"脸上长痘痘，也就是痤疮，是最常见的慢性炎症性毛囊、皮脂腺疾病，发于青春期的男性和女性。痤疮是一种多因素的疾病，其发病主要与性激素水平（主要是雄性激素、皮脂大量分泌）、痤疮丙酸杆菌繁殖毛囊、皮脂腺导管角化异常及炎症等多种因素有关。痤疮也具有遗传因素，遗传因素可以影响痤疮的临床分型、皮损分布，还有病程长短；饮食的因素，比如脂肪、糖类、可可等食物可以导致皮脂腺分泌增多，从而导致痤疮的加重，刺激性食物，比如辣椒烈性酒、油炸食品也会导致痤疮的加重。日常生活中过度劳累、情绪紧张，也会导致痤疮的加重，痤疮患者需要根据皮肤类型选择适合自己的清洁产品及日常护理产品。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2023/06/10收听(70526)

如果月经推迟，并且脸上长痘痘，在临床上最常见的病因就是由于多囊卵巢综合征所引起的。多囊卵巢综合征的病人，在临床上就会导致月经量少，月经推后，并且由于雄性激素增高，脸上就会长痘痘。建议在月经来的第2天或者第3天，抽血检查性激素六项，了解促黄体生成素与促卵泡素的比值是否大于2，并且了解雄性激素是否增高，然后根据结果给予一定的治疗。雄性激素增高临床上需要降雄性激素治疗，可以口服达英-35，一般经过3个月到半年的时间，雄性激素就会降到正常，脸上的痘痘就会逐渐消失。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/06/03收听(70728)

"来月经之前脸上长痘痘是由于在月经前期，体内雌激素处于较高的水平，对体内其他激素的分泌以及脂肪代谢等，产生一定的影响，使皮脂腺的分泌旺盛，油脂类分泌增多，导致皮下的油脂不能通过毛孔及时排出，淤积在皮下导致出现痘痘，是身体内分泌旺盛的一种体现。痘痘与皮肤的性质也存在一定的关系，油性皮肤的女性更容易长痘痘，若进食过多辛辣、刺激、热量过高的食物，也会诱发痘痘的发生，建议平时要注意脸部的卫生、清洁，不要用过多使用刺激性的洗面奶，或者是其他收敛水、磨砂膏之类的洗化用品，以免破坏皮肤的角质层，也不要随意的挤捏痘痘，以免引起感染。"

孟晓燕│郑州人民医院

2023/02/22收听(90196)

"　　脸上长痘痘伴随着轻微的瘙痒，需要仔细观察痘痘的形态，如果这种痘痘主要分布在脸颊两侧，伴随着轻微的按压性疼痛，考虑有可能是单纯的寻常痤疮，该种情况出现的瘙痒，是因为毛囊内部的炎症刺激周围皮肤感受器以后引发，瘙痒的症状并不剧烈，可以选择使用口服米诺环素配合外用莫匹罗星乳膏来进行治疗。　　如果脸上生长的痘痘在面部三角区以红色为主，考虑有可能是毛囊虫性皮炎也叫做玫瑰痤疮，可以选择口服甲硝唑片，外用甲硝唑凝胶来缓解症状。如脸上的痘痘呈扁平样凸起，孤立出现，呈粉红色或肉色，应该是单纯的扁平疣，建议选择冷冻的方式进行去除，也可以选择外用重组人干扰素凝胶。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2023/01/25收听(30624)

"脸上起痘的处理方法很多，主要有以下几点：第一、每天要保持足够的睡眠，严禁熬夜。只要是保证充足的睡眠，会减少油脂分泌，可以缓解痘痘滋生。第二、口服抗炎药物，脸上爆痘会出现红斑，同时伴有炎症，可以口服抗炎药物治疗，比如罗红霉素片、头孢类抗生素等，服药期间一定要忌食海鲜、酒类，容易引起双硫仑反应危及生命。第三，注意清淡饮食，适当运动，多吃素菜、水果。水果和蔬菜富含丰富的维生素C，可以促进胃肠蠕动，加速毒素的排泄，将体内的毒素排除体外缓解痘痘。第四，一定要大量补水，同时注意严格的防晒。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2023/11/28收听(76098)

