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2024-06-20 13:58| 来源: 网络整理| 查看: 265

暴露前预防药物是指使用抗逆转录病毒药物,以预防未受感染人士感染爱滋病病毒。当这些药物用作预防爱滋病时,人们必须于接触病毒前服用/使用。截至2022年底,市面上共有3种可用作爱滋病病毒暴露前预防药物使用的药物 (图一)。

并非所有人士都需要使用预防药物。世界卫生组织(下称「世卫」)建议,对爱滋病病毒测试呈阴性反应及爱滋病病毒感染风险极高(每年发生率高于3%)的人士可考虑使用预防药物。不同国家/地域的建议应按个别情况和当地流行病学的情况而定,常见的组别包括:男男性接触者、与男性发生性行为的跨性别人士、性工作者、性伴侣为病毒载量未达至无法被侦测水平的爱滋病病毒感染者。少数地方会包括注射毒品人士。感染风险极高的地域会包括一般女性。

在本港,曾于过去六个月进行没有安全措施的接受性肛交、使用消遣性药物(特别是甲基安非他明)或感染梅毒等性病的男男性接触者,均被视为感染风险较高的一群。1

根据世卫2022年的指引,如选择服用TDF/FTC,除了生理上男性并没有长期使用女性贺尔蒙的人士 (适合人士) 外,其他人士只可采用每日一次的服药﹝下称「每天服用」﹞方案。如适合人士的性行为的次数不多 (一星期少于2次),可选择「按需要服用」方案,或在根据性行为的频密程度从「每天服用」和「按需要服用」方案之间转换。4

至于其他预防药物,现时研究只包括特定高风险人士,其他人士能否服用有待进一步研究。2

图一:市面上可用作爱滋病病毒暴露前预防药物(截至2022年底)

药物名称 药物成份 使用方法 服用方案 适合人士 须注意人士 Truvada® Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) Emtricitabine (FTC) 口服药物 每天服用 任何高风险人士 能确保每天服药 肾功能欠佳 骨质疏密度低 患有慢性乙型 按需要服用 生理上男性及没有服用女性贺尔蒙人士 能预测性行为发生时间及提前2小时服药 能确保准时服药 Descovy® Tenofovir alafenamide (TAF) Emtricitabine (FTC) 口服药物 每天服用 顺性别的男男性接触者和跨性别女性 能确保每天服药 患有慢性乙型肝炎人士 Vocabria® Cabotegravir 注射药物 8星期一次 顺性别的男性、跨性别女性和顺性别的女性 肝功能欠佳


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