"如果患者在早上起床之后感觉脚底板痛，可能存在足底腱膜炎、足部的疲劳性骨折、感染类病变，具体如下：1、足底腱膜炎：有些患者由于足底腱膜炎而出现这样的症状，该类患者往往经常长距离的步行，穿的鞋过硬，导致足底腱膜出现发炎或劳损的情况，患者就会出现上述的症状。2、足部的疲劳性骨折：有些患者由于足部的疲劳性骨折而出现此类症状，比如患者经常背负重物步行，可能会造成跖骨的疲劳性骨折，此后在晨起骤然负重的过程中就会有疼痛。3、感染类病变：部分患者还会由于足部一些感染类的病变，比如鸡眼，继而出现上述的症状。"

方大正│济南市中西医结合医院

2023/08/05收听(64966)

患者早上起床刚开始走路时，脚底板一挨地感觉到刺疼，强行走路短时间内疼痛可明显缓解，但走多了以后...

李明辉│武汉市第五医院

2023/12/17播放(91980)

"早上起床时脚底板疼痛常见的原因是因为足底的筋膜炎，足底筋膜是一层富有弹性和柔韧性的软组织，附着在足弓的深面，连接在趾骨和跟骨的内侧，当出现劳损会产生足底筋膜炎。足底筋膜炎其中比较典型的症状就是在早上起床下地走路的第一步，会出现脚底板明显的疼痛，走动几步以后疼痛会有所缓解，但是走多了疼痛又会加重，出现这个症状的时候要充分考虑是足底筋膜炎引起。可以通过足底的按摩以及热敷、足底筋膜的牵伸，并且选择合适的鞋底，避免穿高跟鞋，避免过度的负重或跳跃，口服一些消炎镇痛药等综合途径来缓解。"

董福│北海市人民医院

2023/09/08收听(20652)

"早上起床脚底板酸痛可以是以下几种原因引起：第一、足底的筋膜炎，足底的筋膜炎可以导致足底筋膜的慢性无菌性炎症，可以有足底的疼痛，可以在晨起之后脚底板疼，在活动一会之后就能有所好转，这时要早期查体来诊断。第二、跟骨的骨质增生，当跟部有骨刺时可以有晨起时脚底板的疼痛，这时要早期拍摄跟骨的X线片，早期诊断，早期进行抗骨质增生治疗以及物理治疗。第三、肾虚，当肾虚时可以有晨起时脚底板酸疼，同时伴有腰膝酸软无力的症状，这时要到中医科把脉诊断，早期进行补肾药物的治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2023/06/24收听(99584)

早上起床脚地板疼，常说明足底有无菌性的炎症反应，疼痛的发生部位常常是在脚跟的底部，按压脚跟底部会有痛点，下地时脚跟不敢踩地，但活动一段时间之后会逐渐缓解，这种情况称为跟痛症或者是跖筋膜炎。还有常见的部位发生在大拇指的进阶的脚底一侧，多数都是由于跖趾关节退变，甚至是跖趾关节炎导致的。往往由于前脚掌变宽，出现拇外翻等情况有关系，应该拍摄X线片评价拇趾外翻程度，以及是否有跖趾关节炎的存在。对于无菌性炎症反应，经常的热水泡脚可以明显的缓解炎症，同时也可以口服抗炎镇痛药物进行针对性的抗炎治疗。炎症减轻直接表现为疼痛的减轻，如果自行用药一段时间没有明显的缓解，还是应该到医院进行脚的X线片检查和评估，确定诊断，再根据诊断进行相应的治疗。

陈建海│北京大学人民医院

2023/10/10收听(11596)

"如果经常在晨起后出现脚底的疼痛症状，多数都是由于足底腱膜炎引起的。摔倒外伤，过量劳动、运动，受凉、受潮等多种原因，都能够引起足底腱膜炎出现。腱膜炎是因为出现局部无菌性炎症，炎症会引起局部的粘连，使足底出现疼痛的症状。当白天人正常活动走路的时候，足底腱膜会因为活动而使得炎症导致的局部粘连松解，也会因为活动使局部的血液循环增加，而使疼痛消失或者明显缓解。等到了夜间睡觉后，足底活动大幅度减少，因为活动而产生的渗出，或者导致局部组织粘连加重，等晨起活动足部的时候就会出现疼痛症状。足底腱膜炎的疼痛可以在足底任何位置出现，也可以出现在足跟部。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/04/14收听(19052)

