乳房里面有一根筋似的拉扯疼，考虑可能是非疾病因素导致，例如胸罩太小或穿戴姿势不正确。如果还伴有其他不适症状，则可能是乳腺增生、乳腺炎、肋间神经痛等疾病因素引起。

一、非疾病因素：

若穿戴的胸罩过小或穿戴姿势不正确，穿戴时勒得太紧，则容易导致血液循环不通畅，引起乳房组织过度挤压，导致局部放松或者牵拉时出现牵拉痛，当解除此类因素后不适症状可消失。建议佩戴尺寸大小合适的胸罩，穿戴时一定不要勒得过紧，还可以进行局部按摩、热敷。

二、疾病因素：

1、乳腺增生：主要与内分泌失调有关，还与年龄、月经、哺乳等因素有关，乳腺增生会牵扯双侧乳房造成胸部疼痛，当有内衣托起乳房时，疼痛不会特别明显，当晚上脱掉内衣过后，增生的乳腺组织会在牵拉后从而出现拉扯疼，常伴有乳腺肿块、乳头溢乳等不适。乳腺增生患者需要保持心情舒畅，养成良好生活习惯，可遵医嘱服用药物改善不适症状，如散结灵胶囊、乳宁颗粒等。

2、乳腺炎：主要是乳汁淤积导致乳腺管不通畅，从而影响排乳，乳头出现皲裂、破损时，可导致细菌侵入引起感染，局部炎症反应可导致乳腺出现红肿、疼痛，炎症会释放组织分泌物刺激神经导致疼痛加重，乳房疼痛常为突然性、持续性，而且比较剧烈。一般需要予以全身头孢类抗生素进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟片等，还可以进行局部热敷、按摩，有助于病情恢复。

3、肋间神经痛：若患者存在胸椎损伤、强直性脊柱炎、胸壁肿瘤等，则可能会刺激病变组织，导致疼痛反射至胸壁，引起肋间神经痛，疼痛通常呈条索状分布，可能会让患者误认为乳房疼痛。患者可及时治疗原发疾病，比如将肿瘤切除，同时在医生指导下应用止痛药物，比如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。

除上述因素外，还可见于乳腺癌等疾病，建议患者到医院乳腺外科进行彩超等检查，从而明确具体病因，并予以针对性地治疗。