"脚踝发热常常要考虑以下几个原因，包括关节扭伤、滑膜炎、皮肤疾病、感染等，具体如下：第一、关节扭伤：可能是存在踝关节的急性扭伤，这样就会出现皮下出血，出现红肿、发热的情况。第二、滑膜炎：可能是出现在踝关节的滑膜炎急性发作，或踝关节的骨关节炎急性发作期，在发作的时候会出现关节的红、肿、热、痛，而且还会伴有关节的弥漫性压痛。第三、皮肤疾病：要考虑是踝关节周围的皮肤疾病，比如局部的皮肤湿疹，会引起踝关节周围的皮肤发红、发肿，而且伴有明显的瘙痒。第四、感染：可能是跟踝关节的化脓性感染有关，特别是踝关节的慢性骨髓炎急性发作时，就会出现踝关节的红、肿、热、痛。"

黄恺│浙江省立同德医院

2023/12/03收听(22148)

脚踝发热可能跟如下几种病因相关。1、在某些踝关节损伤时容易出现这种情况，比如急性的踝关节扭伤，可能由于局部的皮下出血，出现红肿发热的情况。2、可能存在一些踝关节的关节炎症。常见的比如痛风性关节炎、风湿性关节炎，都可以出现踝关节发热的情况。3、可能存在一些周围神经的病变。在某些腰椎间盘突出的患者当中，可能会有踝关节、足部这些部位感觉发凉或者发热的情况。4、可能存在一些踝关节的皮肤疾病，比如丹毒。5、还有可能是由于踝关节周围的软组织出现化脓性感染所导致的，比如局部的蜂窝织炎，往往是继发于足部或者踝关节周围的外伤，而产生皮下或者软组织内部的感染而导致的。

方大正│济南市中西医结合医院

2023/06/12收听(41764)

"脚踝发热一阵一阵的要考虑以下几个情况：1、可能是脚踝扭伤，会引起局部的红、肿、热、痛，局部会有渗出，就会引起脚踝发热，伴有疼痛。2、考虑是风湿关节炎或者类风湿关节炎，经常会伴有全身各处关节疼痛，有时候还会伴有关节肿胀，要进行血常规、风湿因子和类风湿因子的检测，要明确是否存在风湿关节炎的情况。3、要考虑是脚踝关节的局部皮肤过敏，当对化学物质过敏，比如蚊虫叮咬，会引起局部皮肤肿胀，并伴有瘙痒，而且还会有发热，具体情况要到皮肤科就诊，并抗过敏治疗。"

黄恺│浙江省立同德医院

2023/04/28收听(96694)

脚踝骨折之后出现踝关节的僵硬，是因为脚踝骨折之后没正常运动或者活动导致的，跟采取的治疗方式有关系，比如采取保守的治疗方式，有可能打石膏需要4-6周，这4-6周之内不允许活动，一旦活动导致错位的情况下会影响整个踝关节，在打完石膏固定之后势必会存在着关节僵硬的表现。关节僵硬后需要适当的功能练习，以及可以行被动的功能练习，也可以主动的去功能练习，但是这段时间不允许负重。另外，如果是术后的僵硬，有可能是因为术后没有早期活动。做手术的主要目的就是为了早期活动，防止以后影响关节的功能，适当的运动之后有可能能改善关节僵硬的表现。

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2023/07/26收听(86466)

"一直发热属于高热的鉴别诊断之一，首先需要鉴别其热型，看是属于轻度发热、中度发热还是高度发热，还要监测发热的形态，看属于稽留热、弛张热、波形热还是回归热等，进行鉴别诊断。导致一直发热的疾病有三大类：1、常见的是内分泌代谢类疾病，例如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症，会致使体温一直升高，持续不断。2、一些疾病导致下丘脑神经中枢受损，如急性脑出血、颅脑外伤、脑梗死或大动脉急性梗塞等，使下丘脑温度致敏神经元调定点上移，也会导致一直发热。3、一些感染性疾病和非感染性疾病也会导致身体一直发热，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体感染引发的发热，而免疫功能减退、结缔组织病也会引起一直发热。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/05/05收听(83236)

