"糖皮质激素的不良反应主要有以下几点：一、糖皮质激素面容，表现为向心性肥胖、满月面、水牛背、皮肤痤疮等。二、血糖高或者糖尿病，长期应用糖皮质激素，可以引起类固醇性糖尿病。三、高血压，糖皮质激素具有保钠排钾的作用，可引起高血压。四、消化性溃疡，糖皮质激素刺激胃酸分泌可以引起胃、十二指肠溃疡，甚至消化道出血等。五、骨质疏松，长期应用糖皮质激素可以引起骨量减少，骨质疏松甚至引起病理性骨折。六、免疫力下降，长期应用糖皮质激素会导致机体抵抗力下降。七、精神神经症状，糖皮质激素可以引起兴奋、烦躁、失眠、欣快感，甚至引发精神病。"

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/10收听(82336)

"糖皮质激素的不良反应，主要有以下几个方面：第一、可以诱发或者是加重感染，糖皮质激素可以抑制机体的免疫功能，长期应用可以诱发感染或加重感染。第二、引起物质代谢和水盐代谢的紊乱，长期应用可以导致类皮质醇增多症，出现糖尿病、高血压、低血钾、向心性肥胖。第三、长期应用糖皮质激素还可以抑制胃黏液的分泌，刺激胃酸，降低胃黏膜的反抗力，诱发或者是加重消化性的溃疡。第四、导致骨质疏松以及椎骨压迫性的骨折。第五、长期应用糖皮质激素还容易诱发白内障以及青光眼的发生。第六、糖皮质激素还可以引起多种的行为异常。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/03收听(14136)

肾上腺糖皮质激素在一些自身免疫性疾病时，需要有一个冲击治疗。激素的应用要在医生的指导下进行，因为大量使用糖皮质激素会产生很多副作用，包括满月脸、水牛背、向心性肥胖、水钠潴留、高血压应激性溃疡、低钾血症、脑出血、皮肤菲薄、肌无力。对于肾上腺皮质激素的应用，应该在医生的指导下进行，在应用一段时间以后要注意这些副作用，不要自己随意加用肾上腺皮质激素，因为副作用还是很明显，重症患者还可出现精神症状。减药的过程中也不能突然减药，是需要逐步减量。

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(56770)

"糖皮质激素在临床应用可能产生很多不良反应或者副作用，常见的是以下几种：1、感染，可以加重现在已有的感染，或者使患者容易被感染，甚至非典型病原体的感染。2、胃肠道的副作用，患者可能出现消化性溃疡，甚至穿孔的情况。3、神经精神系统，患者应用激素之后可能表现为欣快感、谵妄、失眠等。4、内分泌系统的并发症，可能会出现满月脸、水牛背，这种在长期应用的患者表现得明显。5、有一些患者应用激素之后，出现血压升高、血糖升高的情况。6、在神经、肌肉、骨骼方面，可能会导致患者罹患骨质疏松。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/08收听(52602)

"临床上长期、过量的使用糖皮质激素，可以造成医源性的肾上腺皮质功能亢进。过量激素引起脂质代谢、水盐代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛水肿、高血压、低血钾、糖尿病，停药以后症状可以自行消失。必要时加用抗高血压、抗糖尿病的治疗，同时要低盐、低糖、高蛋白饮食，甚至加入氯化钾的治疗。长期使用糖皮质激素也可以诱发感染，使体内潜在的病灶扩散。特别是原有疾病已经使抵抗力降低的白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征的患者，更容易在使用糖皮质激素时，使感染加重。糖皮质激素可以刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌而抑制胃黏液的分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，诱发和加重胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血和穿孔。长期使用糖皮质激素由于水钠潴留、血脂增高，可以造成高血压、动脉硬化。糖皮质激素可以促进蛋白质的分解、抑制、合成，增加钙磷的排泄，可以造成骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合变慢。由于糖皮质激素可以促进糖原异生，降低组织对葡萄糖的利用，抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，长期应用超生理剂量的糖皮质激素可以引起糖代谢紊乱，半数病人可以出现糖耐量受损甚至糖尿病。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(27948)

