首先是肠梗阻的四大常见症状。 腹痛：局部或者全腹剧烈疼痛。如果发生肠道缺血坏死，可能暂时会有腹痛减轻，但随即会再次迅速加重。 恶心呕吐：梗阻位置位于较高处更接近十二指肠及胃时，呕吐症状明显；梗阻位置位于较低处更接近肛门时，呕吐症状可能不特别明显。另外即便是梗阻位置低的情况，发展时间久了，也可能会出现恶心呕吐。 腹胀：无法排气排便导致全腹胀，有时肠管局部完全闭合导致局部腹胀感明显，而全腹反而可能不会特别明显。 肛门停止排气排便：是肠梗阻最具代表性的表现，但个别不完全性的梗阻仍然会有少量排气排便。

出现肠道组织缺血坏死、发生穿孔时，消化道内食物残渣会从肠腔内经破口流出至腔外，进入腹腔。此时由于梗阻段肠腔压力暂时减轻，腹痛略有缓解，但紧接着会迅速加重。

含有胃液、胆汁、胰液等消化液的食物残渣，对腹腔形成强烈的刺激，出现腹膜炎，后续继发细菌感染，形成化脓性的腹膜炎或在腹腔内形成脓肿。患者逐渐出现发热，寒战等感染性表现。

不一定。如前所述，呕吐是否出现、出现得早或晚，主要取决于肠道梗阻的部位。人的肠道加起来有 5 米长甚至更多，梗阻部位不同，症状表现各异。

腹部外形一般会鼓胀膨隆，有的因为梗阻的肠管偏向一侧，腹部外形显得不对称。

瘦弱、肚皮较薄的人甚至能看到腹内扩张的肠管轮廓及蠕动。

腹部压痛、反跳痛、板状腹。病人通常因为疼痛，不给碰肚子，实际检查的时候，触摸上去，因为腹肌紧张，就像一块木板。

手指轻叩腹壁时，通常会有叩击鼓面一样的声音。听诊器听诊肚子时，肠鸣音活跃甚至亢进，能听到明显甚至是高亢的咕噜声。