患者总是感觉有东西噎着，主要考虑三个方面的问题：第一个患者的咽部问题，如果患者的咽部有慢性的咽炎、扁桃体肥大，经常会有这样的症状，尤其是在吞咽的时候，症状会更加明显。或者患者吃了过辣、过咸的食物，导致扁桃体或者咽后壁的淋巴组织增生更加明显。第二个主要考虑是喉部有病变，一般是由于患者经常讲话，特别容易导致患者出现喉内黏膜充血水肿的情况，有时患者还会出现声音嘶哑，甚至伴有会厌肿胀，患者也会觉得嗓子里面有东西。第三个主要考虑患者食道有问题，比如患者有食道反流性的疾病，或者食道上长了肿瘤或者息肉，都会有这样的症状。不管是以上哪种原因，最好是到医院详细的检查，明确病因之后才能对症的治疗。

刘滢│北部战区总医院

2023/01/06收听(28254)

正常食道就像自来水管，其中一个功能是让食物通过食道流向胃，有时感觉被东西堵住，产生哽噎感或者堵...

潘文胜│浙江省人民医院

2023/02/27播放(71080)

总感觉食道有东西噎着，这种是临床上比较常见的咽异感症的特点，也就是胃食管反流病的症状，常常是咽部的敏感度增加而导致的一个异样感觉。这种感觉常常会伴有吞咽的不畅、咽部的骚痒感或者异物感的情况，所以一般出现这种症状，需要完善胃镜的检查，进一步协助诊治；这种情况常常也与休息不好，经常的失眠、多虑、焦虑的情况，以及中年女性的内分泌失调而导致反复的神经系统敏感度增加引起的结果有关。如果反复不见缓解需要给予氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素片、蓝芩口服液、安神补脑液以及甘桔冰梅片含化对症治疗，多数都能够达到临床的治愈或者是缓解的效果。

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/09/25收听(40972)

食道有哽噎的感觉，原因有炎症、肿瘤、食道运动失调，具体治疗如下：

1、如果是肿瘤，...

潘文胜│浙江省人民医院

2023/06/20播放(67156)

总觉得食道有东西噎着，可能有以下几种情况：

1、食管异物：如第一天进食鸡和鸭，第二...

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/05/09播放(45326)

"胸部疼痛，胸部噎的慌考虑有食管炎的表现。食管炎是因为胃部贲门括约肌松弛，酸性溶物反流到食管，引起食管水肿、受损，所导致的炎性病变，是一种临床的常见症。症状有反酸、反流、烧心、吞咽疼痛、咽下困难以及胸部疼痛等。化学刺激，包括胃酸、胆汁、药物等。物理刺激，包括较烫的食物、食管异物等。日常生活中要注意忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，以热汤类的流汁或半流质食物为主。药物可服用奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮片。"

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/11/23收听(58216)

"老是感觉喉咙有东西噎得慌，首先考虑是炎症引起，比如慢性的咽喉炎，这时候要给予比如清热解毒的药物。改变我们的生活方式，比如不要吃油炸的或者辛辣的食物。这种情况如果持续的不好要到医院做电子喉镜，要排查咽喉是不是长东西了，比如良性肿瘤或恶性肿瘤。还有一种情况，胃酸的反流影响到咽喉，导致咽喉的炎症，如果这样在电子喉镜下也有特殊的表现。还有食道肿瘤的时候，可能病人也会刺激引起咽喉堵得慌。所以我们还要检查食道的情况和胃的情况，所以遇到老是嗓子有东西的感觉，我们一定要到医院就诊。"

宋海涛│北京医院

2023/07/04收听(35452)

"感觉胃里有东西噎着，有可能是由于食管炎造成的。如果在吃饭时狼吞虎咽，或者是吃到一些比较硬的食物，会对食管壁造成一定的损伤，从而出现食管炎的情况。会感觉有东西在里面噎着，但实际上食管里面没有什么东西，是受伤的部位出现的这种感觉。这时可以应用一些抗生素预防感染，这段时间饮食要清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，不能喝酒。如果不是食管炎，有可能是暴饮暴食造成的消化不良，可以服用一些助消化的药物，改善这种不适症状。平时要少吃一些容易产气的食物，比如黄豆、地瓜、洋葱、土豆等。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/07/09收听(93486)

