手腕即腕部，介于前臂部和手部间，是前臂屈肌腱、伸肌腱、血管、神经到达手部的通路。

腕部分为腕前区与腕后区，腕部支持带与腕前区的深筋膜共同作用，维持腕部的生理功能。

腕部的深筋膜在腕部横行增厚，两端固定于腕骨或尺骨和桡骨，形成腕部支持带，腕前区为屈肌支持带，腕后区为伸肌支持带，这些支持带对其深面的肌腱起约束作用。腕前区的深筋膜分两层，浅层称腕掌侧韧带，深层称屈肌支持带，参与形成腕桡侧管、腕尺侧管和腕管。

位于腕前区远侧、深面，由深筋膜增厚形成。长2.5-3cm，宽1.5-2cm。屈肌支持带尺侧端附于豌豆骨和钩骨，桡侧端附于手舟骨和大多角骨，又称腕横韧带。

伸肌支持带由前臂及手背面的深筋膜在腕背侧增厚形成，其内侧附着于尺骨茎突和三角骨，外侧附着于桡骨远端外侧缘。伸肌支持带向深方发出5个纤维隔，附着于尺骨、桡骨背面，形成6个骨纤维性管道，9块前臂肌后群肌的肌腱和腱鞘在管内通过。

腕管是由屈肌支持带和腕骨沟共同围成的管道，管内有指浅屈肌腱、指深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。屈肌支持带桡侧端分两层，分别附着于舟骨结节和大多角骨结节，其间的间隙称腕桡侧管，管内有桡侧腕屈肌腱及其腱鞘通过。

鼻烟窝在腕背侧面，当拇指伸直外展时，自桡侧向尺侧可见拇长展肌腱、拇短伸肌腱和拇长伸肌腱。在后两肌腱之间有深的凹陷，称鼻烟窝。其外侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，内侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨芝突。窝底为手舟骨和大多角骨，窝内有桡动脉通过，表面可扪及其搏动。

腕部的深筋膜在腕部横行增厚，两端固定于腕骨或尺骨和桡骨，形成腕部支持带，这些支持带对其深面的肌腱具约束作用。屈肌支持带参与围成腕管、腕桡侧管和腕尺侧管，有约束肌腱的作用。腕掌侧韧带位于腕横纹的深方，两侧与腕后区的伸肌支持带相延续，对前臂屈肌腱有固定、支持和保护作用，其远侧部与屈肌支持带尺侧端之间形成腕尺侧管，管内有尺神经、尺动脉和尺静脉通过，尺神经在此处位置表浅，易受伤。

腕管在正常情况下，对其内结构有重要的保护作用。但通道狭窄，缺乏压力缓冲空间，腕骨骨折、腱鞘肿胀时，都能引起腕管内容积增加，压力增高，从而压迫正中神经，出现腕管综合征；鼻烟窝可以是结扎桡动脉的部位，手舟骨骨折时，鼻烟窝因肿胀而消失，可能会出现局部触压痛。

[1]邵水金.人体解剖学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.52.

[2]柏板令.中华医学百科全书基础医学人体解剖学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2015.346.