胸膜的脏层和壁层相互移行，形成左右两个完全密闭的腔叫胸膜腔。胸膜腔存在的意义：一、正常的胸膜腔内有少许液体，可以减少呼吸运动时脏层、壁层胸膜之间的摩擦。二、胸膜腔内的压力叫胸膜腔内压，无论吸气时和呼气时，均低于大气的压力为负压。胸膜腔的负压，对于维持肺的扩张状态，保证正常的肺通气，以及静脉血和淋巴回流入心脏有重要作用。三、在病理状态下，多种原因导致的胸膜腔积液、积气，造成胸膜腔内负压减少、消失，甚至变为正压时，对肺和心脏有一定的影响。所以，需要穿刺，进行胸腔闭式引流，恢复胸腔的负压状态。

王孝东│郑州人民医院

2018/11/27收听(48422)

"胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜围成的一个密闭性结构，其内有润滑液约15ml，其内呈负压，负压的值约-（4-6）cmH2O。每日胸膜腔内产生胸液约500ml，然后吸收，基本上是相等的，因此其内并没有液体。当患者出现炎症的时候，渗出的液体较吸收的液体多，会出现胸腔积液。胸膜腔的结构是负压，它的意义是可以保持肺处于膨胀状态，有利于肺的气体交换功能的实现。"

万清廉│郑州人民医院

2019/04/13收听(42334)

"胸膜腔内的压力为-4-6cmH2O，胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜所围成的一个密闭腔隙，当呼吸时，胸膜腔就会产生负压。胸膜腔的负压的意义是使肺始终处于膨胀状态，有利于肺的呼吸功能，有利于气体的交换。当肺大疱破裂的时候，气体就会从肺内溢出到胸膜腔，压迫肺，使肺体积缩小，出现气胸，气体交换面积减少，就会出现胸闷气短的现象。一般如果气胸量超过30%，患者就有胸闷气短的现象，就应该行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流来进行治疗，使胸腔内的压力重新回到负压状态，使肺重新复张，有利于呼吸功能实现正常。"

万清廉│郑州人民医院

2019/04/09收听(99582)

胸腔与胸膜腔的区别具体如下：

1、概念不同：胸腔指胸廓内侧壁、胸廓上口肌、膈肌所围...

李双雪│山西省人民医院

2023/08/16播放(56796)

胸腔积液按发病机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类，胸腔积液应先明确引起的疾病，要行胸...

成佳黛│海南省中医院

2023/11/20播放(66304)

"胸膜腔穿刺术是气胸治疗的标准方法之一，胸膜腔穿刺抽气法适用于小量气胸，以及呼吸困难较轻、心肺功能较好的闭合性气胸患者，穿刺抽气可加速肺复张，迅速缓解呼吸困难症状。对于胸膜腔穿刺术的具体操作，患者可以取坐位或者仰卧位，在患病侧锁骨中线第二肋间或腋前线第4、5肋间作为穿刺点，消毒后用胸穿针或细导管直接刺入胸膜腔，然后连接注射器或人工抽气机抽气，并测压，直到呼吸困难缓解为止。一般情况下，单日抽气量不宜超过1000mL，胸膜腔内压力下降到零左右即可，抽气操作可以每日进行一次，或隔日进行一次。如果是危及生命的张力性气胸，则需要用粗针头迅速刺入胸膜腔，以达到临时减压的目的，穿刺部位与上述相同，但锁骨中线第二肋间为首选穿刺部位。如果有条件，可以用医疗手套在针头尾部制作一个单向活瓣，以免胸膜腔内压力下降后，空气被返吸入胸膜腔，然后迅速送往医院，完成胸腔闭式引流手术治疗。"

郭峰│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/22收听(35274)

"胸膜腔穿刺术是指对有胸腔积液或积气的患者，为了诊断和治疗疾病的需要，而通过胸腔穿刺抽取积液和气体的一种技术。一、它的主要作用是取胸腔积液进行性状检查、化学检测、显微镜检测和细胞学检测，以明确积液的性质，寻找引起积液的病因。二、抽出胸腔内的积气和积液，减轻气体和液体对肺组织的压迫，使肺组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状。三、抽取胸腔内的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸。四、胸腔内给药，可注射抗生素或者抗癌药物。"

