额头上长了个硬包凸起，不痛不痒，考虑与皮脂腺囊肿、表皮囊肿、纤维瘤等原因有关，一般需要根据具体的原因采取对症性的治疗措施。

1、皮脂腺囊肿：若平时在出汗多等情况下没有做好额头部位的卫生护理措施，导致局部的毛囊皮脂腺口发生堵塞，由于皮脂聚集可形成皮脂腺囊肿，而表现为局部长了个硬包，大多为单发，形状为圆形，无波动感，也不伴有疼痛或者瘙痒。如果不重视病情，依然没有保持局部卫生干净，则会诱发细菌感染，因炎症刺激，可引起轻微的瘙痒或者疼痛。因此当疾病发生时，首先要做好局部的卫生护理措施，若影响美观，可采取手术的方法将囊肿完整的摘除。而对于伴随细菌感染者，还可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗，等待炎症消除后再进行手术。

2、表皮囊肿：主要是多种原因导致上皮细胞植入皮下生长而形成的，临床症状表现为局部皮肤出现圆形隆起的皮肤肿物，一般不伴有疼痛、瘙痒等不适。但随着囊肿逐渐增大，或伴有细菌感染时，则会出现红肿、波动感、化脓、疼痛等不适。一般针对无症状的患者，无需给予特殊治疗。若囊肿逐渐增大，压迫周围组织，引起相关症状，或发生细菌感染时，可遵医嘱选择曲安奈德注射液局部注射，能够加速炎症消退，缓解临床症状。必要时行手术切除的方法将其摘除。

3、纤维瘤：纤维瘤中的纤维细胞对雌激素异常敏感，当机体内的雌激素水平发生异常时，则会造成纤维细胞变异，而出现额头部位长有纤维瘤。临床症状主要表现为局部皮肤出现大小不一的凸起的丘疹，颜色呈棕红色或黑褐色，患者一般无自觉症状，因此也不会感觉到疼痛或者瘙痒。若影响美观，可以选择手术的方法将其切除，也可通过液氮冷冻、激光的方法将其去除。

4、其他原因：部分患有头皮基底细胞癌、头皮异物肉芽肿的患者，也可出现额头长硬包凸起、不痛不痒的现象，同时伴有色素沉着，或伴有毛细血管扩张，质地往往比较硬，表面比较光滑。此时需要进一步通过皮肤镜检、反射式共聚焦显微镜、影像学检查来明确诊断。

一般情况下，额头出现不明原因的硬包，且不伴有疼痛、瘙痒等症状，建议进一步去皮肤科挂号就诊，由专业医生明确具体的原因。同时还要保持局部卫生干净，调整饮食结构，以免加重病情。