"早上起床膝盖痛考虑有没有类风湿的病史，类风湿患者容易有保持一个姿势太久后膝盖痛的症状。起床后膝盖痛也可能与膝关节退行性病变有关，比较严重的膝关节退行性病变患者，在起床刚开始走路时容易产生疼痛，可伴有关节酸软、无力，也有的膝关节退行性病变患者可能合并有关节滑膜炎，会导致早上起床膝盖痛。如果没有关节性疾病史的患者出现早上膝盖痛，注意在睡觉时膝盖部位是否着凉或者保持同一个睡姿过久，导致膝盖部位受到压迫引起疼痛，是不需要治疗的，注意改变睡姿及膝盖部位的保暖，便可自行恢复，其他原因的膝盖痛建议到医院确诊后再进行治疗。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/09收听(25500)

"如果患者在早晨起床时觉得胸口痛，建议到医院完善相关检查，例如18导联心电图、心肌酶学检查、心脏彩超心脏功能。对于既往有内分泌代谢类疾病病史的患者，建议查甲状腺功能、肾上腺功能。如果患者既往有慢性肺脏功能不全，建议查肺部CT、胸部的放射线。如果怀疑出现了肺栓塞等疾病，可以查凝血象和D-二聚体。如果患者近期有感染的症状，建议查血常规和全程C-反应蛋白。早晨起床胸口疼痛通常要考虑到心源性的疾病，例如冠心病、风心病、心脏的瓣膜病等因素。还要考虑到呼吸系统的感染，例如大面积气胸、大面积肺感染、胸腔积液等等。对于内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进时也会有此症状。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/10/27收听(68232)

"早上起来脚底板痛常见于以下几种原因：第一、最多见的就是足底腱膜炎，足底腱膜炎有一个典型症状就是在早上起来时，下地走的第一步会出现脚底板、脚底心疼痛，再走几步路后疼痛可以得到部分缓解。足底腱膜炎主要是由于近期过多负重行走或剧烈体育运动引起，此时会引起足底腱膜受到较多负荷，足底腱膜张力会上升，可能会导致出入腱膜的皮神经受到卡压，也会引起足底腱膜的无菌性炎症，从而表现为足底疼痛。第二、有可能是平足症，平足症往往会导致足底腱膜受到的负荷急剧上升，在正常活动量下就有可能会引起足底腱膜炎，也会引起脚底板疼痛。"

黄恺│浙江省立同德医院

2023/04/30收听(96208)

能够引起足底疼痛症状的疾病比较多，常见的有以下两种疾病：1、足底部的肌腱、腱鞘甚至韧带的慢性炎症就会出现疼痛的症状，专业运动员、搬运工、挑山工等长期行走，经常刺激足底部的肌腱、韧带的工作或者运动会导致肌腱、腱鞘、韧带长期反复的摩擦，这种情况会导致局部炎症的出现。因为损伤导致的炎症会因为走路动作而加重疼痛症状，休息或者减少下肢活动之后疼痛症状就能够得到缓解。2、足底部的筋膜炎的患者也会出现足底部疼痛的症状，劳累，受到寒冷刺激都会导致筋膜炎疾病的出现，筋膜炎的患者不影响正常的活动，足部的活动会缓解疼痛症状，但是经过休息之后疼痛又会明显的加重。

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/01/03收听(15736)

脚底疼的常见原因包括以下几种：

1、损伤：脚底局部的肌肉、韧带等软组织有损伤，比如...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/12/11播放(77244)

脚底板痛是临床上常见的一种症状，一个主要的原因是足弓异常，特别是平足。平足的人走路过多会产生脚...

田野│北京协和医院

2023/10/04播放(67214)

晨起足底部疼痛，主要是由足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、趾骨炎所致。表现为步行负重时疼痛较明显，但行走...