"如果身体偶尔发热，通常有如下几个因素：1、如果偶尔发热时温度不高，通常持续在体温38℃以内问题不大，通常是因为身体的交感神经过度兴奋而导致情绪激动，引起体温升高的情况出现。2、如果偶尔发热但是体温增高，热型在39℃以上，需要到医院查明血常规和C-反应蛋白最常见的因素是细菌的感染，身体相对免疫力较强时会迅速将病原体排出体外，体温会出现一过性下降，如感染病原菌炎症较严重，不会彻底将毒素排出体外，会反复引起发热。3、内分泌的疾病，例如甲状腺功能亢进等情况下，也会出现身体偶尔发热。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/03/25收听(58650)

"发热是由于各种原因导致的体温升高，超出了正常范围。一般情况下，当腋下温度超过37℃，口腔温度超过37.3℃，直肠内温度超过37.6℃，并且24小时内温度差波动在1℃以上就可以称之为发热。发热通常要在明确病因后才能够得到有效的治疗，针对发热的病人首先要根据主要的症状，合理选择实验室和辅助检查。其次，要明确发热是感染性发热，还是非感染性发热，如果是感染性发热，还要明确引起发热的病原体以及感染的部位。如果是非感染性发热，需要分析是否由风湿免疫系统疾病、肿瘤性疾病，或者由于长期使用某种药物造成的发热。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/09/13收听(88160)

心里发热的常见

张宇│北京中医药大学东直门医院

2023/04/15播放(71732)

患者突然发热的原因比较多，需要鉴别，具体如下：

1、呼吸道感染：如急性细菌性肺炎；...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/07/06播放(30079)

"一直发热的原因如下：1、治疗方案错误，没有针对病因治疗，如真菌感染使用抗细菌药物，非感染性疾病使用抗感染药物治疗等，针对这种情况需要完善病因检查，明确诊断后有针对性的治疗。引起发热的感染性因素，通常多见于细菌、病毒、真菌、寄生虫，非感染性发热中以恶性肿瘤、风湿免疫系统疾病多见。2、诊断明确，治疗使用的药物观察周期不足、药物剂量不足，或药物没有覆盖所有的病原体。通常情况下在使用新药进行治疗时，一般要观察72小时来评价药物疗效，对于疗效不理想的病人需要更换药物，或者联合使用其它药物。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/23收听(84430)

发热时间超过1个月以上称为慢性发热，此发热类型较难治疗，因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难...

李红│南方医科大学顺德医院

2023/03/11播放(67096)

脚踝痛的原因较多，最常见的是劳损，很多中老年人长期劳作会引起软骨磨损，慢性劳损会疼痛，对于这一...

罗明辉│广东省中医院

2023/12/12播放(59324)

脚踝疼痛有很多种原因：

1、踝关节滑膜炎，即老百姓所说的，穿鞋走路时间长了以后，整...

方真华│武汉市第四医院

2023/01/29播放(55334)

"如果出现了内脚踝肿胀的情况，发生的原因主要见于以下几方面：一、外伤，特别是外伤以后引起了内踝骨折，或者内踝部位的三角韧带损伤，从而就会引起内踝部位有明显的肿胀、疼痛和踝关节活动受限的情况；二、见于踝关节部位的退变骨性关节炎，这种情况也会导致内踝部位有肿胀和疼痛；三、见于痛风病，在痛风侵蚀内踝部位以后，就会引起内踝处有明显的红、肿、热、痛，在急性期疼痛往往比较重而影响踝关节活动。"

王富│济南市中西医结合医院

2023/10/19收听(60262)

"脚踝出现肿胀，最常见的就是劳累或者是劳损所导致。日间活动过多、长时间的旅行、一个体位时间长，会影响到肢体远端的静脉血液回流。所以病人会出现局部肿胀，也会有明显的下肢疼痛以及酸胀感，可以将肢体抬高来改善血液循环，能够缓解不适的病情。另外有下肢静脉曲张的病史，也很容易出现血栓性静脉炎，甚至容易导致足靴区溃疡的形成、皮肤脱屑，必要时还需要进一步选择手术治疗。有些病人是由于有基础的心脏病，或者是慢性肾功能不全，也会有明显的胸闷、气短、心慌，劳累之后也会导致下肢肿胀的加重。所以应该积极的进行治疗基础疾病，对症治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/06/28收听(20596)

若患者的脚踝处伴有血丝，一般有可能有以下几种情况：

1、局部毛细血管扩张：此类情况...