董刚│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/20收听(50096)

"胸膜腔位于脏层胸膜和壁层胸膜之间，是一个潜在的间隙，里面有组织液，在人呼吸时润滑脏层和壁层胸膜，使呼吸流畅。壁层胸膜是指衬托于胸壁内侧的膜性结构，而脏层胸膜是指覆盖于肺的表面的膜性结构，两种结构密切贴合不留间隙。如果在此间隙内产生了其他物质，就会产生相应的疾病，比如有气体进入胸膜腔，则会产生气胸。如果有渗液、血液或者脓液进入该间隙，会产生胸腔积液。"

刘广杰│河北医科大学第四医院

2021/01/21收听(46358)

"胸腔和胸膜腔是两个比较容易混淆的概念，甚至包括部分医生都容易混淆。其实这两个概念还是有一定的差别的，主要差别有：一、概念不同：胸腔指的是胸廓内侧壁、胸廓上口以及膈肌所围成比较大的腔叫胸腔；胸膜腔指的是胸膜脏层和壁层相互移行所形成潜在的腔隙，这个腔隙非常小，正常的胸膜腔内仅含有非常少量的液体。二、二者所包含的内容物不同：胸腔内所包含的脏器和组织非常多，包括心脏、肺、大血管等都在胸腔的范围之内；相对胸膜腔所含的组织较少，仅仅有非常少量的液体。三、胸膜腔和胸腔的病理意义不同：由于胸膜腔是密闭的，部分胸外科的开胸手术和心脏手术可以不经过胸膜腔进行，从而对肺等组织影响较小，术后并发症较少；由于胸膜腔内无气体，仅仅有非常少量的液体，如果胸膜腔内积气、积液，可以对心脏和肺产生不良影响，需要及时排出。"

王孝东│郑州人民医院

2018/12/07收听(38860)

"胸膜腔积液进行治疗，需要根据具体产生的原因。一、如果是由于胸部外伤，比如肺挫伤、肋骨骨折所导致的，需要采取严格卧床休息，并且要对骨折断端进行固定，可以通过肋骨固定带或者手术的方式予以固定。二、如果是由于肺部炎症感染所导致的，需要应用抗生素进行抗感染治疗，常用的有头孢类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类等药物，都能够取得很好的抗感染效果。三、如果是由于肿瘤所导致的，应当进行抗肿瘤药物治疗，比如放疗以及化疗等能够有效控制肿瘤病灶。四、如果是由于结核所导致的，需要采取抗结核治疗，常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物也能取得很好效果。对于胸腔积液比较少的病人，可以自己吸收。如果积液量比较大，影响到肺部功能，需要进行空针穿刺抽吸，解除对肺脏的挤压，恢复肺脏的正常功能。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/24收听(77802)

"胸膜腔是脏层胸膜和壁层胸膜围成的一个密闭性腔隙，当呼吸的时候胸廓扩张，在脏层胸膜和壁层胸膜之间就会有空间，形成负压，一般负压的大小是4-6cmH2O。胸膜腔负压的意义在于，可以使肺保持膨胀的状态，当呼吸的时候，胸廓负压可以使肺快速膨胀。当呼气的时候胸廓缩小，将肺内的气体排出体外，通过这样的负压作用，有利于肺的呼吸功能保持正常。"

万清廉│郑州人民医院

2019/03/07收听(27136)

胸膜腔正常情况下压力是(﹣4)-(﹣6)cmH2O，胸膜腔是由胸膜壁层和脏层胸膜包围的密闭腔隙...

