加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)是指为促进患者快速康复，在围术期整合一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施，从而减轻患者心理生理创伤应激反应，减少能量损耗，改善器官功能紊乱，减少术后并发症，促进术后早期康复，缩短住院时间，减少医疗费用的目标[1,2]。自1997年丹麦Kehlet[3]率先提出ERAS以来，ERAS已在结直肠外科、肝胆胰外科、骨科、乳腺外科、心胸外科等多个外科领域开展并获得成功[4,5,6,7]。2007年南京军区南京总医院在国内较早开展了胃癌胃切除手术的ERAS研究，并在国内多家医疗中心得到应用，取得了较满意的临床效果[8,9]。但目前我国尚无针对胃癌胃切除手术的ERAS方案指导临床实践。因此，中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会与《中华消化外科杂志》编辑部共同组织本领域专家，结合文献、专家经验和ERAS在各医疗中心的临床研究结果，通过深入论证，按照循证医学原则制订了《胃癌胃切除手术加速康复外科专家共识(2016版)》(以下简称共识)，旨在为我国胃癌胃切除手术ERAS的广泛开展提供依据。

证据质量和推荐强度依据"the Grading of Recommendations Assessment，Development and Eva－luation"(GRADE)评分系统进行评价。证据质量级别分为：高、中、低和极低；推荐强度分为：强和弱。证据级别受试验设计和样本量偏倚影响，如果结果不一致或缺少直接证据，则由相近领域手术进行推断。本共识提供的建议不仅仅基于证据的质量，还取决于对临床工作的指导意义和价值，如低质量的证据可能值得强烈推荐，反之亦然。

多数患者由于对手术的不了解和对手术安全的担心会出现不同程度的恐慌和焦虑情绪。医护人员应在术前通过口头或书面形式向患者和家属详细介绍麻醉和手术过程，告知ERAS方案的目的和主要项目，缓解患者紧张焦虑情绪，争取患者和家属的理解与配合，促进术后快速康复。(证据质量：弱；推荐强度：强)

营养不良是患者发生术后并发症的独立预后因素[10]。术前进行必要的营养支持治疗是ERAS的重要内容。术前营养评估时，出现下列任一种情况，就需要考虑进行≥1周术前营养支持治疗[11]：(1)血浆Alb10%。(3)BMI1 500 mL，术中应追加单次剂量[18,19]。(证据质量：高；推荐强度：强)

胃癌手术方式分为开腹手术、腹腔镜手术和机器人手术，推荐对于肿瘤浸润深度