"双脚肿胀的常见原因有以下几种：1、严重的心内科疾病：如心力衰竭，病人会有下肢静脉回流障碍，会引起双脚肿胀；2、常见的骨科疾病：如外伤引起骨折、脱位，或者腰椎存在病变，均可以导致下肢循环障碍，病人会有双脚肿胀，尤其是骨科病人需要长时间卧床，下肢静脉回流也会受在一定程度的影响。常见治疗方法如下：1、运动疗法：主要是患肢的制动、抬高，肌肉的收缩、舒张，均可以加速双脚肿胀消退；2、药物疗法：可以辅助消肿药物，如迈之灵、威利坦，能缓解临床症状。如果患者出现双脚肿胀，要及时到骨科门诊就诊，并进行治疗。如果有心脏原发性疾病，需要到心内科进行治疗，才能使临床症状得到改善。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/22收听(25298)

"双脚水肿的原因有以下几类：第一类是发生了类风湿性关节炎伴特殊的对称性双下肢水肿的表现。在临床上简称为RS3PE。第二种情况出现了甲状腺功能的减退导致机体发生黏液性浮肿。第三种情况是各种原因导致的心功能不全，继而出现外周静脉淤血，比如冠心病、高心病、风心病等等。第四种情况就是大量蛋白尿的漏出导致血浆低蛋白血症，继而渗透压水平降低出现浮肿的情况。在临床上可以有急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、IgA肾病、特发性肾病综合征等等。另外一种是严重的肝功能衰竭导致的肝脏蛋白合成功能不全。"

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2019/08/13收听(49752)

"双脚发凉如果是急性发病，同时有明显的受寒史，多考虑是外感风寒引起的，风寒侵袭肌表、损伤阳气，所以会出现双脚发凉的情况。如果是慢性发作，同时伴随有腰膝酸软、畏寒、肢冷、小便频数、小便不利、阳痿、早泄、性功能低下等，多考虑是肾阳不足引起的。肾阳乃人体阳气之根本，肾阳不足时温煦作用减弱，所以会出现双脚发凉的情况。"

孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院

2019/11/06收听(49789)

"双腿经常浮肿原因很多，包括肝肾功能异常引起的蛋白下降，以及心脏功能异常引起的下肢浮肿。但常见最多的是下肢静脉瓣膜功能不全，这种病变的主要特点为晨轻暮重，也就是休息后或睡眠一夜后症状明显减轻，随着下地时间的延长逐渐开始水肿。这种情况是由于下肢静脉内的瓣膜发生功能异常，引起血液从足部向心脏回流的过程中，由于瓣膜的关闭不严导致血液出现反流，反流会导致血液内压力增高，引起血管的扩张及通透性增强，所以血管内的液体会渗出，在组织间隙内引起局部的水肿。出现这种情况应尽早在正规医院的血管外科就诊，并行下肢静脉彩超检查以明确诊断，根据诊断的结果决定下一步治疗的方案。"

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/08/07收听(74885)

"临床上引起双脚酸痛最常见的有以下几点：第一、是双脚部肌肉的损伤或者是劳损受凉等引起双脚无菌性肌肉的炎症以及劳损等等，这类大多数有受凉病史。一般也会有长期运动、爬山、走长路、远足等等病史，在过度活动之后出现双脚酸痛，实际上是肌肉劳损。这部分患者一般大多经过休息、热敷、理疗，预后良好。需要注意的是诱因，避免再次的发作。第二、见于腰椎退变性的疾病，如腰椎增生、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、压迫到支配双脚的神经等等导致双脚支配区域的酸痛、胀痛，这类主要是与腰椎疾病相关的。一般来说除了双脚酸痛以外，还会伴有腰痛或者双下肢的麻木、放电样感觉等等，多与腰椎的疾病相关。第三、主要是见于血管源性的疼痛，如双下肢缺血，一般见于闭塞性脉管炎或者动脉粥样硬化导致的动脉狭窄、大动脉炎等，使动脉的供血不足，从而使双脚出现酸痛甚至肿胀。第四、骨质疏松导致双脚的抽筋，一般见于中老年人常有骨质疏松的病史，一般都在夜间出现，所以出现这类疾病以后应尽量补充维生素D和钙，可以有效缓解由于抽筋所带来的双脚酸痛。"

李宏│北京大学第一医院

2020/04/07收听(87674)

双脚水肿可能与以下几点原因有关：

1、肾脏疾病：肾脏疾病出现了蛋白尿，特别是大量蛋...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/12播放(84066)

双脚浮肿的原因可能是因为血管病变，也有可能是全身系统性的原因所引起，比如心功能不全，心脏的射血分数会下降，会引起回心血量的减少，双下肢尤其是双脚在人体的最低位，最容易出现浮肿。还有就是肝功能不全导致的低蛋白血症，会引起人体的胶体渗透压下降，所以血液中的液体成分会渗透到皮下组织，引起组织的水肿，比如会出现双脚的浮肿。还有就是肾功能不全导致的钠水潴留，因为排尿减少，所以人体的体液就会增多，而且由于蛋白尿的原因会导致人体低蛋白血症，所以也会导致双脚浮肿。还有血管性的问题，比如双侧的下肢深静脉血栓，或者布加综合征、右心功能不全、肺动脉高压，这样也会导致双脚的浮肿。

