脖子上的淋巴疼，最常见的原因就是淋巴结炎，多由于上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等头颈部的炎症引起。通过淋巴引流引起淋巴结的感染，病原菌多是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。常常会出现局部淋巴结的疼痛、肿大，但常常能自愈。严重的会有明显的红、肿、疼痛、发热等全身症状，有时炎症可扩展至淋巴结的周围，多个淋巴结融合成团，有的会形成脓肿，造成局部明显疼痛。淋巴结炎的治疗主要是针对原发病，积极抗感染治疗。当然淋巴结的肿大也需要警惕结核和其他肿瘤的可能，所以如果发现淋巴结肿大，首先需要行超声检查，了解淋巴结的形态、结构有无异常。

陈哲│北京大学第一医院

2020/04/24收听(34468)

颈部的淋巴疼痛，多数情况下并不要紧。常见导致颈部淋巴疼痛的原因是炎症，包括颈部的器官或者组织炎...

郭明高│上海市第六人民医院

2021/07/06播放(44152)

"对于颈部淋巴疼痛的患者，首先应当注意休息，避免劳累，注意防寒保暖，多进食水果、蔬菜等富含维生素的食物，避免饮酒和进食辛辣等刺激性的食物，如火锅、辣椒、茴香、大葱、生蒜等。同时，还应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，多选用针对革兰氏阳性球菌，如金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的抗菌药物进行治疗，首选青霉素。如果局部红肿比较明显，还可以考虑应用硫酸镁，或者鱼石脂软膏进行湿敷。如果局部形成脓肿，还需要考虑及时的在全麻下进行切开引流，清除其内坏死的组织和失活的组织。另外，还可以选取留作细菌培养和药敏试验以指导临床进行，要在局麻手术处理的时候，还应当避免损伤血管和淋巴管，以免造成术后的大出血和淋巴瘘。同时，术后还需要加强换药，应用生理盐水、双氧水，以及碘伏冲洗干净。"

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/15收听(29979)

"脖子上的淋巴结发生疼痛，主要有可能是三个方面的原因：第一、是由炎症感染造成了淋巴结的肿大；第二、是由病毒的感染造成人体免疫系统兴奋，从而出现淋巴结肿大的情况；第三、是由其他地方的组织出现了肿瘤，肿瘤可以淋巴结转移，所以会出现脖子淋巴结肿大疼痛的情况。这三种情况需要做一些检查来进行区分，可以做血常规的检查，查看中性粒细胞以及淋巴细胞的数目变化，来判断是什么类型的感染。如果这些都没有问题，可能会因为肿瘤组织的转移出现脖子淋巴结肿大、疼痛的情况。这种情况下，需要对肿大、疼痛的淋巴结进行穿刺送病理检查，明确诊断，再对症处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

张华山│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(27294)

"脖子上的淋巴结出现疼痛，从临床疾病的角度考虑，主要考虑淋巴结炎。淋巴结炎病因主要分为特异性感染和非特异性感染，非特异性感染一般是因为上呼吸道或者咽喉部，因为病毒细菌感染而引起的继发性颈部淋巴结炎症。通常在治疗原发病，比如上呼吸道感染、肺炎或者咽喉炎以后淋巴结疼痛症状会缓解甚至消失。特异性感染或者特异性的淋巴结炎主要是淋巴结核，一般是由开放性的肺部结核引起的颈部淋巴结核，严重时可以出现寒性脓肿，也就是淋巴结核伴有细菌感染。这时除了要抗结核治疗以外，还需要进行局部的窦道搔刮，甚至局部使用抗结核药物。"

包文中│合肥市第二人民医院

2019/06/18收听(25068)

