反流性食管炎往往是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，患者常有胸骨后烧灼感（烧心）以及胃内容物向口腔或咽部流动的感觉（反流），夜间较明显。

反流性食管炎患者胃镜下可表现正常[1]；也可为食管炎表现，主要表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。

镜下可见食道远端黏膜纵行充血，可伴有小点状糜烂，严重者糜烂斑可融合成片，随着病情加重糜烂斑可扩散至整个食道下段周径并伴有管腔狭窄。此外，反流性食道炎易合并发生食管裂孔疝。

食道新生物，常见于有吞咽困难者，多系肿瘤，须病理学检查确诊。

镜下可见食道壁有新生物突出于腔内，呈菜花状或者蕈伞样或似火山口状溃疡，并可伴有管腔缩窄，质脆，常可见食物梗阻于此。

胃黏膜糜烂灶是指胃的黏膜有糜烂或者溃烂，病变可呈点状或者片状，也可以呈条状，是糜烂性胃炎的胃镜下表现。

胃黏膜糜烂灶进一步往深部进展，到达胃的肌层会引起胃窦溃疡，需要引起重视，配合专科医生给予使用药物治疗，具体用药可以咨询专科医生。

胃黏膜糜烂灶是可以治愈的疾病，不用过于担心。

胃黏膜红斑是胃黏膜局部炎症反应充血所致，一般为慢性浅表性胃炎的表现。

导致胃黏膜红斑常见病因是饮食刺激因素，尤其是辛辣刺激的食物，酒精刺激，需要避免辛辣刺激的食物，如酒精饮料，同时可在专科医生指导下使用药物治疗。

胃黏膜隆起物是指凸出胃粘膜的隆起，可能为良性病变，也可能是恶性病变，有时需要做超声胃镜及病理活检进一步明确隆起物的性质。

慢性浅表性胃炎在胃镜下可见胃黏膜有局部或者广泛充血性红斑，可伴有胃粘膜肿胀湿润感，反光度增强；整个胃壁可呈现出红白相间条纹；病情较重者可有粘膜下出血，呈现斑点状、斑片状或条索状出血。

若病情经久不愈，可发展为糜烂性胃炎。

糜烂性胃炎镜下见胃粘膜炎性剥脱，形成局限性或大片糜烂灶，糜烂面上常覆盖有附着性粘液斑，多呈急性胃炎表现（即「急性糜烂性胃炎」），也可由慢性浅表性胃炎发展而来。

胃-十二指肠息肉，指来源于胃、十二指肠黏膜的隆起物，通常无症状，多由胃镜偶然发现。胃镜检查时若发现息肉，检查医师会同时钳夹部分息肉组织进行病理组织学检查，以鉴别息肉性质。

胃底腺息肉多为良性，无症状者不需治疗。但增生性息肉和腺瘤性息肉有癌变可能性，需积极治疗。

胃-十二指肠息肉在胃镜下可见胃黏膜或十二指肠黏膜表面局部隆起，隆起部位表面光滑，大小 0.1～1 cm 不等，可为单发或多发。

胃溃疡是消化性溃疡的一种，是指发生在胃角、胃窦、贲门等部位的溃疡，往往与幽门螺杆菌感染、饮食习惯、药物、应激状态有关。胃溃疡主要表现为餐后上腹疼痛，可为烧灼样痛、腹胀、隐痛不适等。

胃溃疡可以是良性病变，也可能是恶性肿瘤的表现。良恶性溃疡表现如下：

1. 良性胃溃疡

在胃镜下一般是圆形或者椭圆形的，底部平整、边缘齐整。溃疡面在不同的病情阶段有不同的特点：

活动期的溃疡面是被灰白色或者褐色的苔膜包裹着，可见边缘较为肿胀，但色泽红润，质地柔软；

愈合期的溃疡面苔膜会变薄，甚至很少见到薄苔，溃疡面也会变小，周围有一些再生的红晕；

瘢痕期的溃疡面中的苔膜消失，变成红色的充血的瘢痕。

2. 恶性肿瘤引起的胃溃疡

镜下呈溃疡面凹凸不平，表面多附有糜烂污秽的苔，溃疡边缘不规整，可成火山口样，溃疡附近胃壁僵硬。

由于胃溃疡有癌变可能，对于年龄较大者须取病理组织检查排除肿瘤可能，年轻患者可先药物治疗后复查，若溃疡未见明显好转，则也须病理学检查。

十二指肠溃疡在胃镜下的表现可分为急性期、愈合期、瘢痕期，其中每期又分为 1、2 两期，各期表现如下：

十二指肠憩室在内镜下可表现为盲囊外观的肠壁膨出，在十二指肠肠腔内呈息肉样外观，并可在其近端见憩室口，若有食物进入憩室引起憩室炎，在憩室口可见食物残渣，以及充血肿胀的憩室口周黏膜。

一般检查结束后 3～5 分钟可出检查报告，经过上级医师审核后可发给被检查者。

如果胃镜检查过程中还做了活检病理，病理报告则一般需要 7 个工作日后方可拿到，取病理时间不同医院可能有所不同，具体可咨询就诊医生。

关于胃镜的病理检查更多信息可以点击查看：胃镜病理检查。