叶奎│天津市第四中心医院

2021/05/06收听(10979)

双脚肿，比如患者走路走得比较多，本身比较肥胖，下肢负重比较大，也有可能导致双脚肿胀。除此之外，有些人可能存在甲状腺功能减退、肾功能不全、心力衰竭、低白蛋白血症，这些原因都有可能引起双脚肿胀。也有些患者可能存在痛风，痛风的人也有可能会引发双脚肿，还有糖尿病足，也可以引发这种异常的表现。建议患者可以做一下双下肢的动静脉彩超，检查一下肝功、肾功、甲状腺功能这些初步的筛查。除此之外，在检查之前还要排除，目前患者是否吃了某些特殊的药物，所以导致了双脚肿，比如像甘草类的药物、糖皮质激素类的药物，还有避孕药，还有氨氯地平、非洛地平这类药物，都有可能导致双脚肿。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/23收听(82088)

"突发双脚肿，一般来说常见的原因有以下几点：一、双下肢深静脉血栓的形成，多见于长期卧床或大手术后不能正常活动的患者，其体内血液处于高凝状态。一旦伴有下肢血栓的形成，大量血液回流受阻可引起双脚的肿胀。此时患者需要尽快的给予皮下低分子肝素注射、口服利伐沙班、双下肢穿弹力袜等方法，促进血栓的稳定吸收，可减轻双脚的肿胀。二、肝硬化失代偿的患者，由于肝脏合成白蛋白的能力明显减弱，患者可出现低蛋白血症，表现为突发的双脚肿胀，可以通过补充白蛋白利尿的方法来减轻双脚的肿胀症状。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/22收听(23050)

"双脚浮肿的原因有很多：一、是病理性的原因；二、是功能性的。由于进食少，优质蛋白缺乏，这是一种可能。如果，最近比较厌食，而又脚肿，可能是因为这个原因。下腔静脉性脚肿主要由下腔静脉回流不畅导致，一般表现为单侧脚肿。气候也可以一定程度上引起脚肿，天热时人体的周围血管大多处于扩张状态，使毛细血管充血，所以皮下软组织呈现轻度肿胀，同热胀冷缩是一个道理。还有就是有肾脏疾病、心源性心衰，比如肾源引起脚肿，心脏病也可以引起回流障碍、引起脚肿。脚肿只是一种病的预兆，要引起重视。"

王次保│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/23收听(88632)

"双脚软的原因主要有以下几种：1、由于脑血管意外引起的中枢神经损害导致，如果出现脑梗、脑出血等脑部疾病，会出现中枢性的抑制和损害，会导致下肢神经支配受限，这种情况下会出现双脚软、没有力量，而且有不听使唤的现象，这种疾病可以通过及时在医院里面进行头颅CT检查或者头颅核磁检查，就能够做出明确诊断。2、也有可能是腰椎疾病引起，比如出现腰椎间盘突出等疾病以后压迫到脊髓神经，会导致双下肢神经活动受到抑制，而出现双脚软的情况，这种情况在医院里面通过腰部检查就能够做出诊断，一般通过CT检查或者核磁检查就能准确找出病因。3、有可能是由于劳累、损伤等引起，出现外伤、损伤或者出现劳损以后都可以出现乳酸堆积以及肌纤维的损坏，会出现双脚无力的现象，这种情况一般有明确的外伤史，而且通过在医院里面检查就能够做出明确诊断。"

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/07/08收听(60650)

"如果患者出现双脚肿痛的情况：第一、要考虑到出现了内分泌代谢类的疾病，对于严重的痛风就会有双下肢肿痛。第二、对于蜂窝组织炎，例如周围皮肤或软组织出现了红、肿、热、痛、关节功能障碍时也会有上述症状，严重时还会导致丹毒的出现。第三、对于风湿性关节炎、类风湿性关节炎，双脚踝也会有肿痛、胀痛的情况出现。第四、对于外伤，例如踝关节的骨折或者周围软组织的挫裂伤、扭伤等情况，也会导致疼痛。第五、如果患者出现了慢性的肾脏功能不全也会有双脚肿痛。第六、慢性心脏功能不全，尤其是在右心衰竭时，也会有双下肢浮肿伴随轻度疼痛的症状。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/10收听(11562)

"双脚浮肿的原因有很多，常见的原因是各种内脏的疾病。最常见的是肾脏疾病，各种肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭都能够引起这样的情况。还可以见于肝硬化、心力衰竭、甲状腺功能减退等疾病。另外血管性的疾病也能够引起类似的症状，双下肢的静脉功能不良、静脉曲张也可以造成患者双脚的浮肿。对于这样的问题要查尿常规，抽血查肝肾功能，还要做甲状腺功能的检查，做心脏彩超，做肝胆胰脾以及泌尿系统的彩超，还要检查双下肢的静脉功能来进一步明确情况。"

