患者,男性,35岁,电脑打字员。因“左腰疼痛2天”为主诉就诊。患者自述于2天前因提重物出现左侧腰部疼 |
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患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:应首先考虑哪种疾病A、急性胃炎 B、急性阑尾炎 C、消化性溃疡穿孔 D、急性胆石症 E、急性胰腺炎 F、急性胆囊炎 提问:急性胰腺炎腹部CT可出现A、腹水 B、胆囊缩小 C、胰腺增大 D、脂肪坏死 E、肝脏囊性变 F、肝脏增大 提问:急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是A、血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高 B、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 C、血淀粉酶持续3~5天 D、尿淀粉酶持续7~14天 E、淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重 F、尿淀粉酶升高比血淀粉酶早 提问:引起淀粉酶升高的疾病是A、胆石症 B、肠梗阻 C、急性心肌梗死 D、急性胰腺炎 E、胃肠道穿孔 F、慢性胃炎 提问:提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是A、腹痛 B、腹胀 C、恶心 D、呕吐 E、脂肪泻 F、反酸 提问:下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是A、脂肪酶 B、淀粉酶 C、脱氧核糖核酸酶 D、糜蛋白酶 E、核糖核酸酶 F、胰蛋白酶 提问:急性重症胰腺炎的病理特点是A、钙皂斑 B、脓肿、假性囊肿或瘘管形成 C、腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血 D、坏死灶外周有炎性细胞包绕 E、静脉炎、淋巴管炎和血栓形成 F、干酪样坏死 提问:对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是A、血淀粉酶升高 B、血钙降低 C、血氧分压下降 D、血压下降 E、胁腹部及脐周出现紫色瘀斑 F、尿淀粉酶升高 提问:对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是A、黄疸 B、上腹部疼痛向腰背部放射 C、尿糖阳性 D、血淀粉酶增高 E、CRP明显升高 F、尿淀粉酶升高 提问:急性胰腺炎的内科治疗应包括A、禁食、胃肠减压 B、抑制胃酸分泌 C、抗菌药物的应用 D、糖皮质激素抗炎 E、镇痛 F、抑制胰腺分泌
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