"肝肾囊肿在临床上非常常见，有可能是单纯的肝囊肿、单纯性肾囊肿，也有可能两者同时存在肝囊肿和肾囊肿，其处理的基本原则相同。如果没有肝功能和肾功能损伤，没有临床症状，囊肿直径较小，可以定期随访观察，无需进行治疗。而对位于脏器表面的囊肿，如果直径较大或者出现临床症状，可以考虑进行彩超定位下囊肿穿刺引流或者腹腔镜下囊肿开窗引流。而对多囊肝、多囊肾，临床上较为少见，是一种常染色体显性遗传疾病，在没有临床症状和肝肾功能损害的情况下，也是以定期随访观察为主。但是如果引起肝硬化失代偿或者尿毒症，还应当及时的给予人工肝以及透析治疗，终末期的病人只有通过肝肾联合移植才有可能挽救生命。"

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/23收听(81153)

"肝肾囊肿多数为先天性，如果在没有增大，且无明显症状的情况下，多数不需要治疗，定期随诊即可。肝囊肿多数伴有肾囊肿，也就是平常所说的多囊肝并多囊肾，多发性的肝肾囊肿治疗很棘手，尤其是对于没有明显增大或直径超过10cm的肝囊肿，同时伴有肾囊肿。多囊肝即使行肝囊肿开窗引流，多发性肝囊肿在短期内可能会有增大，较前增大明显，再处理可能没有意义，这时只能行肝移植治疗，肾囊肿相对开窗引流后复发可能性较小。肝囊肿如果没有造成明显肝功能变化，直径不超过10cm，大部分不需要治疗，定期复查即可。"

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/21收听(10411)

肝肾囊肿是比较常见的良性疾病，可以分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性。临床上先天性肝肾囊肿是比较多见的，具体的发病病因可能是先天性的原因所致，是由胚胎时期的发育异常造成，小部分是由创伤和炎症所导致。一般根据临床表现和超声检查、CT检查就能明确诊断。目前针对肝肾囊肿的治疗主要有以下几个原则，囊肿比较小，没有症状的一般不需要特别的处理，建议定期随访即可。如果囊肿有较大的症状，产生了压迫，可以行囊肿开窗引流术。如果囊肿合并了感染，并有囊内出血，建议需要开窗术置管引流。广泛的多囊肝或者多囊肾，必要的时候可以做肝移植或者肾移植。

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/04/13收听(64301)

肝肾囊肿硬化剂治疗是指经皮肝穿刺、肾穿刺，穿刺针直接插入囊肿内，抽尽囊液后注入硬化剂，如鱼肝油...

彭建国│黄冈市中医医院

2018/09/05播放(58304)

肝肾囊肿都是临床上比较常见的一类良性的疾病，它是不严重的。肝囊肿和肾囊肿，如果囊肿5cm或者伴有疼痛的症状，这种情况可以考虑手术治疗。目前手术治疗的方式主要是微创治疗，不管是肝囊肿还是肾囊肿，都可以采用微创的方法进行治疗，主要是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术和腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2020/02/28收听(93623)

肝肾囊肿属于身体细胞逐渐退化的表现，患者进行定期复查即可，无需过于紧张，因为无论肝囊肿或肾囊肿...

曹经琳│河北医科大学第三医院

2021/09/01播放(98192)

"肝肾囊肿在饮食上主要是要多吃新鲜的蔬菜、水果，以及适当的摄入高蛋白的饮食，也要注意使用高维生素、高氨基酸、高膳食纤维的食物，这些食物能够有效的促进肠道通畅，并且有利于排毒，对养肝护肾都是有一定的效果的。平时饮食上，最重要的就是减少肝肾损害的食物和药物，食物包含烟酒，一定要戒掉，以及减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物。平时要多饮水，促进胆汁的稀释以及尿液的排出，有助于排毒。此外，一定要注意药物的使用，特别是中药制剂，因为大部分药物都有肝肾损害，所以非必须使用药物尽量不要使用，以避免肝肾损害。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/10收听(60328)

