硫辛酸的首次临床应用，是德国医生用于治疗致命蕈菇（death cap，俗称”死帽”）引发的急性中毒，到了1980年代，硫辛酸开始被发现是一种强大的抗氧化剂，兼具脂溶性和水溶性特色，具有抵抗多种慢性病的效果，因此逐渐受到关注。

美国抗氧化先驱Lester Packer博士在其著作（The Antioxidant Miracle，中译：抗氧化物的奇迹）提到，硫辛酸是一种理想的超级抗氧化物，也是人体抗氧化网络的重要角色。在实证医学中，摄取硫辛酸有什么功效？有副作用及禁忌吗？详见内文分析。

目  录

硫辛酸是什么？

硫辛酸的实证功效(好处)有哪些？硫辛酸有益血脂调节硫辛酸有益血糖控制硫辛酸调节血压硫辛酸改善糖尿病周围神经病变硫辛酸改善炎症标志物硫辛酸帮助减肥硫辛酸改善灼口综合症

硫辛酸的食物来源？

如何服用硫辛酸（剂量多少）？

硫辛酸如何选择？

硫辛酸有副作用吗？

安全注意事项（10点使用禁忌）

硫辛酸是什么？

硫辛酸（Alpha-lipoic acid）的由来源于1937年代科学家Snell等人发现某些细菌需要土豆提取物中的一种化合物才能生长，过了数年后，其中的生长因子被分离出，也就是硫辛酸。

近年来发现，硫辛酸是参与粒腺体能量产生和分解代谢有关的的辅助因子，与糖酵解（glycolysis）和柠檬酸循环（citric acid cycle）息息相关。

除此之外，硫辛酸是强大的抗氧化剂，其潜在功能包括以下：

抑制活性氧

维生素C、E、谷胱甘肽等外源性和内源性抗氧化剂的再生

金属离子的螯合

氧化蛋白修复

基因转录调控

抑制核因子kapp B（NF-kB）活化

硫辛酸的实证功效(好处)有哪些？

１．硫辛酸有益血脂调节

高脂血症（Dyslipidemia）的定义是空腹总胆固醇浓度升高，也可能伴随三酸甘油脂浓度升高。

血脂异常与肥胖、胰岛素抵抗、心血管疾病等一系列健康问题有关。相关风险因子包括：吸烟、肥胖、久坐不动的生活方式、饱和脂肪摄取过量、摄取反式脂肪含量高的食物。

一则系统性文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含11则临床对照试验，共452名成年人参与者）指出，补充α-硫辛酸显着降低血清三酸甘油脂（triacylglycerol）、总胆固醇（total cholesterol）和低密度脂蛋白（low-density lipoprotein）水平，但对血清高密度脂蛋白（high-density lipoprotein）无显着影响。

另外，次群组分析（Subgroup analysis）发现，硫辛酸相关调控血脂效果尤以身体质量指数>30 kg/m2与日剂量>600 mg的受试对象最为显着。

＊结论：补充硫辛酸对血脂调节或许能带来正面帮助，但受限于所含样本的异质性，仍需更多研究进一步验证。

２．硫辛酸有益血糖控制

糖尿病（Diabetes mellitus）是一种以高血糖为特征的代谢紊乱。根据胰腺细胞分泌胰岛素的能力，主要分为胰岛素依赖性1型糖尿病（胰岛素分泌不足）和非胰岛素依赖性2型糖尿病（周围组织胰岛素敏感性和葡萄糖摄取不足）。

在同一患者中，胰岛素分泌障碍和胰岛素作用缺陷经常并存，通常不清楚哪些是高血糖的主要原因。明显的高血糖症状包括多尿，多饮，体重减轻，有时伴有多食和视力模糊。

一则系统性文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含28则安慰剂对照试验，共1016名参与者）指出，补充硫辛酸可显着降低血清胰岛素（insulin）和胰岛素抵抗水平（HOMA-IR），但对血糖（glucose）或糖化血红蛋白（HbA1C）无显着影响。

此外，补充硫辛酸的时间与胰岛素变化呈剂量依赖关系（dose-dependent manner）。背后机制可能与硫辛酸刺激骨骼肌和脂肪组织的AMPK活性、磷酸肌醇-3-激酶（phosphoinositol-3-kinase）和蛋白激酶B（protein kinase B），进而改善胰岛素受体的酪氨酸磷酸化有关。

＊结论：补充硫辛对血糖控制或许有正面帮助，但受限于各研究间的异质性，仍需更多研究加以左证。

３．硫辛酸调节血压

高血压（Hypertension）为动脉血压异常升高，定义为收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg。收缩压在120-139 mmHg和舒张压在80-89 mmHg之间的灰色区域被定义为高血压前期。

血压升高与中风和冠心病的风险呈正相关，除此之外，其并发症包括心力衰竭、周围血管疾病、肾功能损害、视网膜出血和视力损害。

一则文献统合分析（meta-analysis，包含7则随机对照试验，共478名参与者）指出，补充硫辛酸（日剂量从300到1800毫克，持续时间从8到20周）具有降收缩压及舒张压的效果，且特别是血压略高于正常水平的对象（elevated blood pressure ，