例，无效1例，总有效率99.1%。

8、治疗下肢溃疡：

苍耳子60～120g,，炒黄研末, 生猪板油120～180g, 共捣为糊状．用时先用石灰水（石灰500g, 加开水4000ml冲泡, 静置1小时后吸取上清液）洗净疮面, 揩干后涂上药膏, 外用绷带包扎．冬季5～7天, 夏季3天更换敷料。

9、治疗脚癣：

苍耳子30g，微捣，明矾、苦参、蛇床子、黄柏各15g。加水600ml，煎至500ml，过滤去渣，再加入沸后约40℃的温水10倍，于临睡前洗脚20分钟，连洗3次为1疗程。若症状未消失者，宜在半月后再进行第2个疗程。

10、治疗婴儿湿疹：

苍耳子、生大黄、川连、黄柏、苦参各10g，渗液多者加枯矾10g。上药水煎，滤液熏洗患处，每日3次。治疗50例，皆愈。

11、治疗急、慢性鼻炎：

苍耳子30～40个，轻轻捶破，放入清洁小铝杯中，加麻油30g，文火煮开，去苍耳，待冷后，倾入小瓶中备用。用时以棉签蘸药液涂鼻腔，每日2～3次，两周为1疗程。治疗慢性鼻炎207例，除3例无效、12例未坚持用药外，余均治愈，临床症状完全消失。随访时间最长的已达3年，未见复发。

苍耳子、辛夷、千里光、鱼腥草各150g， 薄荷精3～4滴。制成浓缩液500ml，加防腐剂苯甲醇6%（约3g），分装入滴瓶内备用。每天滴鼻8次。治疗279例鼻炎患者，其中急性鼻炎82例，显效率48.8%，有效率86.6%；慢性鼻炎104例，有效率 69.2%；过敏性鼻炎93例，显效率60.2%，有效率89.2%。

12、治疗变态反应性鼻炎：

苍耳子焙成深棕色后研粉，每次3～5g，日服3次，连服2周。或将粉末与蜂蜜混合制成丸剂（每丸含药粉3g），每次1～2丸，日服3次，连服2周，必要时可服3周至2个月。少数患者服药后有轻度腹泻、腹胀痛以及轻微头痛、全身无力等。

苍耳子碾成粉末，用95%乙醇浸泡12天后，将其沉淀的细末和乙醇的溶解物共同蒸干，压成片剂，每片重0.5g（相当于原生药1.5g左右）。每服2片, 每日3次，连服2周左右．治疗典型单纯性变态反应性鼻炎而无并发感染者65例，结果有良效者23例，好转者11例，无效者13例，此外，18例结果不明。

13、治疗慢性副鼻窦炎

苍耳子1000g，辛夷180g，金银花60g，菊花60g，茜草60g，蜂蜜240g。先将苍耳子及辛夷分别碾碎，混同金银花、菊花及茜草放入锅中煎熬，约4～5小时，将药汁倾出，再加水继续煎熬，共计4次，然后去药渣，将所有药液混合加热，至药汁已浓，沸至起大泡时，加入蜂蜜搅匀，约得药汁600ml。最后装瓶贮于冰箱，或加入2%～3%的苯甲酸钠以防腐。成人日服3次，每次5ml，3～4周为1个疗程。然后根据情况决定是否再服。最多再服1个疗程，无效则停药，治疗37例，对合并慢性上颌窦炎及慢性筛窦炎者均有疗效，有效率为87%～90%。

