胆囊结石12mm，单纯从这个大小来看，并不能算严重。但具体判定胆囊结石严重与否，还是要综合很多的因素来共同地进行评估，包括是否有经常反复发作症状，包括是否有胆囊炎、胆囊壁明显增厚、胆囊功能的缺失、胆囊的萎缩，是否该结石是多发的，占据了胆囊多少空间，是否是充满型的胆结石，是否有个体的特异性，糖尿病、肥胖等等因素存在。所以如果只是单纯的胆囊结石12mm，从大小而言并不算太严重。

但是如果持续存在以上的这些因素的话，相对也是比较严重的。具体的处理方案，一般是建议要进行手术，胆囊切除。因为根据目前最新的胆囊良性疾病的诊疗指南、诊疗共识2021版，凡是有胆囊结石确诊的话都是建议进行手术切除的，不管有无症状。因为胆囊结石是属于胆囊癌的高危因素，如果长期存在的胆囊结石，发生胆囊癌的风险和胆囊癌的恶性度极高。所以具体的处理方案绝大部分是建议要手术切除。