胃溃疡的一般诊断依据

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胃溃疡的一般诊断依据

2024-07-08 19:17| 来源: 网络整理| 查看: 265

胃溃疡的一般诊断依据

消化性溃疡可发生在胃、十二指肠,也可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。胃溃疡位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡,是消化性溃疡的一种。胃溃疡的一般诊断依据是什么?

目录 胃溃疡患者的六大护理事项 胃溃疡的一般诊断依据 胃溃疡的典型症状有哪些 胃溃疡吃什么好 胃溃疡的原因

1胃溃疡患者的六大护理事项

  一、必须坚持长期服药:

  由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间。

  二、避免精神紧张:

  胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。

  三、讲究生活规律:

  注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。

  四、注意饮食卫生:

  不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进胃溃疡愈合的良好习惯。

  五、避免服用对胃粘膜有损害的药物:

  有些药物对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。

  六、消除细菌感染病因:

  以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内分泌机能失调有关,因而传统疗法是,制酸、解痛、止痛。近年据有关学者研究发现,有些胃溃疡是由细菌感染引起的,最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗。

2胃溃疡的一般诊断依据

  (1)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。

  (2)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。疼痛常伴反酸嗳气。

  (3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。

  (4)溃疡活动期大便隐血阳性。

  (5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。

  (6)胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:

  ①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。

  ②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。

  ③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。

  具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。

3胃溃疡的典型症状有哪些

  胃溃疡常常会给患者的生活带来较大的影响,首先影响的是患者的工作,胃溃疡引起的疼痛、出血、反酸等症状会对患者的工作产生一定的影响,其次会影响患者的睡眠,胃溃疡发作时,疼痛难忍,而且还常常在夜间发作,对患者的睡眠构成了比较严重的影响。

  胃溃疡有发生癌变的可能,因此,治疗胃溃疡要做到早发现早治疗,下面我们就来看看胃溃疡的典型症状都有哪些。

  (1)出血:胃溃疡较十二指肠溃疡易出血,且出血量大,容易复发。

  (2)有一些病人可以完全没有症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡病;少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔、出血、幽门梗阻时才被发现。

  这些病人查体可无阳性体征。此外,还有一些不典型的症状,如食欲不振,饭后胀满、恶心、呕吐等,这些症状的出现并不一定标志着幽门梗阻的发生。

  (3)腹痛:胃溃疡和十二指肠溃疡相似,常常具有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部。

  位于胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。

  (4)体重减轻:不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。

4胃溃疡吃什么好

  胃溃疡的患者一定要多吃一些养胃的食物,如蜂蜜、莲藕、鸡蛋还有大枣等。蜂蜜可以养胃相信很多人都会知道,它含有丰富的果糖、葡萄糖、酵母和有机酸等多种维生素和微量元素,对保护胃粘膜中的溃疡面。莲藕里面的淀粉可以促进肠胃的蠕动,可以帮助恢复胃溃疡。而鸡蛋里面的蛋黄则可以保护胃粘膜,大枣具有补脾养胃的功能,对胃溃疡有一定的防止作用。

  在饮食中要加强品类的选择,一定要选择一些容易消化而且有营养的食物,蛋白质和维生素都必须足够,可以多吃牛奶,面条、鸡蛋、瘦肉和豆制品,这些食物都很容易消化而且含有足够的热量,对胃溃疡患者来说是最佳的食物选择。

  另外还要多吃含有丰富维生素A、B、C的食物,蔬菜和水果就是最佳的选择,这些食物本来对人体就有好处,多吃可以有效的帮助修复胃溃疡。

  可以用新鲜的莲藕加上蜂蜜蒸来吃,先把藕的一端切开,然后注入蜂蜜盖上,用筷子固定,然后蒸熟把汤和藕一起吃掉。另外再取一节莲藕,切碎之后加上适量的水,煎服,这个对治疗胃出血特别有效,但是适宜放凉后服用。

  还可以用30克新鲜的马兰头根用水煎服,每日一次,对治疗胃溃疡也是挺好的。

  莲子粥对治疗脾胃虚弱的胃溃疡也很有效。用30克的莲子,100克大米,按照平常煮粥的方法来煮,每天都要吃,连续吃一个月,一个月之后效果可见。

5胃溃疡的原因

  1、胃溃疡具有遗传的因素,对于小儿胃溃疡的患者来说,遗传的因素大约占据了30%—60%左右,而且A型血的人比其他血型的人群较容易患有胃溃疡。

  2、化学因素:一些长期喝酒或者是长期服用阿司匹林的人群都是比较患有胃溃疡的,另外皮质类固醇的药物也是很容易导致胃溃疡的发生。长期吸烟和喝浓茶的人也会比较容易患上胃溃疡。

  3、生活因素:生活作息不正常、饮食不正常都有可能会引起胃溃疡的发生,比如医生、白领或者是一些高劳动力的人群。工作过于劳累或者是经常加班的人员也是高发人群。

  4、精神因素:精神过度紧张或着是过度的忧虑,脑力劳动过多也是引起此病的原因之一,可能是因为胃酸分泌过多所引起。

  5、胃酸和胃蛋白酶过多:胃液中的蛋白酶和盐酸如果超过一定的浓度就会抑制蛋白质的水解作用,很容易就会形成胃溃疡。

  6、幽门螺旋菌感染:如果感染了幽门螺旋杆菌,会让胃部的粘膜损伤而且会发炎,这样就会减弱了胃部的防御能力,增加胃溃疡的发生。

  7、药物:保泰松、阿斯匹林、消炎痛、糖皮质激素等都是可以导致胃溃疡的药物,其中以阿司匹林为最主要的致病药物。平常生活中有很多药物中都含有阿司匹林成分,如果长期服用引起胃溃疡的机率很高,因此如果不是必要的话最好不要经常服用,或者在医生的遵嘱下服用。



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