1、降血糖：

所含白色结晶性甙(C31H-48O24S2)1mg/kg，可使正常家兔血糖下降。

2、对呼吸系统作用：

苍耳子100%煎剂0.3ml/只灌胃，对小鼠有镇咳作用；15ml/kg对兔无祛痰作用。酊剂注射，对蛙有呼吸兴奋作用，大剂量则为抑制作用。

3、对心血管作用：

苍耳子注射液静注，对兔、犬均有短暂降压作用。

4、抗炎作用：

本品所含的二萜羟酸苍术甙经大鼠角叉菜胶水肿试验表明有抗炎作用。腹腔注射、皮下注射和口服LD50分别为2.9，5.3和350mg／kg。

4、抑菌作用：

苍耳子煎剂在体外对金黄色葡萄球菌有某些抑菌作用，其丙酮或乙醇提取物在体外对红色毛癣菌也有抑菌作用。

5、毒性：

经分析，苍耳子油（曾加热到120℃）及其所含蛋白质（不溶于水且在提取过程中变性者）无明显毒性，而从脱脂部分制得的水浸剂毒性很大。从水浸剂中分离出一种甙类，可能是苍耳子的主要毒性成分。水浸泡后之残渣则毒性减少或无毒性。经高热处理后，如炒焦炭化，可破坏其毒性。小鼠1次腹腔注射半数致死量为0.93g／kg，大鼠、小鼠、豚鼠及家兔对不同途径给药的中毒表现基本相同，如活动减少，对外界刺激反应迟钝，呼吸不规则，死前呼吸极度困难，伴有阵发性惊厥。病理组织学检查，发现各种动物中毒后损害的主要脏器，除程度上的差异外，基本病变相同。肝脏退行性变或坏死；肾脏曲管上皮浊肿，管腔内有蛋白管型；肺和脑充血、水肿，心脏轻度浊肿。其中肝损害最为严重，与四氯化碳损害相似，故认为种仁浸剂中毒的主要原因为肝脏坏死，继发的脑组织水肿所致的惊厥，可能为死亡的直接原因。异丙嗪对中毒的家兔及豚鼠有预防及治疗的效果。磷脂、dl-甲硫氨基酸、胱氨酸、维生素C、维生素K3、维生素B12、苯海拉明、氨茶碱或葡萄糖亦有一定的效果。士的宁对家兔亦有一定疗效。阿托品、可拉明、氯丙嗪、巴比妥及去甲肾上腺素等则无效。也有人认为，动物中毒后发生的强烈阵发性惊厥，与苍耳子中所含的甙类物质使血糖显着的降低有关，注射大量葡萄糖，可缓解惊厥并延长寿命。苍耳子作成的酊剂能增强蛙的呼吸运动，大量即抑制呼吸。

口服苍耳子治疗剂量(9克左右)时，偶见口干、喉燥。服用过量(30克以上)或误食10枚以上，可致中毒，中毒多在2～3天发病。吃生苍耳子发病较快，约4～8小时，轻者乏力、精神萎靡、头痛、头晕、食欲不振、恶心、呕吐。重者于发病1～3日出现烦躁不安或嗜睡、昏迷、惊厥、心律失常、黄疸、肝肿大、出血倾向。

血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。

临床有误食苍耳子导致肝肾功能衰竭、昏迷、心肌损害、多器官功能衰竭的多篇报道，所以应用该药时一定要慎重，切忌生用或过量使用。苍耳子外用治疗关节炎也是中医常见疗法之一，苍耳子外敷会引起皮损：丘疹、水疱、疼痛、皮疹等，也要引起注意。

一旦出现苍耳子中毒表现：早期宜催吐、洗胃、导泻。严重者应配合静滴高渗糖、维生素K1等;有肝脏损害者，可与还原性谷胱甘肽、甲硫氨基酸治疗;有严重肝肾功能衰竭者，可考虑血液透析;有休克者可给与扩容、纠酸、激素、多巴胺等治疗。

提醒：苍耳子内服用量一般不超过9克;内服苍耳子要依法炮制。严禁食用苍耳幼芽和苍耳子、苍耳子油做的渣饼。

1、血虚之头痛、痹痛忌服。

2、《唐本草》：忌猪肉、马肉、米泔。

3、《本草从新》：散气耗血，虚人勿服。

4、不良反应及治疗：我国北方某些地区，偶有误食苍耳子或苍耳子芽而引起中毒者。服苍耳子有生吃的，有炒熟或煮熟的，也有水煮后喝汤的。服食量最少的仅5-6粒（儿童），多的达3000g；服苍耳子芽50-2000g不等。中毒反应轻重不一。一般有头晕、头痛、懒动、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，或发热、颜面潮红、结膜充血。荨麻疹等；严重者可出现烦躁不安或终日昏沉嗜睡，进而昏迷、抽搐，心动过缓，血压升高，黄疸，肝肿大，肝功能损害，出血，尿常规改变或少尿，眼睑浮肿等。乃因中枢神经系统、心血管系统及肝脏、肾脏损害所致。中毒者如能及时而有效的进行救治，大多能迅速恢复。少数中毒严重或抢救不及时者，可因肝细胞大量坏死而致肝昏迷，以及肾功能衰竭或呼吸衰竭而死亡。

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