脖子有淋巴结的疼痛，应该是不要紧的。因为脖子这里的淋巴结有疼痛，说明淋巴结是急性的淋巴结炎症反应，肯定是有原因的，肯定是头面部某个部位是有原发性的炎症，比如有急性咽喉炎或者有急性牙龈炎、口腔炎等，或鼻炎的急性发作，这些都会导致淋巴引流区的淋巴结，出现急性的炎症反应。有的严重的甚至出现淋巴结的化脓性炎症，出现皮肤表面的红肿、发热、疼痛感。这些不需要针对淋巴结做处理，主要是针对原发性的炎症，就是有咽喉炎就处理咽喉炎，扁桃体咽就处理扁桃体炎。原发的炎症控制好，淋巴结炎症自然而然会慢慢好起来。如果出现淋巴结的炎症，反而比原发疾病更加厉害，甚至出现了淋巴结的脓肿。这个时候需要进一步处理发炎的淋巴结，有脓肿就进行切排，把淋巴结里面的脓液给放出来，这样会促进炎症的好转。

陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院

2018/06/04收听(9479)

脖子有淋巴结的疼痛应该不严重，因为脖子的淋巴结有疼痛说明是急性淋巴结炎症反应。肯定是有原因的，...

钟英才│浏阳市人民医院

2021/02/01播放(33487)

身体很多地方有淋巴，浅表淋巴结在颌下、颈部、腋窝，得病的时候会摸到肿大或者疼痛。颈部淋巴结肿大...

徐潜│中日友好医院

2019/10/30播放(28011)

"脖子上的淋巴出现了明显的疼痛，最常见的就是炎症所导致的，局部出现了感染，也会导致淋巴结反应性的增生、肿大以及疼痛，患者还会出现发热的症状。在急性期应该选择抗感染治疗，可以应用广谱的头孢菌素静脉输入，通常症状也能够逐渐的好转。在治疗期间注意不能吃辛辣的食品，不能吸烟和饮酒。有一些患者是由于恶性肿瘤所导致的颈部淋巴结转移，典型的表现也是局部疼痛，甚至还会出现淋巴结融合，也会压迫局部的血管神经，出现头面部的肿胀或者有明显的麻木、感觉异常。在病情允许的情况下，可以选择局部淋巴结切除活检，进一步明确病理类型，可以选择全身的静脉化疗或者局部的放射治疗控制肿瘤的发展。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/16收听(26636)

淋巴炎一般是炎症性疾病，多数情况不要紧...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/29播放(45177)

"脖子两侧疼痛的原因比较多，不一定是淋巴痛，有可能是受了风寒，或者是由于风湿病、类风湿病、颈椎病引起。颈部扭伤或者姿势不当，长时间低头工作，也会引起脖子两侧疼痛，头部受到外伤也会出现这种情况。可以适当休息，到中医科进行推拿、按摩、针灸，改善局部的血液循环，也可以做彩超或者X线检查，除外其他的情况。如果疼痛比较严重，可以涂抹消炎的药膏，局部进行热敷。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/04收听(33023)

"如果颈部两侧出现疼痛，在明确诊断之前应注意是否出现淋巴结肿大。如果未能够明确摸到肿大的淋巴结，可以考虑是肌筋膜炎。在颈部有较多淋巴结存在，而颈部容易出现相关的感染，在感染存在的情况下，所属区域的淋巴结会出现反应性增大。随着炎症的控制，肿大的淋巴结也可以变软甚至消失。肌筋膜炎是由于局部的肌肉和软组织，在运动中受到而劳损出现的局部疼痛，进行相应的按摩处理便可以得到很好的治疗效果。大多数情况是由于低头看手机，或者是长期伏案工作导致的颈部肌肉劳损，一般不需要特殊处理。如果想缓解症状，可以通过改变颈部状态，进行局部的按摩和适当应用活血化瘀类药膏涂抹便可。脖子两侧筋疼的患者，平时注意颈部不要保持一个姿势太久，尽量不要长时间低头，日常可以多锻炼，活动颈部和肩膀。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(46381)

"患者脖子两侧筋痛是否是淋巴造成的，这要依据具体的情况来进行客观分析。一、如果患者因甲状腺恶性肿瘤侵犯，造成两侧的筋疼痛，此时并不是淋巴所造成的。建议患者完善甲状腺彩超，明确肿瘤的大小、范围，尽快行手术切除甲状腺肿瘤，术中清扫淋巴结，手术后可结合碘-131放疗，彻底的清除肿瘤细胞，从而缓解脖子两侧的疼痛症状。二、如果患者剧烈活动时不慎扭伤脖子两侧，可引起淋巴结肿大并伴有筋的疼痛。患者需要充分的休息，脖子处局部冰敷减轻组织渗出，适当的按摩、理疗，同时外敷活血化瘀膏，口服肿痛安等药物，可较快缓解脖子软组织的损伤，促进局部疼痛的较快吸收，减轻筋的疼痛。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/09收听(31469)

