妇科，伴有不孕情况的还需要到生殖医学科进行治疗。

发现输卵管积水，需要综合评估，如果无感染症状，无生育要求，可以不采取特殊治疗，但需要超声等影像跟踪随访，必要时治疗。

输卵管造口术、抗生素疗法等替代方法虽然在一些小型研究中有效，但目前仍不推荐它们作为一线治疗性干预。

如果是盆腔炎急性期考虑输卵管脓肿，或者有盆腔炎病史或者盆腔手术史，此时的输卵管积水可以被认为是盆腔炎的远期并发症，需要考虑抗生素治疗.

没有盆腔炎的病史及症状，只是影像学发现的积水，或者是发生在绝经后女性，就没必要使用抗生素，治疗首选手术治疗。

故选择单用抗生素治疗或者抗生素联合引流或外科手术取决于患者的状态和积液的特点。

大约 70% 的女性单用抗生素治疗有效，治疗所需的抗生素疗程目前尚不明确。选择单用抗生素治疗时，常采用至少 2 周的疗程。

大多数推荐继续采用抗生素治疗，直到在随访检查中显示积液消失。

全程抗生素治疗有时需要 4～6 周。如果单用抗生素治疗有效，但积液尚未完全消失，可给予较长疗程的门诊抗生素治疗。

输卵管积水的保守治疗和手术治疗都需要复查。

输卵管积水是盆腔炎的并发症，规范抗生素治疗盆腔炎 3 天就需要进行评估，必要时手术治疗。

治疗结束后 4～6 周复查一次，需要进行血常规、阴道分泌物及宫颈分泌物培养进行病原菌的检查，妇科查体及盆腔超声，评估输卵管盆腔情况。如果手术行输卵管造口术，4 周后需考虑通液复查。

不同的治疗方法出现复发的可能性不同。

保留输卵管的保守手术，如输卵管积水引流术、宫腔镜下输卵管插管通液术、取卵母细胞时的细针抽吸术都有复发的风险，输卵管切除术则不会复发。

关于预防复发，重在积极治疗原发性病变，如生殖道炎症。