"脸上突然间出现痘痘也就是痤疮，需要注意做好日常护理，保持大便通畅，多进食新鲜的蔬菜、水果，清淡饮食，避免进食辛辣、刺激性的食物，不要吸烟、饮酒，以免导致营养结构不平衡，造成胃肠功能损伤，从而使痤疮加重。一些熟食以及海产品的生食也可以导致痤疮的加重，需要避免食用。口服避孕药以及锌元素的缺乏也容易导致痤疮，平时注意及时的补充锌剂，注意颜面部皮肤的护理，早晚外用温和的洗面奶清洁面部、去除油污，保持毛囊皮脂腺导管的通畅，平时还需要注意不要使用劣质的化妆品以免刺激皮肤。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2023/12/12收听(69478)

脸上长痘痘大多考虑是痤疮，俗称青春痘，顾名思义主要发生在青春期的人群以及经期前后、婴幼儿、35-40岁左右的人群也可以发病。主要原因是皮脂腺分泌旺盛，雄激素水平过高，痤疮丙酸杆菌感染以及毛囊口的角化异常，皮疹可以表现为白头、黑头粉刺，红斑、丘疹、脓疱、结节以及囊肿。所以在治疗上建议忌口辛辣食物、过油以及过甜的食物，同时如果有红斑、丘疹甚至结节等皮疹并且伴有疼痛，建议外涂夫西地酸、班赛或者红霉素等消炎的药膏控制病情。黑头粉刺的地方建议用棉签点涂阿达帕林凝胶点涂在出油过多和粉刺的部位，晚上涂药尽量避光。同时注意面部清洁也是非常重要的，可以尝试洗面奶并且洗脸水温不要过高，建议在30°以下。

祝琳琳│沈阳市中西医结合医院

2023/01/18收听(91096)

"脸上总是长痘痘通过口服结合外用等治疗方法来祛痘，有条件的患者还可以使用红蓝光等光电医美类方法治疗。最基本的治疗方法可以每天外用夫西地酸乳膏、复方黄柏液涂剂等，每天应用2-3次。如果痘痘比较多，单纯的外用疗法可能很难达到预期，建议联合盐酸米诺环素、多西环素口服或者异维A酸胶囊等。如果经济条件允许，病情又比较重的患者，可以联合红蓝光照射、光动力、超脉冲光等光电疗法。生活上要忌食辛辣、刺激性食物，少食甜食以及油炸食品，注意不要熬夜，多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅，心情愉悦。"

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

2023/06/04收听(81308)

"脸上长痘痘需要仔细观察长痘痘的形态，如果是单纯的红色丘疹散在分布，应该是寻常痤疮。可以选择口服多西环素，然后外用克林霉素磷酸酯凝胶进行治疗，也可以选择配合涂抹过氧化苯甲酰有一定的加速恢复作用。如果脸上的痘痘主要以白头粉刺或者黑头粉刺为主，建议选择使用口服异维A酸配合外用的阿达帕林凝胶，必要时结合透明质酸凝胶的保湿剂进行综合性的治疗。这样不但可以加速粉刺消退，还可以避免局部皮肤出现干燥、脱皮的副作用，也可以增加皮肤的水合度降低痘痘复发的概率。在日常生活中需要注意少吃辣椒、少喝酒、少吃甜食，不然容易影响治疗周期。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2023/08/20收听(67954)