纪泉│北京医院

2023/10/20播放(96046)

早晨起来脚底板疼可能有以下几种原因造成：第一、足底的肌膜炎，足底的肌膜炎常是由于足底的筋膜劳累、着凉，而导致筋膜慢性的炎症，要进行相关的查体和检查，排除其他的疾病来进行诊断。第二、跟骨的骨刺，当跟骨有骨质增生时，也可以出现早上起来脚底板疼，要进行跟骨的X线片检查，早期的进行抗骨质增生治疗，以及局部的物理治疗。第三、肾虚，当肾虚时也可以出现早晨起来脚底板疼的症状，可以伴有腰膝酸软、无力，要进行中医的把脉诊断，确诊为肾虚后要早期的进行补肾药物的治疗。

常克武│七台河市人民医院

2023/07/06收听(21852)

脚底板是指足底，早上起来足底疼可见于多种原因，主要内容如下：

1、足底筋膜炎：属于...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/04/19播放(31418)

"晨起出现了脚底疼，考虑可能是足底的筋膜炎所导致，足底筋膜炎的患者通常在行走或跑步，较长时间的运动之后出现明显的疼痛。当有足够的休息或进行逐步的按摩，症状会有所改善，严重的足底筋膜炎患者需要用脚尖走路，走路也会出现相应的疼痛感。出现足底筋膜炎的主要原因，因为超过足底筋膜的负荷，也就是运动量太大，足底筋膜无法承担，所以扁平足的患者相对更容易患足底筋膜炎。如果疼痛比较多发，且通过休息一周还没有缓解，最好是到医院做CT或X线进行检查诊断。平时治疗主要是以理疗为主，可以通过微波、电疗等方式促进炎症的吸收，经常泡脚，加速脚底的血液循环。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/08/26收听(68586)

在临床上病人出现早上起床后腰两边有疼痛的现象，主要的原因是病人在白天由于腰部有过度的劳累，导致腰部的两侧肌肉组织发生疲劳性损伤，病人卧床休息后可以出现局部的乳酸排泄障碍，产生乳酸堆积，病人在起床后就会有腰两边酸痛的现象。另外如果病人在睡觉时腰部有长时间着凉，也可以出现局部的血流速度减慢，局部的气滞血瘀、经络阻塞，同样在病人起床后会产生腰两边的疼痛现象。可以嘱咐病人适当的活动腰部，或者在腰部采取热敷处理，使腰部的血管舒张，加速血流速度能够缓解临床疼痛现象。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/06/07收听(38480)

起床以后出现脚底板疼痛，最常见的原因是足底筋膜炎，足底筋膜是一层用来保护足部、足弓的坚韧、有弹性的软组织。当人体老化以及反复的活动、劳动之后，这层软组织会出现退化，或者产生了一些炎症，称为足底筋膜炎。出现足底筋膜炎之后，在足跟的后内侧会有一个疼痛的激发点，并且局部可能还会有骨质的增生。当清晨起床的时候，刚下地时会出现比较尖锐的疼痛，当走动几步以后这种疼痛会缓解，到了每天的下午，由于活动增多，疼痛又会加重，这就是典型的足底筋膜炎的症状。可以通过局部热敷、足底的牵伸，以及外用一些消炎药来缓解。

董福│北海市人民医院

2023/10/10收听(68836)

"早上起床脚底疼痛，最常见的原因就是趾腱膜炎。所谓趾腱膜炎，就是周围组织慢性磨损牵拉，而引起趾腱膜的慢性无菌性的炎症。这种情况一般在受凉或者是局部轻微外伤都引起。第二个常见的原因，就是周围组织的损伤。比如说之前的损伤，但是没有明显的临床症状，但是在卧床休息之后，而出现周围组织的肿胀和疼痛。第三个常见的原因就是肿瘤的压迫，肿瘤在生长以后，逐渐压迫此部位而引起局部的疼痛。"

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2023/09/14收听(12756)

对于晨起时腰部的疼痛：一、见于在睡觉时不注意腰部的保暖，就会在睡觉时导致冷风侵入，引起腰部的肌肉、筋膜、韧带的痉挛性收缩，从而在活动时就会引起有腰部的疼痛、发皱、僵硬的情况。二、见于睡床过软，如果睡床过软就会在沉睡时臀部下沉，从而牵拉腰背部的筋膜、韧带和肌肉，出现肌肉过度的紧张，也会在晨起时有肌肉收缩的情况，从而引起腰部的疼痛。三、睡床过硬，睡床过硬也容易睡觉时压迫腰部的软组织及腰部骨突出的部位，从而引起上述组织的水肿，也会在活动时出现腰部的疼痛。

王富│济南市中西医结合医院

2023/06/28收听(54492)