"肾囊肿是一种良性病变，预后相对比较好，发生恶变的可能性非常小，所以一般不需要太担心。肾囊肿的治疗方案：肾囊肿大小在4厘米以下，不需要处理，定期复查就可以。一般来说，3个月到半年复查1次双肾彩超或者CT。在7厘米以上的肿瘤，需要处理。在4-7厘米之间的肿瘤，如果确定有和它相关的高血压或者压迫症状，才需要处理。处理的方法，主要是B超引导下穿刺抽液，打硬化剂。对于巨大囊肿，一般超过8厘米，可能需要手术治疗。囊肿伴感染的，可行手术切除或者经皮穿刺引流术。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/25收听(71765)

临床上对于肾囊肿分成两种情况去对待，包括单纯性的肾囊肿、多囊肾，这两种形式在临床上的处理方式完...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/05/22播放(85307)

肾囊肿指的是单纯性的肾囊肿，它是后天形成的，是成年人常见的一种肾脏异常。可以发生在单侧肾脏，也就是一侧的肾脏，也可以发生在双侧肾脏，一般可以有一个或多个，往往囊肿比较小，在两公分左右比较常见。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率是在增高的。它的治疗主要要看囊肿的大小，对于五公分以上就要定期复查，如果存在着明显的肾脏组织压迫，或者存在肾脏血管压迫的情况，是需要外科处理的。

杨冰│北京大学人民医院

2020/05/08收听(45127)

"肾囊肿是泌尿外科的常见病、多发病，以单纯性肾囊肿比较多见。单纯性的肾囊肿位于单侧肾脏，单发，肾囊肿的直径如果较大，超过8cm或者肾囊肿产生明显的压迫症状，通常需要进行手术治疗。常用的手术的方法是腹腔镜手术，腹腔镜肾囊肿去顶减压手术可以有效的去除囊肿，把囊液吸净，避免囊肿再次复发。对于较小的肾囊肿，通常临床上没有明显的症状，一般不需要进行特殊的治疗。每年做肾脏彩超，观察囊肿的变化就可以。"

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/01收听(31524)

治疗肾囊肿主要包括以下几点：

1、单纯性肾囊肿：通常根据肾囊肿大小，若检查结果为囊...

蒋琪│上海市第一人民医院

2023/03/16播放(67510)

"如果有肾囊肿，需要根据囊肿的大小以及出现的临床症状给予相应的处理。主要的治疗原则就是给予对症处理，预防和治疗并发症，尽可能的使肾功能减缓恶化，减少进入肾功能衰竭期。还可以通过一般的治疗办法，比如尽量少用肾毒性的药物，同时不要喝咖啡，低盐饮食。如果有并发症，可以给予对症处理，比如出现疼痛，是因为囊肿的出血感染、结石引起，可以根据病因给予治疗。如果是囊肿出血，具有自限性，可以通过卧床休息止痛，适量的饮水，同时防止血栓。对于大出血者，内科治疗效果不好，可以通过介入治疗、手术治疗。如果有高血压感染，给予对症处理。如果出现肾功能衰竭，可以选择腹膜透析、血液透析以及肾移植的办法。"

任静静│日照市中医医院

2018/04/28收听(32302)

绝大多数肾囊肿都是通过微创的方法来进行治疗，比如说用腹腔镜的方法，来对囊肿去顶，实际上就是一种减压的方法，把囊液放出来。腹腔镜有经腹腔，也有经后腹腔。在国外，大多数都是经腹腔来做腹腔镜的肾囊肿去顶。在我们国家大多数情况都是进入后腹腔来做囊肿去顶术，这是一种方法；对年纪大的、身体比较差的患者，我们也可以考虑做囊肿的穿刺打药，创伤更小一点，但是它的不足之处就是有可能复发，因为它的囊皮没有用微创的方法把它切掉。在不同的单位，不同的医生都是根据他的技术水平、技术能力来进行囊肿的治疗。是不是所有的囊肿都需要手术或者是进行穿刺打药？也不一定。比如说年纪大的、高龄的，他虽然囊肿很大，但是没有症状，也可以考虑不治疗。但是对于年轻的、囊肿比较大，合并出血、腰痛、肾积水这一类病人可以考虑做手术，手术时间也不会太长，大概也就十几分钟也就做完了，手术也比较简单，但是必须了解有一部分肾囊肿它长的位置是不一样的，另外一定要确诊它一定是肾囊肿，而不是积水、肾盏的憩室等等。

姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/15收听(66150)

"肾囊肿是一种良性病变，多数人是在体检中发现，可以是单发、多发，既可以是单侧，也可以是双侧。囊肿的治疗方法要看囊肿的具体情况，如果囊肿单发超过5cm，具有腰酸、腰痛等等症状，或者引起了肾盂积水，压迫肾实质或周围器官，建议做腹腔镜的囊肿去顶减压术，这种手术方式安全、有效，不容易复发。对于身体状况比较差、不能耐受手术的人，也可以考虑穿刺抽吸术，注入硬化剂。这种方法虽然不如腹腔镜手术彻底，存在一定的复发几率，但是对于身体不好的人也是一种姑息的治疗方法。小囊肿一般不需要特殊治疗，定期复查即可，值得注意的是多发的、囊壁比较厚的囊肿要注意和囊性肾癌进行区分，如果一时无法区分也需要密切的随访观察。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/19收听(16999)

通常所说的肾囊肿一般是指单纯性肾囊肿，比如双肾当中的一侧或者两侧长了一个或者几个囊肿，治疗方法...

徐大民│北京大学第一医院

2020/05/08播放(76852)

"肾囊肿的治疗：1、看患者有没有症状，有没有出现腰痛、腰酸等不适的症状。2、看肾囊肿的大小，一般如果囊肿小于5cm，没有压迫症状，没有腰痛、腰酸等不适的情况，可以暂时观察，定期复查泌尿系的彩超，观察囊肿有没有增大。如果囊肿大于5cm或者囊肿不到5cm出现很明显的腰酸、腰痛等症状，一般建议手术治疗，手术方法目前采用最多的就是腹腔镜肾囊肿去顶减压术，它是一种微创的术式，手术快，病人恢复也快，创伤小。"

高小超│滕州市中心人民医院

2019/06/23收听(91951)

肾囊肿其实是肾实质腺体的囊性改变，肾囊肿的形成原因目前还并不太明确。当然肾囊肿并不是很严重的疾...

马宏│北京医院

2023/06/02播放(94331)

"如果是单纯的肾囊肿，由于单纯性囊肿多数体积不大且没有症状，不会影响肾功能，自然变化发展是很缓慢一般不需要治疗，但是建议每半年或者一年要复查一次。如果对一些诊断不明确、有恶性可能的单纯性囊肿或者直径超过8cm，囊液超过500ml且经皮治疗效果不佳的复杂性肾囊肿，这时建议手术切除。也可以服用中药进行治疗，根据辨证进行论治，要控制好血压、防止感染并避免劳累，也要避免意外挫伤，因为挫伤也可能会加重肾囊肿。"

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/12/06收听(92973)

"小的囊肿可以进行观察，不需要积极的治疗。因为肾囊肿是一个良性的病变，外面是薄薄的囊皮，里面是一包水。一般情况下，除非囊肿直径比较大，一般至少在5厘米以上，或者囊肿引起腰疼有症状，或者囊肿引起血尿，或者囊肿造成了集合系统的梗阻，合并有结石等。像这种情况下，囊肿就需要比较积极地处理，小的囊肿只需要观察就可以了。囊肿的治疗现在很少去做开放手术，都是用微创手术，比如进行囊肿超声引导下穿刺抽吸囊液，然后打入一些硬化剂，比如无水酒精。另外，也可以采用腹腔镜的微创手术，把囊肿露在肾脏表面的这部分囊皮去掉。这种腹腔镜囊肿去顶术更加彻底，复发率也比较低。其他有一些复杂性囊肿，就需要特别严密观察它的发展的情况，很少的囊肿可能会有肾脏肿瘤发生，所以如果怀疑是复杂性的囊肿，就要进行积极地检查，进行进一步的治疗。"

牛亦农│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/08收听(13960)