一般引起发病的原因较多，常见的有局部皮肤、毛囊感染或内分泌紊乱引起雄性激素分泌过多或者失衡，引起皮脂腺分泌旺盛，排出不畅，继发感染引起，通常因饮食生活作息不规律诱发，中医考虑可能为机体湿热。一般治疗上可以口服清热、利湿、养血、祛风、止痒的药物，比如说当归苦参丸，西医可以外用软膏来调理，如克林霉素、甲硝唑涂剂或配合百多邦处理，必要时配合口服盐酸米诺环素、维胺酯胶囊等治疗效果较好。另外一定要注意卫生多吃点水果、蔬菜，保持大便通畅对痤疮的恢复都是有好处的。假如常规治疗效果欠佳，则建议就诊医院行毛囊检查或激素水平测定，如性激素六项或女性的子宫附件超声检查，查看有无内分泌问题。

张慧娟│沈阳市中西医结合医院

2023/01/01收听(45032)

脸上长痘痘：1、要注意生活上少吃油的、辣的东西，少熬夜，遇到什么事别着急生气。因为痘痘和神经内分泌不稳定有非常明确的关系，这些诱因可能会加重。2、治疗。如果脸上的痘痘以粉刺为主，可以外用药治疗为主，像阿达帕林凝胶、维A酸乳膏都是可以用的，如果粉刺比较重，也可以做果酸换肤。如果痘痘以红色的疙瘩炎症为主，可以口服盐酸米诺环素或者是异维A酸胶丸。如果是炎症比较重，还可以加物理治疗，像红蓝光的治疗，甚至可以用光动力治疗。总之，痤疮的轻重程度差别很大，可选择的方式很多，也会处理不一样。

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/10收听(85424)

脸上老是长痘痘，首先跟个人体质有关系，一般出油多的人爱长痘痘。另外也受后天一些因素的影响，比如过去不长，最近突然开始增多，需要寻找诱因，比如熬夜多、着急上火的事多、压力大，或者吃辛辣、刺激的食物多，都有可能会造成痘痘的诱发和加重。痘痘和个人体质有关系，出油多，皮肤表面异常角化就容易长痘痘，但是后天的因素也是要注意的，可以减少复发和减轻病情。治疗上的药物可以选择外用过氧苯甲酰凝胶或者阿达帕林凝胶，炎症重的痘痘可以点涂过氧苯甲酰凝胶，另外可以口服药物，比如盐酸米诺环素、多西环素或者异维A酸胶丸。总之，脸上反复长痘痘，一个是通过药物的治疗，另一个时要注意生活护理，减少复发和减轻程度。

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/12收听(78132)

痤疮的病人到门诊来就诊，首先大夫要询问一些发病的原因，比如雄激素高不高，比如女性，要询问月经情况，男孩子要看脂溢多不多，就是皮肤是不是爱出油，还要问家族史。还要看皮损的情况，因为要分型，是轻度的，还是中度的，还是重度的，要根据病情的严重程度，选择不同的治疗的办法。首先，得了痘痘该怎么办呢？第一个，建议有时间还是要到正规的门诊来就诊。第二个、比较轻的，要注意几大问题，对于女孩子，一定要注意调整月经，不要太劳累，不要太紧张，生活的节奏放慢一点，针对男孩子也一样不要太累了。第二个、痤疮最基本的发病原因就是爱出油，一定要好好洗脸，一天最起码用温热的水洗2-3次，不要害怕毛囊孔粗大，如果毛囊孔粗大，可以洗完了以后用冷水、冷毛巾再湿敷，把粗大的毛囊孔再收缩回去。第三个、要注意饮食，比较湿热，或者比较干燥的季节、爱上火的季节，上火的东西要少吃，比如麻辣烫、羊肉，太容易上火的还是要少吃，以清淡饮食为主。还有少吸烟，这些因素都是可以减少痤疮或者减轻痤疮的发病程度的办法。真正的治疗还是需要大夫指导。

蔡林│北京大学人民医院

2023/07/24收听(22272)

