"胸口锁骨下方出现疼痛，常见的是肋软骨炎所导致的，女性患者出现的比较多。在活动之后可能会诱发症状的加重，如局部的酸胀感，发作的时候可以口服止痛药物。另外有一些病人考虑是胸腔的疾病，常见的就是发生于肺组织的占位性病变，肿瘤的发展会累及到壁层胸膜，病人不但有胸部疼痛，还会伴有明显的咳嗽、咳痰，甚至出现咳痰带血，CT检查可以确诊。如果合并了阻塞性肺炎，病人也会有胸闷气短，活动后加重以及发热的症状，病情允许的情况下可以选择手术治疗。必要时也可以进行保守治疗办法，包括抗感染、止咳祛痰等对症治疗，胸部肿瘤的发生原因考虑和吸烟相关。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/15收听(60108)

"脖子锁骨处有紧缩感，主要是由于长时间低头，造成胸锁乳突肌出现肌群牵拉。日常生活当中，低头的动作主要是胸锁乳突肌，以及前方的胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌等一些颈部深部肌群，共同完成的低头动作。长时间低头处于肌肉组织牵拉的状态，最终造成肌肉劳损，再次牵拉之后容易形成局部的锁骨，或者胸骨表面的筋膜炎，就会产生症状。治疗上，首先，纠正坐姿，多做一些向后仰头的动作，把电脑尽量抬高一点，保持头颅的平视或者仰视的状态。其次，适当可以应用局部的扶他林软膏等，促进炎症的消退，起到放松的作用。然后，日常生活当中多做户外运动，包括跑步、快走，都能够起到一定的锻炼作用，有利于姿势的纠正。"

孙英飞│中日友好医院

2021/03/11收听(38216)

如果胸口有紧绷感可能由冠心病患者出现心肌供血不足引起。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/08/24播放(78378)

"脖子锁骨处有些紧绷感，这种情况要考虑是颈部肌肉的痉挛、颈部肌肉的劳损。有可能是急性损伤，比如在扭动脖子时急性拉伤，而颈部肌肉就会引起颈部僵硬、紧绷。如果拉伤胸锁乳突肌，就会引起颈部到锁骨部肌肉的僵硬。这种情况先要局部热敷，可以通过热敷缓解肌肉的痉挛，同时还可以使用一些肌松药物，包括盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛。可以使用非甾体类消炎药，包括汉防己甲素片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓解颈部的疼痛。晚上尽量睡硬板床，枕头要垫的低一些，有利于肌肉痉挛的缓解。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/15收听(13062)

"脖子锁骨处有一些基本感，大部分情况下，应该是不良的生活习惯以及工作姿势所导致的，比如长时间低头，长时间对着电脑、手机等等，首先一定要积极的端正身体姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，不管是在坐着、站着还是行走的时候，所有的姿势最好都要像军人一样。加强保暖，避免受凉，局部热敷，可以适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，同时还要适当的进行体育运动锻炼：打羽毛球、游泳、扩胸运动等等，都能够有效的缓解脖子锁骨处的紧绷感觉。如果局部是由于化脓性感染性疾病导致的，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时切开引流。如果是由于肿瘤性疾病引起的局部紧绷感，需要积极的进行手术，解除神经肌肉的刺激。"

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/31收听(404)

锁骨下方疼痛原因较多，包括以下几方面：

1、骨科因素：患者应及时就医，必要时结合X...

高福强│中日友好医院

2023/01/29播放(91376)

"胃部有紧绷感主要是由于肠胃胀气、胃痉挛引起的。在出现胃胀气后由于气体不能够快速通过肠道排出去，一直存积在体内导致紧绷感。人体在腹部受凉后会造成肠道菌群失衡，不仅会对消化系统功能造成影响，同时由于菌群失衡食物会在胃内异常发酵产生出大量气体，所以也会出现胃部有紧绷感。部分人饮食上比较喜欢吃产气较多的食物，在进入消化系统中后会产生大量气体，肠道系统不能快速的将气体排出体外，在体内滞留引起胃部紧绷感。在饮食上吃了过于寒凉的食物会对胃部造成刺激，引起胃壁痉挛，患者也会表现出紧绷感，同时还会伴随疼痛和消化不良症状。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/11/23收听(55890)

