泌尿系统肿瘤以「膀胱肿瘤」的发病率最高，但是比不得“肺癌、肝癌、胰腺癌等”来的凶险，而且其中一部分还属于良性病变，所以正确区分「膀胱肿瘤」的“良、恶性”就是性命攸关的大事，因为良、恶性肿瘤的治疗方式、预后、生存时间存在巨大差异。

　　一、良、恶性「膀胱肿瘤」的区别

　　1、名称

　　大家通常所说的“癌”习惯上泛指所有恶性肿瘤，但严格意义上说“癌”是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类，如膀胱癌、肾癌、前列腺癌等，而一些起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为“肉瘤”。但有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。

　　2、特性

　　良性「膀胱肿瘤」特征：

　　（1）生长方式：良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性或外生性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢；

　　（2）性状、边界与包膜：由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状，周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显；

　　（3）质地与色泽：质地与色泽接近正常组织；

　　（4）侵袭性：一般不侵袭，少数局部侵袭；

　　（5）转移性：不转移；

　　（6）复发：完整切除，很少有复发；

　　（7）危害：机体分化成熟，对机体危害小。

　　恶性「膀胱肿瘤」它具有过度增殖的特性，生长速度快，肿瘤细胞可出现局部浸润，远处转移，预后较差，危害大。

　　术前常规的尿、血检查，泌尿系统彩超及CT检查基本可明确膀胱占位性病变，但是无法确定肿瘤性质，除有典型症状的嗜铬细胞瘤等少数肿瘤可于术前明确诊断外，大多数肿瘤的最终确诊主要依靠术后病理诊断。

　　3、组织学来源

　　「膀胱肿瘤」可来源于上皮组织和非上皮组织（间叶组织）。

　　97％的「膀胱上皮性肿瘤」：良性肿瘤包括尿路上皮增生和不典型增生、乳头状瘤、息肉和腺瘤等；恶性肿瘤包括尿路上皮细胞癌、鳞状细胞癌、腺细胞癌、小细胞癌及转移性癌，其中膀胱尿路上皮癌最为常见，占膀胱肿瘤的90％以上，膀胱鳞状细胞癌比较少见，占膀胱肿瘤的3％～7％，膀胱腺癌更为少见，占膀胱肿瘤的比例