脊柱侧弯患者脊柱CT

他表示，考虑到随着暑期到来门诊号源会不断紧缺，家长对于什么时候能够开展择期手术的疑问也会扎堆而来，为此将对家长关注的热点问题一一作出答复。

01

脊柱侧弯挂什么科？

脊柱专病门诊、脊柱外科门诊都可以。常规开设脊柱专病门诊（每周五上午 滨江院区），脊柱外科门诊（周一至周五 滨江院区），都可以对儿童脊柱侧弯进行评估和诊治，团队成员均是在这方面具有丰富脊柱侧弯矫治经验的骨科医生，擅长解决儿童先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯以及脊柱创伤等脊柱疾病，可提供集系统性个性化治疗方案，已积累了许多成功的临床案例。

技术团队： 陈文昊、陈建松、叶文松、朱伟玮等；

干预手段： 保守治疗、支具矫正、手术矫形等。

02

什么样的儿童需要特别警惕脊柱侧弯？

医学上，脊柱侧弯是指在站立位脊柱全长正位X片上脊柱侧弯Cobb角＞10°的一大类脊柱疾病。其中， 特发性脊柱侧凸是儿童人群中最常见的脊柱疾病，占儿童脊柱结构性畸形的80%；好发于女性青少年。

Cobb角是在医学上的一个定义，需要带孩子到医院拍片才能测量。对于家长而言，可以参与以下为 浙大儿院骨科朱伟玮主治医师专门制出一套问卷方法，可以帮助家长做一个自我评估。以下如有任一问题你的答案是肯定的，就有脊柱侧弯的风险。

1，你家族中有人被诊断为脊柱侧弯吗？Y/N

2，你的后背很疼吗？Y/N

3，你的一侧肩膀高于另一侧吗？Y/N

4，当你前倾的时候你的肋骨明显与其他肋骨高度不一致，向一边突出或隆起吗？Y/N

5，你的腰部不等高吗？／你髋部的一侧高于另一侧吗？Y/N

6，你的整个身体倾向于一侧吗？Y/N

7，你脊柱周围出现皮肤或质地的改变了吗？尤其是在基底层（如出现肌肉内凹，异常块状毛发，皮肤表面颜色异常等）Y/N

8，你的一条腿比另一条短吗？Y/N

9，你一侧的肩胛骨比另一侧突出吗？Y/N

10，你曾感到过双臂或双腿无力吗？Y/N

03

听说矫治脊柱侧弯的要求很高，

浙大儿院有何优势？

这一点需要重点讲一下。浙大儿院骨科（矫形），集成了个体化手术、儿童麻醉、儿童监护室、儿童脊柱护理、儿童康复的专业团队。

不仅常规开展大于10岁的青少年特发性脊柱侧弯的诊治，还对于小于10岁的早发性脊柱侧弯疾病（先天性脊柱侧弯半椎体畸形、综合征性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯）开展特色的诊疗。

保守治疗方面：采用系列脊柱石膏矫形、支具矫形、物理康复锻炼等。

手术治疗方面：采用头环重力牵引、脊柱生长棒矫形技术（在矫正侧弯的同时允许脊柱一定的生长）、椎弓根螺钉内固定矫形技术等综合运用。

有术中神经电生理监测，超声骨刀，术中自体血回输为手术保驾护航。

引进儿童脊柱快速康复的治疗理念，缩短住院周期，针对每个儿童进行个体化治疗。

此外，浙大儿院是国家认定的儿童先天性结构畸形的定点基金救助单位，经济困难需要得到帮助的患儿，还可以申请基金的救助。

04

浙大儿院脊柱侧弯矫治，

有什么新技术、达到什么水平？

总体水平国内儿童医院领先，同时已经多方面开展新型技术。具体可以看看病例实效。

4岁，先天性脊柱侧弯半椎体畸形手术病例。

采用超短节段固定，半椎体切除手术治疗。减少固定节段，术中出血少。降低手术创伤。

13岁，青少年特发性脊柱侧弯手术病例。

选择性植入椎弓根螺钉，减少螺钉植入数量、缩短手术时间、降低手术风险与手术创伤。长期随访无畸形的复发。

05

都扎堆来浙大儿院，

门诊太火爆会不会挂不上号？

目前，浙大儿院骨科在儿童脊柱侧弯的诊治方面已经加强了人员配备，同时，为了不断提高患儿及家长的满意度，还推出了相关调查。

如果需要到医院诊断和治疗， 家长可以扫码。填写此问卷的家长，可以凭此 周四下午或周五上午脊柱专病门诊滨江院区就诊（保证可加号）。

06

如何预约手术？

看完门诊后，如需住院手术，门诊医生会开具住院证，一般3个工作日内可以安排住院。同时，目前也已开放暑期手术预约。

07

住院多久？

一般住院7-14天。

编辑：木玉

资料提供：骨科

排版：叶子

审核：陈文昊副主任医师

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