"胃内感觉有东西噎着可以从以下两点分析。第一是胃内有占位性病变，譬如肿瘤、息肉、较大的其他异物。这需要到医院行胃镜检查观察其病因，找到原因后再进行治疗。不要盲目的用药，否则会造成间接的胃部伤害。另一个原因是食管的问题，有时候食管里噎着会被误认为是胃里有东西，这时候需要患者在家先观察看在向下咽食物的时候，有没有阻碍感。如果有，建议及时就医避免耽误治疗。同时建议患者平时注意饮食习惯，规律用餐、忌暴饮暴食、多饮水、饮食清淡即可。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/03/06收听(81764)

"病人左侧胸口感觉到有东西噎着，首先要考虑有以下几种可能性：首先，从心脏的角度来讲，要考虑病人是否有冠心病、心绞痛、心肌缺血的存在，要询问病人这种有东西噎着的感觉持续的时限，是否在数分钟之内可以缓解，并且要了解发病是否与劳累、情绪激动有关。其次，出现有上述症状的时候，是否心电图有动态的演变，必要的时候建议患者可以行冠状动脉造影术或者冠状动脉CTA明确诊。最后，左侧胸部有东西噎着的这种感觉，还要考虑是否有食道疾病或者是否存在呼吸系统的疾病等情况。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2023/03/26收听(40572)

"如果患者目前自觉左胸口有东西噎着的感觉，要考虑会不会是存在冠心病心绞痛，因为冠心病的患者就会出现类似的异常表现。还有一些人也有可能是心脏神经官能症所导致，也就是精神心理因素所引发，对于时常焦虑、劳累、熬夜、睡眠质量差的人，就可能会出现不舒服的感觉。除此之外，也不排除有可能是患者存在微循环功能障碍、焦虑症、反流性食管炎伴有功能性消化不良的人群，也会出现类似的不适感。建议必要的时候可以去做心电图、胸片、心脏彩超，还有就是冠脉CT、胃镜等检查。除了以上原因之外，如果是老年人，还要考虑会不会是由于严重肺炎或者肺占位所导致。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/07/01收听(24000)

"感觉胸口有东西噎着，首先要明确诊断，在临床上最常见的有反流性食管炎、食道占位性病变，这种占位性病变可以是良性的，也可以是恶性的。患者如果有这种症状，建议就诊于当地医院消化内科，首先可以拍上消化道的钡餐透视，并且要结合电子胃镜检查。如果钡餐透视没有任何的异常结果，电子胃镜也没有异常的结果，结合症状主要考虑反流性食管炎。治疗主要是以抑制胃酸分泌和促进胃肠道动力为主，代表药物是奥美拉唑40mg，一天一次，早餐前服用。马来酸曲美布汀一次两片，一天三次，餐前服用，疗程是4-8周。如果发现了占位性的病变，需要进一步判断是良性和恶性，需不需要手术，是内镜下手术还是外科开胸或者开腹手术，需要具体问题具体分析。"

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2023/08/06收听(40868)

"吃饭总是噎着，一般和吞咽神经障碍有关系。如果由于吞咽神经的功能出现障碍，会出现吃饭总是噎着的情况，需要到神经内科做相关的检查，查明原因以后对症治疗。需要引起重视，因为如果不慎吃饭呛到气管里，这样会出现生命危险。一旦出现吃东西总噎的情况，首先需要进行喉镜的检查，如果排除喉部的问题，需要到神经内科检查是否是神经方面的疾病，如果是神经方面病变的疾病，需要尽快、尽早的治疗，否则将会引起比较严重的并发症。"

王琳│河南省人民医院

2023/07/08收听(33800)

总是感觉喉咙里面有东西，在临床上比较多见的疾病就是慢性的咽炎。慢性咽炎比较典型的症状就是患者觉得咽部总是有异物感，感觉总想用力清嗓子，但是这个东西就是上不来也下不去，在中医上讲叫做梅核气。一般是因为患者着急、上火、休息不好，或者是经常吃特别辛辣、刺激的食物所导致，常给予患者甘桔冰梅片口服，开喉剑局部喷用到咽喉部。患者也可以做布地奈德的雾化吸入，在临床上也会有比较好的疗效。经过一段时间用药之后，如果患者依然觉得症状没有改善。建议患者可以到医院完善喉镜检查，明确患者喉部具体的情况，排除有没有会厌囊肿或者喉咙里面有没有长息肉。如果出现这样的问题，常常需要住院手术来治疗。

刘滢│北部战区总医院

2023/02/06收听(32690)