"　　出现了心脏紧绷感怀疑有冠心病，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是给心脏供血的冠状动脉出现了动脉粥样硬化，有可能会有比较严重的狭窄。如果想知道心脏紧绷感是不是冠心病的症状，就要看与活动有没有相关性，当冠心病的病人活动的时候心肌耗氧就会增加，这个时候如果冠状动脉有严重的病变，供氧就会供不上，需氧和供氧之间就会出现失衡，这种失衡状态就会导致心绞痛的发生，很有可能表现为心脏紧绷感。　　但并不是所有的心脏紧绷感都是冠心病，可以看到有一些消化道、肺的症状，包括肋间神经的不舒服，都可以表现为心脏紧绷感。"

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/11收听(31026)

"在临床上病人出现锁骨下方有隐痛的表现，是因为病人的锁骨下方受到外力刺激后伤及锁骨的附着肌群，在肌肉内产生压力增大就会出现大量的炎症因子，可以刺激局部的神经影响正常的乳酸代谢，病人就会有隐隐作痛的现象。病人的锁骨下方长期着凉也会影响局部的气血正常运行，会出现气滞血瘀、局部经络受阻，病人同样会产生隐痛的临床表现。病人的锁骨下方所附着的肌肉肌群由于有长期慢性损伤，导致肌肉出现陈旧性损伤，在肌肉内出现营养代谢障碍也可以有这种感觉，而且还会影响病人的肩关节活动。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/19收听(82224)

脖子紧绷感，比较常见的原因是颈椎病，也可能是强直性脊柱炎。可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体进行初步分析。注意观察有无合并脖子僵硬、上肢麻木以及无力等症状，有助于辅助判断病情。如果考虑是颈椎病，可以完善颈椎的磁共振检查。如果考虑是强直性脊柱炎，可以完善颈椎X片，另外是HLA-B27的测定，根据检查的情况再做后续处理。如果是颈椎病，局部地方可以热敷，也可以选择膏药治疗，比如氟比洛芬巴布膏等，适当的按摩也有助于缓解局部的紧绷感。

陈安富│内江市第一人民医院

2019/08/13收听(95904)

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/20播放(94192)

"锁骨下方有很多人体结构，例如肋骨、胸部肌肉、肋软骨、肋间肌肉、乳房等等，而颈椎神经刺激也会导致锁骨下方出现疼痛症状。首先应该判断出现疼痛的位置，如果是胸锁关节下方位置出现疼痛，这个位置主要就是肋软骨的位置，肋软骨的损伤、拉伤以及肋软骨炎，都会导致肋软骨出现疼痛症状。急性损伤一般都会有明确的外伤情况，而肋软骨炎基本上都是因为上肢过度劳累所引发的，局部除了疼痛以外，还会出现肿胀的症状，而锁骨中段下方出现疼痛的症状，则有可能是肋骨和胸部肌肉的损伤或者病变造成的。肋骨骨折、胸部肌肉损伤甚至是肋骨的肿瘤都会出现锁骨下疼痛的症状，而颈椎神经刺激导致的锁骨下疼痛，一般都会伴随有肩膀、颈部、手臂的疼痛症状。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/30收听(12308)

"在通常情况下，锁骨下方中间的位置是胸骨的位置，如果患者胸骨中间有疼痛感，应考虑如下几点因素：第一、考虑到是否因外伤而导致的，例如胸骨或肋骨遭受到撞击而形成骨折，或者周围软组织出现了挫伤、拉伸伤、扭伤等因素，就会有上述位置有疼痛的临床症状和反应。第二、如果患者出现了心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎或急性心包炎，此时患者也会在上述位置出现疼痛感，第三、对于呼吸系统的疾病，常在大面积的气胸、胸腔积液、肺感染，也会有疼痛感，但是这种疼痛会随呼吸而加重。第四、如果患者出现肋间神经痛或者带状疱疹等疾病，也会在上述位置有疼痛的症状。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(58566)

锁骨下面胸口上面痛的原因主要包括以下几种：

1、胸腺、肺部疾病：建议此类及时患者就...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/11/17播放(60136)

"导致锁骨下且胸口上面疼痛的原因，主要包括以下几方面：第一方面原因，考虑是由于锁骨下且胸骨上面胸部软组织劳损拉伤引起。多由于搬持重物或者外伤等，导致锁骨下且胸口上面肌肉、软组织劳损，进而引起疼痛。这种原因引起的疼痛，多需要配合应用康复推拿理疗，以及外用活血化瘀药物等多可明显缓解。第二方面原因，考虑是由于自发性气胸，或者肺大疱破裂等呼吸系统疾病，引起的锁骨下且胸骨上面疼痛。多由于平时有慢性支气管炎或者肺大疱病史，而突然出现胸口疼痛伴憋喘等，多可确定为自发性气胸或肺大疱破裂，严重者需要行胸腔闭式引流以治愈。第三方面原因，考虑是由于肋间神经疼痛引起，通过配合服用营养神经药物多可明显缓解。"