"脖子左侧筋疼往往不是淋巴，是颈项肌肉、斜方肌肉的劳损才会引起疼痛，是由于长时间低头工作、经常低头玩手机，或者是晚上使用过高的枕头引起落枕，引起颈部的肌肉损伤、劳损，就表现为脖子一侧酸胀、疼痛，这个酸胀、疼痛还常常伴有脖子僵硬、活动度下降。在治疗上，首先要避免不良的生活习惯，避免长时间伏案工作，同时可以使用肌松药物，如盐酸乙哌立松片，缓解颈部肌肉的痉挛，可以口服塞来昔布胶囊和美洛昔康片，消炎去痛处理，同时还可以局部热敷加快血液循环，促进组织愈合。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/27收听(10686)

"右边脖子疼一般不考虑是淋巴发炎，右边脖子疼最多见的是颈部肌肉劳损，常常由于长时间伏案工作、经常低头玩手机、经常低头弯腰做家务引起的颈部筋膜慢性炎症，从而引起肌肉的痉挛，表现为颈部，特别是颈肩的疼痛、酸胀，同时有伴有颈肩部的僵硬感、活动受限。出现这种情况首先要避免以上不良的生活习惯，使用局部热敷，可以缓解肌肉的痉挛，缓解疼痛感。另外，还可以使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片口服消炎去痛，也可以使用扶他林软膏涂抹按摩，缓解症状。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/03收听(26140)

右侧脖子疼，有可能是淋巴结发炎，但是也有可能是其他的疾病。如果患者出现淋巴结肿大，并伴有头、颈、口腔等器官的炎症时，血象又有所升高，此时考虑是否是淋巴结发炎引起的。如果患者即使脖子疼，没有淋巴结肿大，也没有周围器官的发炎，此时有可能是生理性的，如常说的长期的劳累或者是姿势不对引起的颈部肌肉损伤。此时给予适当休息，症状就会有所缓解。必要时可给予针灸、推拿、按摩等对症处理。脖子右边疼，淋巴结就算是肿胀，也有可能不是炎症，比如全身的疾病，如白血病、系统性红斑狼疮、艾滋病等都可能引起脖子淋巴结肿大。但此时淋巴结肿大不是由炎症引起的，而是由恶性疾病带起来的。

王次保│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/13收听(238)

"颈部淋巴结出现压痛，有可能是炎症感染引起，常见的是淋巴结本身被细菌感染，或者口腔内部有炎症，比如智齿发炎或者牙龈炎的时候，继发出现下颌部淋巴结有肿大、疼痛。所以根据不同的致病菌，选择不同的抗生素，如果原发性的淋巴结出现炎症，常见的是金黄色葡萄球菌感染或者溶血性链球菌感染，需要口服头孢拉定、头孢克肟、左氧氟沙星等。治疗一周左右的时间症状能够得到控制，如果是口腔内部的炎症，可能是厌氧菌感染或者合并有金黄色葡萄球菌感染，需要口服头孢克肟，同时需要用含甲硝唑的溶液进行漱口。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/26收听(7721)

脖子左侧筋疼，不是淋巴结疼，此筋称为胸锁乳突肌，即连接左侧乳突和左侧胸锁关节的肌肉。但是在颈部...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/11播放(39659)

脖子左侧筋疼一般由筋膜炎症造成，极少数情况下是由颈部附近的器官发生炎症导致的炎性淋巴结。一般伴...

纪泉│北京医院

2023/05/08播放(47124)

颈部淋巴结有轻微压痛，常见于以下几方面的原因：

1、口腔炎症：当口腔内有龋齿、智齿...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/08/23播放(38514)