周琪│马鞍山市人民医院

2018/10/08收听(93193)

"　　双脚麻木见于以下几个方面：　　1、如果是持续过久双下肢保持一个姿势，会出现短暂的神经受压而出现双脚麻木，这个时候如果改变肢体姿势，麻木的症状可以缓解。　　2、既往有糖尿病病史的病人，糖尿病引起的周围神经病变可以出现双脚麻木、走路不稳，走路的时候伴有踩棉花感的感觉，多见于长期血糖控制不好的患者。　　3、腰椎间盘突出症的患者也可以出现神经受压而出现双脚麻木，这个时候可以让患者卧硬板床，或者是给予营养神经的药物，如果压迫症状比较重、程度比较明显，也可以进行腰椎间盘突出症的手术来缓解症状。"

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2019/12/17收听(29659)

"双脚突然浮肿，最可能的疾病有两种：第一种，心脏功能衰竭也叫心衰，病人会突然出现双脚同时浮肿，但心衰时同时会伴有身体的其他症状，如夜间不能平卧，以及稍活动后即出现气促的情况，可以进行心脏的彩超检查，明确诊断。第二种，双下肢静脉瓣膜功能不全，简单讲是由于瓣膜反流而引起远端静脉内压力过高，导致静脉内的液体从血管中渗出，引起周围组织的水肿。主要特点是晨轻暮重，随着下地时间的延长，会逐渐加重，通常患肢抬高或平卧休息后会有明显缓解，可以通过下肢静脉彩超检查获得明确诊断。"

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(32742)

"双脚肿了主要考虑以下几种原因：第一、心力衰竭，心力衰竭的患者由于心脏射血能力下降，引起肺瘀血，从而引起右心衰竭，全身血液回流到心脏的阻力就容易加大，特别容易出现在人体的下垂部位，所以非常容易出现脚肿。第二、肝功能不全，肝脏是合成白蛋白的脏器，如果肝脏功能受损，合成白蛋白的能力下降，出现低白蛋白血症就可以引起脚肿。第三、肾脏疾病，最常见的是肾病综合征，由于大量的白蛋白从肾脏丢失，如果超过了肝脏的合成能力，也会出现低白蛋白血症导致脚肿。第四、下肢静脉血栓形成，比如长期卧床且下肢活动少的患者，一旦形成了下肢静脉的血栓也可以出现脚肿。"

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/23收听(96376)

"双脚无力，往往需要从血管、神经、脊髓等方面追究原因，具体如下：1、脊髓压迫：这时可以结合全脊柱磁共振来检查，以明确诊断。这里面既包括了椎间盘组织的压迫，又可以是韧带钙化、肿瘤等因素压迫所致，可以是由于外伤性截瘫或者损伤之后的废用性萎缩导致双下肢无力。2、血管因素：如果双下肢无力，需要进一步检查下肢血管彩超，看是否是由于斑块堵塞血管所致。3、神经损伤：除了做下肢的肌电图以外，还要进一步检查是否为头颅的神经损伤所致，也需要考虑是否为重症肌无力、格林-巴利综合征等。因此，要寻找双下肢无力的原因，需要指导患者至医院正规诊治，根据患者的具体情况，选择不同的诊疗方式来检查，以明确诊断。"

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/06/19收听(84587)

"双脚浮肿原因很多，如双侧下肢血管和淋巴管性疾病。双侧下肢静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、血流回心障碍、淋巴回流障碍引起组织液增多导致水肿；双侧下肢软组织感染，出现皮肤红肿疼痛、静脉淤血、动脉充血引起双侧水肿；肝功能不全、低蛋白血症、肾功能不全、肾衰竭导致的钠水潴留，引起双下肢水肿；心脏衰竭、回心血量受阻、静脉压增高、组织液外渗也引起双脚浮肿；甲状腺功能低下，出现胫骨粘液性水肿；还有水肿原因不明，与内分泌失调有关，称特发性水肿；因此水肿原因很多，建议到医院内科就诊，明确诊断。"

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/05/17收听(59693)

双脚肿原因比较多，主要有以下方面：1、老年人的双脚肿可能是静脉回流不好的问题，这种双...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2019/11/11播放(53393)

"引起双脚发麻的原因很多，主要包括血管病变，还有神经病变。首先血管病变最常见的就是下肢血管的血栓形成、血管的炎症反应、静脉血栓等，导致局部循环不好。由于局部循环不好就会导致局部缺血、缺氧，从而引起麻木，这种麻木多在适当活动之后就会有明显减轻。神经病变常见的就是末梢神经炎，还有就是腰椎间盘突出导致的坐骨神经受刺激。末梢神经炎往往还表现为疼痛，治疗上最好用营养神经、扩张血管的药物对症支持治疗。腰椎椎间盘突出导致的坐骨神经受刺激，都是单侧性的，当然也有双侧性的，行腰椎磁共振检查往往能够发现病变。当出现双脚麻木的情况下，应该针对以上病变进行排查，查明原因后针对病因治疗。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/14收听(88555)