王勇│济南市中西医结合医院

2019/08/13收听(21492)

"胸口下方疼，可以见于冠心病、心绞痛，消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝，以及反流性食道炎，也可见于心包炎等等。有胸口下方疼痛的症状，建议到医院进行诊治，就诊心脏内科行心电图检查，必要时行运动平板试验、冠状动脉CTA、心肌酶等相关检查，明确冠状动脉有没有狭窄。除外冠心病、心绞痛，如果查体发现有剑突下方压痛，考虑消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡，建议进一步行上消化道造影和胃镜检查明确诊断。食管裂孔疝可以表现为胸骨下方疼痛，但是常伴有胸闷、气短，症状发作与体位有明显的相关性，常夜间平卧的时候发生。另外，心包炎也可出现胸口下方疼痛，一般情况下呈持续性、阵发性加重，吸气的时候症状会加重。"

马妹花│邯郸市第一医院

2019/09/04收听(64376)

锁骨下面胸口上面疼痛先要排除心血管系统的疾病，比如冠心病、二尖瓣或主动脉病变，还有急性心包炎、心肌病等，还有纵隔方面的疾病，比如纵隔气肿、纵隔肿瘤、纵隔炎等，呼吸系统的疾病包括自发性气胸、气管炎、胸膜肿瘤、胸膜炎等，胸壁的疾病包括带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、皮下蜂窝织炎、急性皮炎等等。常见的还是胸锁关节炎，因为胸锁关节位置比较表浅，是一个相对比较薄弱的缓节，通常胸锁关节容易发生胸锁关节炎，好发于成年人，发病的原因主要是慢性的劳损以及风寒湿邪入侵、局部的运动损伤等引起的无菌炎症，临床表现为局部的疼痛，局部有皮肤红肿的表现。所以出现了锁骨下面胸口上面疼痛，因为疼痛的程度和个体的差异有很大的关系，病情轻重程度也是不完全一致，所以发生了上面的问题一定要及时的去正规医院完善相关检查进行鉴别，从而选择合理的治疗方法。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/05/19收听(85026)

"手部作握拳动作时，是在屈指肌腱的作用下完成的，一旦屈指肌腱外侧的腱鞘，出现肿胀或者狭窄情况，就会导致握拳动作时，出现紧绷感。屈指肌腱的收缩和滑动，是在腱鞘当中完成的，反复的机械性动作，手掌位置受到挤压或者外伤，或者局部受凉等原因，都有可能使屈指肌腱的腱鞘，发生增生现象，或者出现炎症，都会造成腱鞘内空间减少，有可能发生粘连。在屈指肌腱活动的时候，会有限制手指活动的感觉，或者感觉到手指和手掌比较紧绷，握拳时需要更大的力量来完成。狭窄性腱鞘炎的发病非常缓慢，从刚开始没有任何症状，到手部紧绷症状，最后会出现手部活动限制，和明显的局部疼痛症状。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/24收听(70866)

"锁骨中间下方按压疼痛，排除是不是肱二头肌长头肌腱的炎症，肱二头肌长头肌腱起自喙突，如果这个部位发炎，便会在锁骨下方有明显压痛。患者在前臂旋后，屈肘做对抗时，这个部位疼痛尤为明显，并且会伴有结节间沟的压痛。往往表现为肩关节在外展、后伸时，这个部位会疼痛得比较明显。肱二头肌长头肌腱的炎症与慢性的劳损以及外伤有直接的关系，因肌腱与腱鞘经常性的摩擦，导致无菌性的炎症。肱二头肌长头肌腱的炎症可以考虑非甾体类药物治疗，多数预后比较不错。"

李磊│泰安市中医院

2019/07/11收听(47698)

"患者右锁骨下方疼痛，原因有以下几种：1、筋膜挫伤、胸壁挫伤：可能是由于在做体育运动的时候，比如做扩胸运动，幅度过大可能会牵拉到前胸部筋膜，引起软组织损伤。也有可能是由于外力的撞击，引起局部的胸壁挫伤。2、肋间神经炎：肋间神经炎常常是由于病毒感染引起，肋间神经炎发作时常常会伴有肋区的疼痛，疼痛常常沿着一条或两条肋间隙行走，呈半环状分布，所以可以表现为在侧方内区疼痛，也可以表现为在前肋区的疼痛。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/15收听(93312)