警惕!泌尿系结石合并的感染要注意!

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警惕!泌尿系结石合并的感染要注意!

2024-07-15 08:07| 来源: 网络整理| 查看: 265

在确定或高度怀疑输尿管结石导致肾积脓后,通常可采用内引流或外引流来处理。内引流就是通过尿道在输尿管内置入输尿管支架管来引流尿液,体外看不见;外引流就是在腰部经皮穿刺作一通道,置入引流管,将尿液引流出体外,专业上称经皮肾穿刺造瘘术。由于结石导致梗阻,内引流置管不一定成功,置管失败时可行经皮肾穿刺造瘘术。当然,在原发疾病处理后,肾造瘘管可以拔除。但原发疾病的手术处理,必须在感染得到有效控制后,否则容易出现感染类的手术并发症。陈奶奶在控制尿路感染后,成功施行输尿管结石钬激光碎石,并将肾造瘘管拔除。

总之,泌尿系结石伴发的感染,可以导致非常严重的后果,例如肾积脓导致的脓毒血症。一旦有肾积脓的可疑症状,应立即上医院检查,配合医生治疗,否则延误治疗,会带来严重的后果。目前泌尿外科界也反复强调警惕尿源性脓毒血症的重要性,每年都有因为感染控制不佳而贸然开展手术导致患者肾衰甚至死亡的案例,需要注重围手术期抗感染治疗、把握手术时机、减少手术时间、降低术中肾盂内压力等。



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