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/04/08播放(52906)

"脚踝麻木可能有以下几种原因：第一、皮神经炎，如果脚踝处的皮神经有慢性的炎症，就可以出现支配区的脚踝麻木的症状，这时要进行早期的查体以及口服营养神经的药物治疗、物理治疗；第二、周围神经的卡压，当周围神经在其走行处受到了压迫时，就可以出现脚踝麻木的症状，这时要早期的进行查体以及肌电图的检查来进行诊断；第三、腰椎的疾病，当腰椎出现了腰椎管狭窄、腰椎间盘突出以及腰椎滑脱时，就可以出现脚踝麻木，这时要进行腰椎的X线片、CT、核磁的检查进行诊断；第四、梨状肌综合征，梨状肌综合征如果严重，压迫坐骨神经，也可以导致脚踝麻木，这时要早期的进行查体以及肌电图的检查来进行诊断。"

常克武│七台河市人民医院

2023/04/13收听(66122)

踝关节出现酸痛的症状，常见的原因有以下几方面：1、踝关节的慢性劳损，由于长时间站立、行走或者踝关节过多活动，导致局部出现累积性的伤害，一般都是关节骨质或者关节软骨出现微损伤，这些微损伤就会刺激性的产生酸痛症状。2、可以见于踝关节周围的血液循环不良，比如局部的肿胀、炎症反应或者本血管存在问题，比如静脉曲张，会导致静脉回流受阻，局部的组织间隙压力增高，会牵拉局部神经，造成相应的酸痛症状。3、可见于踝关节的肿瘤，比如骨质的肿瘤或者软组织肿瘤压迫局部组织，导致出现压迫性的酸痛症状。建议患者上医院进行详细的检查，明确诊断。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/09/15收听(99994)

"脚踝部起小红点，临床上多考虑为过敏性紫癜，紫癜是由于某种原因导致血管脆性增加或凝血功能障碍，血管内的红细胞渗出到血管外组织中的临床表现。皮肤损害可以表现为鲜红色、紫红色或蓝红色，压之不褪色，可以由针尖大小至针头大小，也可以比较大、比较深。针尖至针头大小的出血性斑疹为淤点，较大、较深的出血性斑为淤斑。紫癜临床上一般习惯分为血小板减少性紫癜和非血小板减少性紫癜，也有的学者将紫癜分为炎症性紫癜和非炎症性紫癜。过敏性紫癜是非炎症性紫癜的一种，皮肤损害好发于下肢，尤其是足踝部、小腿等。其特征为可以触及的紫癜，临床表现为发生在小腿或足背、踝部的小红点或紫红色的小斑点，斑丘疹，压之不褪色，为出血性的淤点或淤斑，可以伴有不同程度的关节痛，腹痛和肾受累。过敏性紫癜是免疫复合物介导的免疫性疾病，可以由于药物过敏或食物过敏，或上呼吸道的细菌、微生物感染过敏、昆虫叮咬和寒冷过敏等，均可以为本病的诱发原因。皮肤病理检查显示，过敏性紫癜表现为白细胞碎裂性血管炎，由于紫癜的发生原因比较复杂。因此，患者脚踝部出现小红点的皮肤损害，应该到医院，在皮肤科医生的详细检查下，以及必要的化验检查，明确诊断和给予正确的治疗。"

汪晨│中日友好医院

2023/03/17收听(82856)

脚踝酸常见原因有以下几个：1、创伤性关节炎，如果踝关节过去曾经扭伤或挫伤过，由于软骨损伤、关节囊及周围肌肉、肌腱、韧带损伤，之后过多活动、站立行走、奔跑以后，会出现脚踝部酸痛。2、骨关节炎，如果是一个年龄比较大的中老年人，过去走路比较多、负重比较大，则可能会出现骨质增生，增生的骨刺刺激和压迫关节周围神经，就会出现脚踝部酸痛。此种疼痛常在走路、劳累、久站酸痛加重，休息后、早晨起来会减轻。

郭会卿│河南省中医院

2023/10/22收听(10210)