如果患者出现胸骨区疼痛，呼吸困难、肢体活动障碍、胸骨部位畸形，需及时到胸外科就诊。医生通过问诊、触诊、实验室检查等确诊疾病，胸骨骨折需要同肋骨骨折、血气胸、肺挫伤相鉴别诊断。

因外伤导致胸部疼痛，伴有咳嗽、咳痰等症状时，应在医生的指导下进一步检查。

如果骨折有错位，胸骨部位出现畸形，须立即就医，采取手术治疗。

如果因外伤造成胸部损伤，出现疼痛，并且会随着呼吸或体位的变化，疼痛加剧，应立即就医。

如果出现呼吸困难、面色发白、肢端湿冷、喷射性呕吐、意识模糊、反常呼吸、缺氧发绀等情况需立即拨打120。

出现胸骨区疼痛、肿胀或畸形等情况，需到胸外科就诊。

如果出现呼吸困难、意识模糊、反常呼吸等情况，需及时到急诊科进行抢救。

因为什么来就诊的？

目前都有什么症状？

有无胸骨区疼痛、肿胀等症状？休息后是否得到缓解？

是否伴有心悸、胸闷，心跳、脉搏严重不稳等症状？

是否有其他病史？

询问患者有无胸部外伤史，患者主诉有胸骨区疼痛、肿胀、咳嗽及深吸气时疼痛加剧等表现。

胸骨部位可见畸形胸骨区肿胀、明显的压痛，可扪及骨摩擦感；合并肋骨骨折时可见反常呼吸运动;骨折重叠移位时，可触及畸形及骨摩擦音或骨折端随呼吸移动。

判断是否存在骨折后出血、炎症等情况，白细胞增高，提示有炎症感染。血红蛋白降低，提示有出血情况。

判断是否存在肝、肾疾病，特别是肝功异常以后很容易导致低蛋白血症，导致身体营养状况比较差，从而影响骨折的愈合。

判断是否存在糖尿病，如果有糖尿病的情况将影响骨折的愈合。

出现钙质流失或钾钠氯低的情况，将影响骨折端的骨痂生长。

表现多为横断形，可显示胸骨骨折和移位，可有两处以上骨折线，并可发生移位，斜位及侧位X线片显示效果更好。

如监测心肌酶谱和心电图变化等，以关注患者病情变化。

患者有胸部外伤史。

查体可有胸骨区疼痛、肿胀，咳嗽及深吸气时疼痛加剧等临床症状。

X线检查可显示胸骨骨折和移位。

根据外伤史、临床特点结合X线检查结果，满足这三条，即可明确确诊。

主要是胸廓部位的肋骨连续性和完整性的中断。这种情况多见于外伤，特别是多见于直接的外伤，导致胸壁外伤以后有明显的胸壁肿胀、疼痛等，通过X线检查可以发现有肋骨的连续性和完整性破坏，即可明确诊断并与本病相鉴别。

指气胸伴有胸膜腔内出血，多因胸膜连带内血管破裂出血所致，亦可由于外伤所致。轻症患者仅有胸闷、气促。重症患者则起病急骤，突然胸痛，呈刀割样锐痛，可随呼吸加重。通过胸穿可抽出不凝固的血液，胸骨骨折无此征象，以此鉴别。

为常见的肺实质损伤，多为迅猛钝性伤所致，例如车祸、撞击、挤压和坠落等因素所致，轻者仅有胸痛、胸闷、气促、咳嗽和血痰等，严重者则有明显呼吸困难、发绀、血性泡沫痰、心动过速和血压下降等。X线胸片未发现胸骨骨折，可以有效鉴别。