1、 不良舌习惯、异常吞咽

（1）舔上下前牙：双牙弓前突、前牙间隙、局部开合

（2）吐舌吞咽习惯：吞咽时伸舌并放在上下前牙间，导致双牙弓前突或前牙开合（图1左）

矫治：肌功能训练，腭刺（图1中、右）、腭网纠正不良习惯，正畸治疗纠正牙列不齐

图1

2、 异常吮咬习惯

（1）咬异物：局部小开合（图2左）

（2）吮指：上切牙前突，下切牙内倾、前牙开合（图2中）。通过拇指涂苦药水改善不良习惯，正畸排齐错位牙齿（图2右）

图2. 来自网络

（3）咬唇，咬上唇：前牙反合（图3左）； 功能矫治纠正前牙反合（图3右）

图3 来自网络

（4）咬下唇：下颌后缩（图4左1），深覆合深覆盖（图4左234），用功能矫治器进行矫治（图4右）

图4

（5）咬颊：上下牙弓狭窄，后牙开合（图5左）；用颊屏进行矫治（图5中），矫治后效果见图5右

图5 来自网络

3、 口呼吸习惯

病因：鼻呼吸道阻塞，由鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体肥大等引起

表现：下颌及舌下降，唇肌松弛，开唇露齿，唇外翻，上牙弓狭窄前突，腭穹窿高拱。

矫治：治疗鼻呼吸道疾病，可能需要切除过大的扁桃体；待呼吸道通畅后用特制小口罩阻断口呼吸，促进鼻呼吸；加强肌功能训练。对已形成的错合进行相应正畸治疗，如下颌功能矫治。

图6 口呼吸习惯导致下颌后缩，嘴突

图7 功能矫治前导下颌（图自《口腔正畸专科教程》）

图8 治疗效果，后期可能需要矫牙精细调整牙齿

4、 偏侧咀嚼

病因：一侧牙龋坏或残根

表现：面部左右不对称，下颌偏斜，长期可能导致偏颌畸形

矫治:：治疗龋齿，拔除残根，修复缺失牙。对已形成的错合进行相应正畸治疗。

本文文字整理自《口腔正畸学  基础、技术与临床 (供研究生、进修医师)》，图片来自作者及网络，已在图标和水印注明。