对付便秘,什么药真的有效?一篇文章告诉你 |
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原创 祝您健康杂志 年纪大了怕什么? 每个人的答案都不一样,但综合排名里,一定有“便秘”的一席之地。 ![]() 虽然说单纯的便秘并不会直接威胁老年人的生命安全,可架不住它真的让人难受。 再说了,我们难道只是怕便秘吗? 便秘导致老年人排便时不得不用劲,一个不小心就来个心肌梗死、脑卒中,那才是真的“要命”! 所以,这就让我们认识一下这位朋友:泻药。 ![]() 不过,现在市面上的泻药太多了,哪个才是真的适合自己?这还真是个大问题。 ![]() 润滑性泻药 滥用会“剥夺”你的正常排便能力 ![]() 润滑性泻药广为人知,甘油、液状石蜡以及开塞露等都属于润滑性泻药。 这类泻药能够对人体的肠壁进行润滑,并软化粪便,从而让粪便更顺利地排出,一般有栓剂及液体剂两种类型。 ![]() 栓剂使用方法:每次将1粒栓剂塞入肛门内,适用于有便秘高风险和严重肠动力问题的老年人。 液体剂使用方法:可用 50% 的润滑剂药物溶液进行灌肠,从而达到润肠通便的效果。如果是作为口服药物进行使用时,一般在餐间服用最适宜,要尽可能避免在睡前服用此类药物,避免吸入肺部而导致吸入性肺炎。 应用此类药物,老年人可能出现咽部不适、口渴、头痛、恶心以及呕吐的不良反应,因此要根据老年人的具体情况来适当使用。 需要注意的是,润滑性泻药只能作为短期内缓解便秘而使用的应急手段,不适宜长期用于便秘的治疗,否则容易导致患者对此类药物形成依赖性,错失恢复正常排便功能的机会。 ![]() 促胃肠动力药 滥用可能引发消化道出血 ![]() 这类药物可对便秘患者的肠道蠕动起到促进作用。 促胃肠动力药对那些胃肠动力较差所致便秘的老年患者来说,治疗的效果最佳,特别是对于糖尿病胃肠病伴便秘的老年患者,以及存在功能性便秘的老年患者。 ![]() 但此类药也不可长期使用,过多服用可能会导致患者发胖,出现胃部疼痛,更严重者可能会引发胃肠炎及胃出血。 ![]() 容积性泻药 用错了可能加重肠梗阻 ![]() 容积性泻药能够显著增加粪便的体积,并且让粪便内的水分得以保持,并在一定程度上促进肠道的蠕动。 此类泻药应用于轻中度老年便秘患者的治疗效果最佳,一般患者在服用泻药后的 24 小时左右,就能发挥明显的药效,进而改善患者便秘情况。 ![]() 此类泻药的副作用较小,少数患者使用后会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。 粪便嵌塞、疑有肠梗阻的患者应慎用此类药物,其余患者用药过程中应补充适量水分,以防肠道机械性梗阻。 ![]() 高渗性泻药 滥用可能导致电解质紊乱 ![]() 高渗性泻药主要包括盐类泻药以及乳果糖泻药。 盐类泻药可以增加粪便的水分,并对肠壁形成刺激,加速肠壁的收缩,常见的有硫酸镁、枸橼酸盐、磷酸盐以及镁盐等。 硫酸镁及硫酸钠等会产生渗透压的作用,可以让粪便中的水分含量在短时间内迅速增长,一般只需半小时就能产生突发性的水泻药作用,从而达到通畅排便的效果。 ![]() 乳果糖在体内发挥药效之后,可以避免粪便过于干硬,并且能够缓解粪便结块的情况。 但是这类药物容易导致人们身体内的电解质紊乱,因此只能偶尔使用一次,不能长期使用。 如果老年人存在粪便嵌塞的情况,此时可以选择灌肠的方式来将粪便排出体外。 如果是肾功能不全的老年人,则不建议使用含镁制剂类泻药,易导致高镁血症。 ![]() 中成药 用量过大时风险不可控 ![]() 改善老年便秘的中成药有许多,常见的有六味安消胶囊、牛黄解毒丸以及麻仁丸等。 这些中成药具有润滑肠壁、清热解毒以及加速肠道蠕动的作用,应用于轻中度老年便秘患者的治疗效果最佳。 虽然中成药的副作用相对较小,在使用时还是应有所注意。 ![]() 若服用药量过大,或服用存储不当的中成药,可能造成胃肠、神经、肝、肾、心脏等不同程度的损伤,严重者可能危及生命。 患者在服用中成药时如果出现头晕、恶心、呕吐、皮疹、瘙痒等过敏症状时,需要立即停止服用并及时就医。 ![]() 益生菌类药物 使用不当可能加重便秘 ![]() 常见的益生菌类药物主要有双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等,它们可以调节胃肠道菌群,改善胃肠道功能,促进肠道蠕动和胃肠动力恢复,有效缓解腹泻、便秘,增强机体的免疫力,可以作为慢性便秘的长期辅助用药。 ![]() 益生菌类药物也需在医生指导下使用,不可擅自服用。若过量服用益生菌,可能会引起肠道菌群失调,引发腹痛、腹泻等不适症状,甚至出现便秘加重的情况。 ![]() 保健品&减肥茶 警惕是否添加了蒽醌类物质 ![]() 一些保健品和减肥茶会加入蒽醌类物质,达到所谓的清肠排毒效果,使患者不知不觉间滥用了泻药,增加结肠黑变病风险。 因此,在选择保健品或减肥茶时要谨慎,仔细观察配料表,以免损害身体。腹痛患者在诊断不明的情况下禁止使用泻药,年老体弱者、妊娠及月经期妇女不能使用。 本文部分出自《用错泻药让便秘“耀武扬威”》,原作者为上海市宝山区友谊街道社区卫生服务中心蔡爱华,点击下方卡片可阅读原文。 - 江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品 - 内容策划 / 排版:朱菁菁 原标题:《听健康 | 对付便秘,什么药真的有效?一篇文章告诉你》 阅读原文 |
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