2018-07-15 08:50 来源：网友分享

　　有明确的肾积水，是需要及早的进行治疗，以免引起肾功能不全的发生，而且要进行复查了解自身的情况变化。这种手术是很常见的，在一般的医院就可以做的，它的费用一般是一二万左右，在术后需要定期复查了解自身的情况，而且要多喝水、多排尿以改善症状。

　　肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术，纠正肾盂输尿管连接部异常，争取肾功能的较大恢复。肾积水严重，肾功能破坏十分严重，而对侧肾正常者，可作积水肾切除术。

　　手术的原则是梗阻较轻，肾盂肾盏扩张不严重时，作单纯矫形手术；扩张明显者，应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂，再作吻合术；更严重者作肾切除术。

　　双肾积水治疗上要更慎重，要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况：

　　1.一侧肾积水严重，一侧较轻：可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全，手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证，必要时可严密观察。

　　2.两侧肾积水严重，可分期治疗，但仍以先处理较重侧为好。

　　3.两侧肾积水轻，要仔细分析，确定手术适应证。

　　1.限制蛋白质饮食：减少饮食中蛋白质含量，能改善氮质血症，减轻蛋白尿对肾脏的损伤。

　　2.高热量摄入：摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量，能减少蛋白质为提供热量而分解，改善氮质血症，还可使低蛋白饮食的氨基酸得到充分利用。

　　3.高维生素摄入：肾病患者常伴有维生素缺乏，这一方面与饮食限制有关，另一方面与疾病使代谢异常有关。因而患者饮食上应注意富含维生素，尤其是B族维生素和维生素C，叶酸等。这些维生素大多存于水果蔬菜中，如西红柿，油菜，韭菜，柑橘，山楂等，应在每日饮食中添加新鲜蔬菜和水果。

　　肾病专家指出，其实肾积水虽然可怕，但肾积水怎么办这个问题还是可以有解决的方法，关键是大家要对于肾积水有一个正确的认知，一旦发现患上该病，就要采取积极科学的治疗方法，这才是真正解决肾积水怎么办最好的方法。

　　1.先天性的梗阻病因

　　（1）节段性的无功能，由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。

　　（2）内在性输尿管狭窄 ，大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1～2mm，也可长达1～3cm，产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过多的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

　　（3）输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。

　　（4）异位血管压迫 位于肾盂输尿管交界处的前方，其他有马蹄形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。

　　（5）输尿管高位开口，可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。

　　（6）其他，先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

　　2.后天获得性梗阻

　　（1）炎症后或缺血性的瘢痕导致局部固定。

　　（2）膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管周围纤维化后，最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

　　（3）肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，可为原发也可能为转移性。

　　（4）异位肾脏。

　　（5）结石和外伤及外伤后的瘢痕狭窄。

　　3.外来病因造成的梗阻

　　主要包括动脉、静脉的病灶；女性生殖系统病变；盆腔的肿瘤、炎症；胃肠道病变；腹膜后病变（包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等）。

　　4.下尿路的各种疾病造成的梗阻

　　如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等，也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。

　　1、疼痛

　　腰部疼痛是肾积水患者最重要的症状。在慢性梗阻时往往症状不明显，仅表现为腰部钝痛。大多数急性梗阻可出现较明显的腰痛或典型的肾绞痛。有个别病人虽发生急性双侧性梗阻或完全梗阻，但并不感到疼痛。

　　2、肾肿大与腹块

　　慢性肾积水由于梗阻可造成肾脏肿大或腹部包块，患者并不一定会出现其他症状，长期梗阻者在腹部可扪及囊性肿块。

　　3、血尿

　　上尿路梗阻引起血尿并不常见，但是如果发生梗阻的原因为结石或肿瘤，则在肾绞痛的同时也会出现血尿。在部份梗阻的病例，表现为间歇性梗阻，当绞痛出现后则尿量增多，并可产生血尿。在有继发感染时也可伴有血尿或脓尿。

　　4、浮肿

　　肾积水患者由于尿液集聚在肾脏排不出，患者通常会出现颜面浮肿，尤其是眼睑浮肿较为明显。