护理教学查房是临床教学的一种重要方式，是培养学生理论联系实际、提高其综合素质和专科能力的重要环节，那么在临床科室如何做好教学查房，笔者将本院的经验分享如下:

一、明确教学查房和护理查房的区别

1.护理查房：以患者为中心或以疾病为中心，对新入、危重病人等患者的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。

2.教学查房：以学生为主体，带教老师为引导的，依托临床真实病例进行查房，以常见病、多发病为主，一般不选择罕见病或诊断不明确的疑难杂症。

二.教学查房的目的和意义

1.将学校理论知识和临床实践相结合的途径。是解决学生理论知识与临床实践相结合的问题，运用临床中的病例，通过讲解、讨论、分析、归纳、整理等方法，印证所学的书本知识，弥补书本上所没有的知识。

2.将带教老师碎片化知识整合的途径。带教老师日常的带教是以碎片化为主，如管道护理、皮肤护理等，教学查房可将日常碎片化的知识，通过临床病例，从入院到手术，从功能训练到出院进行整合式、系统性的学习。

3.提升科室和带教老师教学能力的抓手。教学查房对带教老师提出专业造诣和人文素质的双重要求，带教老师要具备扎实的基础理论、专业理论、组织能力、沟通能力以及较强的教学管理能力，同时可以其良好的口头表达能力、综合分析能力和创新能力，对提升科室的教学质量有着很好的促进作用。

三、教学查房步骤

第一步：制定教学查房计划

1.学生每轮转一次，均要组织教学查房，提前确定查房日期，建议在轮转后的第三周左右，此时学生对科室的疾病已经有所了解，查房效果较好。

2.明确参加人员：

护士长、科室总带教、带教老师、科室所有实习护生均要参加。

3.纪律要求：

实习护生除值班外必须参加教学查房，不得无故缺席、迟到早退。

第二步：时间和场地保障

1.查房时间与科室治疗时间错开，减少对工作影响，同时保证所有人员不被工作所影响，建议下午16:00之后进行。

2.选择可以放PPT的示教室/医生办公室作为查房的场地，不推荐口头和纸质版的教学查房。

第三步：相关资料准备

1.选择此次查房患者，学生提前熟悉患者的所有病情。

2.查阅疾病相关的理论内容，如：

（1）该疾病的解剖知识、病因病理、检验指标的意义、影像相关知识等；

（2）该疾病的护理常规、护理评估、护理诊断、护理计划、护理措施、护理评价。

（3）该疾病的护理操作及注意事项、功能锻炼、饮食指导等知识。

3.患者准备：

向患者讲明查房的目的和时间，征得患者同意，取得其配合与理解。

第四步：实施教学查房

1.病例汇报：

由实习护生进行汇报，汇报内容要包含患者的入院原因、诊疗经过、各类检查（特别是阳性检查）、护理评估（入院评估、自理能力评估、各类风险评估、皮肤、疼痛、饮食、专科评估等）、护理问题、护理诊断、护理计划、护理措施。

2.床边查体：

包含常规查体和专科查体，查体过程中要注意和患者的沟通，保护好患者隐私，同时要注意人文关怀。

3.讨论环节: 

可以进行相关的理论知识补充、护生提问、师生互动、老师答疑等内容。

4.查房总结: 

科室总带教/带教老师点评学生教学查房中的表现，先表扬查房中的亮点，再指出查房中的不足，并提出改进意见；归纳查房过程护生应掌握的内容和知识点；提供本科室疾病学习的参考书、专业期刊或学习网站，供学生参考。

5.护士长点评: 

对整个教学查房进行总结，给学生布置作业，如思考题等。

四、教学查房中的细节

1.PPT由学生自己亲自制作，尽量让所有学生都参与，提升学生的综合办公软件应用能力。

2.查房中的护理计划、护理问题、护理措施、健康宣教、功能锻炼要紧紧围绕该患者进行，各项措施要具体，而不是照本宣科。

3.教学查房前，带教老师要严格指导各类护理查体的标准手法和注意事项，切实提升学生的动手能力。

4.教学查房的所有知识点可以作为出科理论/技能考试内容，提升教学查房效果。