肩膀疼痛可能是颈椎病，也可能是肩关节本身问题，需要及时就医并采取干预措施，以控制病情进展。

一、颈椎病：

1、症状：颈椎病患者椎间盘突出，患者可有肩膀或者是颈椎周围、肩胛区疼痛。如果压迫上肢神经，还可以引起胳膊疼、胳膊麻木。但患者肩膀活动不会有问题，常见于低头比较多的人群，可以通过颈椎间盘磁共振来明确。

2、药物治疗：治疗时可以在颈椎牵引的基础之上配合消炎镇痛药物，比如说口服洛索洛芬钠，或是使用改善循环的药物，比如说迈之灵等。配合颈肩部的热敷、烤电、针灸等，综合治疗后症状可以缓解。

3、手术治疗：如果椎间盘突出特别严重、严重压迫神经，或是伴随着胳膊疼痛、麻木、走路不稳等，需要进行手术治疗。

二、肩关节本身问题：

1、肩周炎：肩关节向各方向的活动都会有受限，因为肩关节周围软组织有粘连，治疗最主要的就是功能锻炼，还需要用消炎镇痛的药物，或者进行局部封闭治疗；

2、肩袖损伤：是肩关节周围韧带肌腱拉伤，会引起不同程度肩关节疼痛，伴有活动障碍，比如说冈上肌损伤可引起肩关节外展受限。患者需要做肩关节的磁共振来明确，早期的急性损伤是需要静养3周，不能做太多活动，静养3周之后，再根据肩关节的功能去进行康复锻炼。