"眼睛里总感觉有东西考虑是异物感不适，一般与炎症、倒睫、睑结膜结石等因素有关，其中倒睫的情况相对复杂，而且症状持久，进行检查患者大多数存在眼睑内翻的情况，由于睑缘向内卷、睫毛翻入内侧，出现摩擦角膜的情况，时间久了会划伤角膜并发角膜炎，严重还会引起睑球黏连、角膜穿孔等非常危险，所以出现异物感应该及时就诊。幼儿出现这种情况有一定的自愈的可能性，一般到4-5岁仍然不能恢复要进行手术，老年性睑内翻最常见，与肌肉功能减弱的因素有关，可以考虑肉毒素注射或者手术治疗，沙眼引起的睑内翻倒睫最严重，一般是晚期并发症，手术是唯一方法。"

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/05/16收听(81954)

"吞咽有噎着的感觉多见于两方面的原因：一方面是耳鼻喉科的咽炎导致，患者进食后经过咽部会引起咽部不适，建议完善喉镜检查来进一步明确诊断；另一方面是消化系统的原因，比如食管溃疡或者食管炎症、食管较大的息肉都会引起上述的不适感。另外胃食管反流病或者反流性食道炎等也会出现进食以后出现胸骨后哽噎感的症状，这类患者可以完善胃镜检查以明确诊断。"

张远臣│北部战区总医院

2023/10/06收听(30816)

"喉咙下面老是感觉噎着是一种咽喉的异物感，其实也包括食道上端，也就是食道入口处的异物感不舒服，这种情况和慢性的咽喉炎以及食管炎有关系，导致这种慢性咽喉炎和食管炎最常见的原因，就是和胃酸反流、胃液反流的刺激造成的反流性食管炎、反流性咽喉炎有关系。所以这个情况如果持续不愈，同时又伴有恶心、嗳气、打嗝、反酸等相关症状，要注意治疗胃酸、胃液反流的因素。只有通过治疗胃酸、胃液的反流，避免胃酸、胃液反流对食管以及咽喉的黏膜刺激之后，喉咙下面老是感觉噎着的不舒服症状才能逐渐缓解和痊愈。"

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/28收听(67256)

"吃饭总感觉噎着一般叫咽异物感，最常见的其实就是慢性咽炎会导致这种症状，一般感觉咽喉部有异物的感觉，咽不下去，吐不出来，但是实际上并不影响饮食，不会引起吞咽困难。这种情况往往是因为咽部慢性的长期炎症刺激，导致咽部黏膜的增厚、咽部淋巴滤泡的增生，导致在吞咽的时候会感觉有异物感。还有一些是慢性扁桃体炎的病人，由于反复的炎症刺激导致扁桃体的慢性肥大，肥大的扁桃体也会让我们感觉吞咽的时候有噎着的异物感。还有一部分病人比较特殊，因为胃酸反流，反流的胃酸反复刺激咽喉部黏膜，导致咽喉部有异物的一种感觉。除此之外，还有一些比较少见的咽喉肿瘤的病人，就是他出现了一些肿瘤性疾病，肿瘤导致有噎的异物感的感觉，所以如果有噎的感觉，如果反反复复，长期不能缓解，还得去医院进行电子喉镜的检查，主要是排除一些肿瘤性的疾病，然后再针对病因去治疗慢性咽喉炎症性的反应，缓解症状。除了咽喉部的疾病外，如果在吃饭时有噎着的感觉，同时还出现了吞咽障碍、咽不下去东西的情况，还要警惕食道、消化道肿瘤的可能性，也是需要去医院进行进一步检查来确诊的。"

龚霞│北京医院

2023/08/18收听(74140)

胸口感觉有东西噎着，可能由于以下几种原因所致：

1、功能性疾病：如胃食管反流病的患...

刘晓│北京医院

2023/08/13播放(75452)

感觉胸口老是有东西噎着并不一定都是癌症，需要放松心情，不要让自己精神压力太大，也不要老是在网上查询不太对症或者不太符合的情况，很容易进一步的加重自己的疑虑。胸口有东西噎着有很多的原因，比如常见的是功能性疾患，或者近期食用羊肉或者产气过多的东西比如豆类，或者近期食用的食物过于油腻、刺激等都有一定的关系。另外比如贲门炎、食管炎、反流性食管炎、胃炎，甚至胃息肉或者贲门失迟缓等，都会引起哽噎不适感觉的一些情况。所以如果觉得肚子痛、噎着、腹胀等不舒适的情况，实在是心理上过不去，可以进行胃镜的检查，做胃镜检查或者其他的影像学检查后诊断结果出来，没有事情就可以排除自己心里的疑虑，可以让自己的精神放松下来。

张强│山东省立第三医院

2023/05/11收听(84054)