许先荣│浙江省立同德医院

2023/12/09播放(55132)

"胸膜腔压力的正常值是-4到-6cm水柱。胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜围成的密闭性的腔隙，当肺进行呼吸的时候，出现胸膜腔内的负压，它的作用一般是使肺保持复张的状态，有利于气体的交换。当出现肺泡破裂胸膜腔内有气体的时候，会压迫肺而形成胸腔内的正压，使肺进一步压缩出现气胸。当气胸的量超过30%的时候就会出现胸闷气短，要行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流术，使胸腔内的压力恢复到负压的状态，使肺出现复张、心肺功能的正常，使呼吸功能变成正常。"

万清廉│郑州人民医院

2019/03/20收听(93392)

"胸膜腔内，负压的意义是肺始终处于膨胀状态，使肺保持良好的通气、换气功能。胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜形成的密闭结构，当呼吸的时候肺萎缩，就会出现胸膜腔内的负压，负压就会吸引肺使肺再次复张，使肺始终保持在膨胀的状态，有利于肺进行气体交换，有利于保持心肺功能的正常。当患气胸的时候，由于肺大疱破裂，肺内的气体溢出到胸膜腔压迫肺萎缩，肺的有效呼吸面积减少就会出现胸闷、气短的现象，这个时候就要给予胸腔闭式引流术，使胸膜腔内在正压恢复为负压，重新使肺复张，才能有利于肺的呼吸功能。"

万清廉│郑州人民医院

2019/03/23收听(47056)

肺脏位于胸腔内，肺表面有一层膜，胸膜表面也有一层膜，两层膜之间称为胸膜腔，肺积水其实就是胸膜腔...

陈晔│浙江中医药大学附属第二医院

2023/11/24播放(77652)

"胸膜腔穿刺的部位不是特别确定，主要取决于胸膜腔内积存的是气体或者液体。如果是气体，穿刺的部位应该比较靠上，大多位于锁骨中线第2肋间部位，穿刺气体后引流较为通畅。如果穿刺的是液体，取决于患者的体位，如果患者坐位时液体比较靠下，所以穿刺的部位应该靠下一些。假如患者平躺时液体比较靠后，穿刺的部位也应该靠后。目前来说，大多采用胸片或者超声定位，在超声和胸片定位指导下穿刺较为安全。"

王孝东│郑州人民医院

2018/11/21收听(69418)

胸膜腔积液的常见治疗措施如下：

1、内科治疗：

陈京宇│中日友好医院

2023/03/28播放(41269)

"鼻腔和眼睛通过鼻泪管连通，所以才会出现人流眼泪的同时会有流鼻涕的现象，因为眼泪会通过鼻泪管流向鼻腔。另外在感冒等情况的时候，鼻腔的黏膜充血、肿胀，鼻泪管闭塞，也会使泪液向鼻腔引流不畅，所以感冒的时候常常同时会伴有流泪的现象。新生儿在出生的时候，由于泪囊、泪点发育不完善，鼻泪管不通畅，所以容易出现眼睛中分泌物增多的现象，也容易出现眼睛里面的感染。这种时候要去医院进行鼻泪管的冲洗，将鼻泪管冲通之后，眼睛里面的分泌物就可以顺利顺着鼻泪管流到鼻腔排出，有助于眼睛部位感染的好转。"

聂志扬│北京医院

2019/08/30收听(38644)

"鼻子和眼睛相通，鼻子和眼睛中间有泪道系统，泪道包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管等，眼睛分泌的泪水可通过泪道进入鼻子排泄掉。泪道系统异常情况如下：1、出现严重的鼻塞导致鼻泪管堵塞时患者可能出现流泪不止。2、眼睛与鼻子中间的泪管如果出现炎症，可能会有分泌物从眼角流出；3、如果小宝宝出生后眼睛一直流眼泪，不哭的时候也很明显则可能是先天性鼻泪管阻塞，需要去医院眼科进行泪道冲洗。"

冯庆阳│广东省妇幼保健院

2021/06/16收听(63700)

"所谓胸膜腔，即存在于人体胸部，由壁层胸膜和脏层胸膜共同组成的一个密闭腔隙。在呼吸运动中，因为需要肺维持张开的状态，以利于气体通过气道不断的进出肺脏来进行气体交换。由于肺本身具有很好的弹性回缩力，为避免肺完全萎陷，因此需要一个力量来对抗肺的弹性回缩力。这个力量由肋间肌和膈肌产生，并通过胸膜腔传导。胸膜腔两侧受到两个相反方向的拉力，因此产生负压。所以维持胸膜腔负压的必要条件包括，胸膜腔的密闭性、膈肌及肋间肌的收缩力、肺的弹性回缩力。"

陆小河│马鞍山市人民医院

2018/11/29收听(61940)