"糖皮质激素的不良反应，主要有以下几个方面：第一、可以引起代谢的紊乱，糖皮质激素可以导致高血压、高血糖，患者可以表现为高血压和糖尿病。第二、可以导致向心性肥胖，患者可以表现为满月脸、水牛背。第三、糖皮质激素会抑制免疫系统，使患者容易受到细菌、真菌或者病毒的感染。第四、糖皮质激素可以升高眼压，导致患者出现青光眼。第五、糖皮质激素可以抑制胃酸分泌，导致胃溃疡。第六、糖皮质激素可以对儿童的生长发育产生抑制作用，尤其是长效的糖皮质激素。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/30收听(29252)

"糖皮质激素的主要不良反应包括免疫抑制、代谢紊乱等，其临床可以表现为骨质疏松、继发性感染以及感染经久不愈。如呼吸系统常见的使用糖皮质激素的不良反应有，雾化吸入可引起口腔的真菌感染、会引起声音嘶哑。另外，口服糖皮质激素会引起消化道溃疡甚至穿孔，会导致骨质疏松，会引起病理性骨折。有部分患者长期口服糖皮质激素，会出现库欣综合征、满月脸、水牛背、皮下脂肪菲薄。糖皮质激素还会诱发白内障，所以，对于糖皮质激素的使用，需要在医生的指导下规律、合理使用。"

李东方│成都市双流区中医医院

2019/05/17收听(95674)

长期使用糖皮质激素的不良反应较多，正常的糖皮质激素能够帮助体内维持非常好的应激状态，但如果长期...

史晓阳│河南省人民医院

2023/05/01播放(85150)

"糖皮质激素最主要的不良反应是免疫抑制、代谢紊乱以及反跳现象，会导致患者特别容易感染，出现口咽部念珠菌感染，血压增高、血糖增高、体重增加等不良反应也会有，外在表现会出现皮质功能亢进综合征，比如水牛背、满月脸，但是四肢变得纤细，因为脂肪重新分布。还有可能会出现痤疮、多毛，出现胰腺炎，引起脂肪肝等，胃肠道系统、胆道以及泌尿系统也会出现问题，比如有消化道穿孔、出血或者溃疡等，会有骨质疏松、股骨头坏死、皮肤干燥的反应。女性有月经不调、内分泌紊乱等不良反应，患者会出现失眠、多梦等神经类疾病。糖皮质激素还会引起白内障发生，看东西模糊不清，儿童使用者还会引起发育不良等。"

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/07/27收听(43108)

长期使用糖皮质激素会出现以下的不良反应：一、引起医源性的皮质醇增多症，类似于库欣综合征的表现。二、能够诱发和加重胃溃疡，出现出血、穿孔等并发症。三、能够促进和加重、掩盖结核、化脓性及真菌的感染。四、出现欣快、激动的精神症状。五、能够促进血液凝固，容易发生血栓性静脉炎。六、能够引起伤口的愈合不良。七、引起糖尿病或糖耐量异常。八、长期大剂量使用糖皮质激素还能引起骨的无菌性坏死、肌萎缩以及出现骨质疏松等不良反应。

苗玉连│潍坊市中医院

2019/04/24收听(77504)

"应用糖皮质激素治疗肾病综合征，常见的不良反应如下：第一、满月脸、水牛背。第二、病人会出现病理性骨折和骨质疏松。第三、病人会有消化系统的症状。第四、病人会容易感染，出现糖代谢紊乱等。糖皮质激素是治疗肾病综合征最常见的药物，不良反应也有很多，最常见的就是病人会有满月脸、水牛背、四肢纤细等，要求病人要多锻炼，并控制饮食，会有一定的好转。病人会有骨质疏松和病理性骨折，要把钙和骨化三醇补上去。病人还会有消化道出血，要把PPI，像奥美拉唑之类的药物给病人用上。除此之外，病人还容易出现血糖的升高，并容易继发感染等，也要做好充分的准备。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/15收听(60792)

糖皮质激素治疗肾病综合征，其常见的不良反应如下：

1、感染：如细菌感染、病毒感染等...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/06播放(29663)