脸上长痘痘主要指痤疮和粉刺，痤疮分为普通的寻常痤疮、囊肿性痤疮，粉刺分为闭合性白头粉刺和开放性黑头粉刺，治疗时需要依据临床症状的不同而选择不同的治疗手段。如果皮肤表面出现白色丘疹，用手触摸没有什么感觉，表面成角化性改变或者有明显黑头，需要选择使用透明质酸凝胶或者类人胶原蛋白，间隔10分钟后再局部涂抹阿达帕林凝胶，可以有效去除掉黑头。需要坚持使用至少15-20天 ，很多人涂抹后局部皮肤会出现发红、脱皮现象是正常的，不需要太过担心。如果出现在脸部痘痘是红色丘疹，用手触摸有明显疼痛或者波动感，需要选择口服米诺环素配合外用夫西地酸乳膏。

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2023/05/13收听(49156)

"脸上长痘痘，就说明现在已经开始长痤疮。而痤疮形成的原因大多是由于内分泌的紊乱以及毛囊皮脂腺的堵塞，还有人体的免疫功能的异常而形成的。所以出现痤疮以后需要积极的治疗，一般的可以使用一些外用的阿达帕林凝胶外涂，如果这种痘痘有明显的炎症反应，还需要配合夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶交替的使用，同时需要口服美满霉素抗炎抗感染，同时也可以口服丹参酮胶囊，1天3次，1次4颗。必要的时候需要配合一些中成药以清热解毒类的为主，通常可以口服龙胆泻肝丸或者是防风通圣颗粒等。"

许光仓│镇江市中医院

2023/10/15收听(50190)

痤疮的病人到门诊就诊，首先大夫要询问发病的原因，比如雄激素高不高，比如女性，要询问月经情况，男...

蔡林│北京大学人民医院

2023/11/02播放(97192)

"脸上长痘痘，可以通过外涂、口服、科学护理、规律生活等方法来祛痘。有条件的患者，还可使用红蓝光等光电医美治疗。脸上长痘痘最基本的治疗方法，就是外用班赛软膏，每天晚上一次，或者是夫西地酸软膏、复方黄柏液等，每天2-3次。如痘痘较多，只涂药膏没有很好的效果，难达到预期，建议联合红霉素肠溶胶囊、多西环素片等联合口服，或者是异维A酸胶囊等。病情较重、经济条件允许的情况下，建议联合红蓝光照射、超脉冲光、光动力等光电治疗。生活上注意不熬夜，少吃蛋糕、巧克力等高糖饮食，多吃新鲜蔬果，保持大便通畅。"

蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/21收听(97430)

脸上老是长痘痘，患者要生活规律，加强面部的清洁，避免辛辣、刺激性的食物，避免高油、高糖食物，减...

汪晨│中日友好医院

2023/08/20播放(51402)

"脸上长痘痘先注意皮肤的清洁卫生，避免用手挤压脸部，因为手上具有很多细菌，容易导致炎症，平时使用温和无刺激的洗面奶和护肤品，尽量避免使用化妆品。在医生的指导下可以使用阿达帕林凝胶、克林霉素、夫西地酸乳膏等进行治疗，平时要均衡饮食，尽量不要吃高脂肪的食物，如果效果不明显，可以到正规医院皮肤科进行激光祛痘治疗，能够很好的祛除面部痘痘，也能杀死导致痘痘的多种细菌，抑制过多的皮脂，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，保持愉快的心情，不要熬夜，以免导致内分泌失调。"

贺镜宇│中国人民解放军第303医院

2023/05/22收听(67754)

"最近脸上经常长痘痘，可以在医生的指导下使用克林霉素凝胶、维A酸乳膏、水杨酸或者使用活血化瘀、清热解毒的中药调理。同时可以使用弱碱性或者中性的洗面奶洗脸，一天可以洗两次，不要过度频繁的洗脸，保持面部的卫生。需要注意饮食，不要吃胡椒、辣椒、大蒜以及火锅、烧烤、油炸类食物，多吃新鲜水果、蔬菜以补充维生素，减少面部油脂的分泌，促进皮肤新陈代谢。注意精神压力不要过大，不要熬夜，有助于调整内分泌。不要去挤脸上的痘痘，预防皮肤的感染加重，否则会引起脓疱或者囊肿，留下痘印，影响外观，还要注意皮肤的防晒、保湿。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2023/08/28收听(14310)