如果在超声检查的时候发现胎儿的双顶径或者头围比正常的孕周要大，有以下几个可能性：

1、胎儿脑积水：染色体异常或者病毒感染等因素，可能导致胎儿生长发育异常，引起胎儿脑积水。如果是胎儿脑积水，测量的双顶径和胎儿的头围都会比正常的孕周大，而且会逐渐增大。但是此情况并不只是出现双顶径和头围增大，而同时会有其他的影像学改变，包括侧脑室的增宽，或者脉络丛囊肿，或者有脑积水的表现，需要结合全部的超声检查进行评估；

2、遗传因素：胎儿的双顶径和头围大并没有异常的其他发现，只是单纯较大，则可能与遗传因素有关。如果胎儿的父母本身头就较大，可能是遗传因素引起，则没有问题，每个胎儿的遗传潜能不一样。如果父母的头部较大，也会导致胎儿的头围和双顶径偏大。