"糖皮质激素是一类具有抗炎、免疫抑制、抗过敏功效的药物，按照时间可以分为短效、中效和长效三类。短效药物通常需包括氢化可的松和可的松，中效药物是包括泼尼松、泼尼松龙和甲泼尼龙，长效糖皮质激素类药物主要是指地塞米松、倍他米松，这是按照作用时间进行分类。除此之外，也可以按照给药途径来进行分类，包括口服、注射、局部外用、吸入等。根据作用途径，对于不同疾病也有不同的常用药品，比如呼吸科常用的糖皮质激素类药物，包括布地奈德、丙酸氟替卡松、二丙酸倍氯米松。皮肤科常用的外用药物，包括醋酸氢化可的松、丁酸氯倍他松、曲安奈德、丁酸氢化可的松、氟轻松等，这些都是常用的皮肤外用的糖皮质激素药物。口服、注射常用的包括甲泼尼龙、泼尼松和泼尼松龙等这些，经常是作为注射剂、口服剂。总之，糖皮质激素类药物是一种具有抗炎、抗过敏和免疫抑制功效的药物，它包括多种药物，通常可以按照作用时间分类，也可以按照不同疾病、剂型进行分类。"

陈頔│北京医院

2020/04/20收听(68778)

糖皮质激素的种类较多，按照半衰期的不同可以分为短效糖皮质激素、中效糖皮质激素以及长效糖皮质激素...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/08/01播放(52482)

"糖皮质激素为生存所必需，对糖、脂及蛋白质代谢具有重要的作用。对免疫系统、循环系统及肾脏功能具有调节作用，可影响生长发育、骨代谢以及中枢神经系统的活动等。糖皮质激素临床应用于抗过敏、抗休克、抗炎等。糖皮质激素有短效激素氢化可的松，作用持续时间8-12小时，中效激素泼尼松、甲泼尼龙，作用持续时间12-36小时，长效激素地塞米松，作用持续时间36-54小时。糖皮质激素作用广泛，可影响到人体生理功能的各个方面。"

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/09/29收听(76442)

"肾上腺激素可以分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素。肾上腺皮脂分泌的是类固醇类激素，其中最重要的是皮质醇，也就是糖皮质激素。还有其他的醛固酮（ALD）或者是雄性类固醇激素都有可能出现。肾上腺髓质激素主要是神经内分泌组织分泌肾上腺素多巴胺，还有去甲肾上腺素。所以糖皮质激素主要是由于肾上腺皮质分泌的。肾上腺皮质和髓质不只是在肾上腺内合成和分泌，肾上腺以外，许多组织和细胞都可以表达激素的基因，以合成激素，并在各自组织中成立肾上腺的局部调节系统，可以参与组织重建，或者是创伤修复或者细胞凋亡，这些都有可能会出现。如果调节出现异常了，那么就有可能会出现相应临床表现。比如高血压，胰岛素抵抗，肥胖。"

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(54918)

糖皮质激素主要是肾上腺皮质分泌的，作用广泛而复杂，分为短效的药物，如氢化可的松；中效的药物，如泼尼松、甲泼尼龙；长效的药物，如地塞米松、倍他米松等，具体的应用，临床医师会结合患者的病情情况做适当的选择。糖皮质激素于皮肤病的主要作用有抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制，对糖代谢、蛋白质代谢、水电解质代谢、脂肪代谢等有影响。所以，具体适应症和禁忌症比较多，应用时需要特别注意，如果病情不重、不急，不建议使用，因为长期应用副作用会比较多，还会引起激素类药物的依懒性，建议在医生指导下合理应用。

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(76890)

"糖皮质激素的药理作用主要是影响糖和蛋白质的代谢，具有抗炎、抗过敏的作用，但是对水、盐代谢影响较小，主要作用：一、抗炎作用，它的抗炎作用是非特异性的，对各种类型炎症的不同阶段具有明显的抑制作用。抗炎作用可能通过以下机制，1、抑制粒细胞和巨噬细胞移行至血管外，减少炎症侵润性组织反应。2、抑制炎症性毛细管扩张，降低毛细血管壁的通透性和水肿的形成。3、稳定溶酶体膜减少，溶酶体内的水解酶的释放，从而减少对组织的损伤。4、抑制肉芽组织细胞DNA合成过程。二、就是抗免疫作用。三、抗毒作用。四、抗休克作用。五、对血液的影响。六、中枢作用。"

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

2019/06/27收听(49252)

糖皮质激素类药物临床上常用的主要有甲泼尼龙和泼尼松、地塞米松、倍他米松等。糖皮质激素类药物具有...

陈頔│北京医院

2023/11/19播放(70212)

泼尼松、氢化可的松、甲泼尼龙和地塞米松等类药物，都属于糖皮质激素，作为治疗的药物有治疗的作用，...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/06/25播放(54400)