脑梗是现如今最常见的脑血管疾病，也是威胁老年人健康的“头号杀手”。我们常在大街上见到一些半侧肢体活动不便的患者，大多都是脑梗留下的后遗症患者。可以说，脑梗非死即残，对于中老人群而已，一定要做好预防。

就像题目中问的一样，很多脑梗后患者都有这样的疑问，明明每天都在坚持走路，进行康复锻炼，可到头来一点用也没有。所以我们看到的后遗症患者，一直在大街上走路锻炼，但是一直都只是这样的走路，没见过任何好转的迹象。脑梗到底应该如何锻炼呢？

图片来源于站酷海洛

其实，对于脑梗后患者，康复锻炼的目标是实现自理，能走路算是好的了，最怕连床都下不来，终身瘫痪的情况发生。脑梗后遗症的严重程度与病发时的严重程度、抢救治疗是否及时、康复锻炼是否及时等因素都有关。如果从第一关开始，患者就没能占优势，后面再怎么努力，可能都是徒劳的。

这是因为脑梗发生后，脑组织若长时间缺血缺氧就会受损，而脑组织受损是不可逆的，如果严重的话，就会影响肢体运动功能、语言功能等，所以说如果最初组织受损严重，恢复程度也不会很理想。当然，病发程度是没法控制的，患者能做的就是从后续的康复锻炼入手，肯定是越早开始越好。至于怎么康复，要注意几点。

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1、急性期的康复：这时候主要靠医生的叮嘱，要告知患者康复的必要性和意义，使患者主动关注并参与康复中，同时也要告知患者脑梗常见后遗症及运动功能障碍可能诱发的症状、并发症等，并积极接受预防干预。

家属要做的是协助患者翻身，为其叩背，留意痰液分泌情况，每日为患者擦洗皮肤，预防压疮；制定详细的康复计划，包括上下肢的主被动训练，体位摆放、穴位按压、局部 按摩等。同时也要及时了解患者的心理动态，适时进行疏导，让患者以积极乐观的心态配合康复治疗。

2、稳定期的康复：脑梗后的康复应该尽早开始，目前国内大多数学者认为早期康复护理的最佳介入时间是患者生命体征平稳、意识清楚、神经症状不再恶化后的48-72h。初期可以从被动活动开始，重视体位的合理摆放，每日分组进行抬腿、屈膝、起坐、翻身、踝背伸、握拳、上肢伸展等动作训练，结合患者运动功能障碍程度合理安排锻炼强度、时间、项目的先后顺序等。

待患者下肢功能康复后，可加快进展，尝试走路，期间要求以正确的方式锻炼，同时要从生活自理能力的锻炼入手，协助患者自主穿衣、洗漱、吃饭、上厕所等，帮助恢复自理。之后可以出门锻炼，坚持走路，但是对于手脚不灵活这样的情况，一时半会可能也很难完全康复。要知道脑梗后的康复锻炼是一个长期复杂的过程，并不是说走走路就能好的，患者应该长期坚持，哪怕没看到进步，但是一定比不运动的好。

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