肝脏彩超是诊断肝病的常用方法，彩超的结果，可用于判断肝脏是否存在病变。但是很多人拿到彩超单的时候，发现……完全看不懂！

　　如果拿到报告，显示的是“未见异常”，那么说明超声检查没有发现不正常的地方。

　　然后就有人发现，自己的检查报告明明写着“肝实质回声增粗”，可是医生说没啥问题，定期复查即可。

　　那肝脏到底是正常还是不正常？

图源网络

　　事实上，肝脏的彩超检查，只是作为一个判断依据，即使检查结果未见异常，也不代表一定就没有问题。

　　在临床上，通常需要结合多种检查结果去判断病情。

　　如果出现实质回声增粗，但是没有其他异常症状，肝功能也是正常的，那么一般是没有问题的。

　　但是如果伴随其他症状，如肝脏肿大、黄疸、肝功能异常、消化道出血等，则表示肝脏出现问题，可能是脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等。

　　肝脏彩超报告出现这些提示要警惕

　　肝脏彩超的检查包含肝脏的大小和形态、肝脏回声、肝脏血流方向、肝脏病变情况这几项内容。

　　如果肝脏大小和形态正常，包膜光滑完整，回声均匀，血管走向清晰，胆管并未出现异常扩张，肝脏未曾出现占位性病变，则表示彩超结果正常。

　　但若是出现以下提示，则需要小心：

　　提示1：肝脏包膜表面欠光滑

　　如果肝脏表面或者包膜欠光滑，出现波浪状、结节状、锯齿状等，需要警惕肝硬化、肝炎的可能。

　　提示2：回声增粗增强

　　回声增粗增强，可能是肝损伤、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化引起的，但是一般需要结合临床其他检查来确定。

　　提示3：回声细密、不均

　　出现回声欠均匀、细密等情况，有可能是脂肪肝，也有一定可能是肝脏纤维化。

　　提示4：肝内光点欠均匀、强光点

　　如果肝脏出现钙化灶、胆管结石，那么彩超结果就会显示光点欠均匀、强光点。

　　提示5：门静脉增宽

　　如果门静脉的数值在1cm以内，是正常的，如果大于1.3cm，一般考虑肝硬化。

　　提示6：弱回声结节

　　提示肝癌的可能性，但是无法确定，需要结合其他的检查结果。

　　提示7：肝脏弥漫性病变

　　肝脏弥漫性病变多表示有肝炎的情况，一般需要进一步检查肝炎病毒。

　　提示8：肝内实质性占位

　　出现这个结果，很可能结果并不乐观，提示有肝癌的可能。

　　提示9：腹水，脾大

　　肝脏彩超结果明确表示存在腹水，脾大的情况，则提示肝脏已经处于肝硬化失代偿期。

图源网络

　　肝脏的彩超检查，如果不结合其他的检查项目，是无法诊断肝炎和肝硬化的，一般需要进一步做肝功能检查、肝炎病毒检查、肝脏弹性测定、肝穿刺病理检查等。

　　但是通过彩超检查，可以初步判断肝病的存在，虽然它存在一定的局限性，但是却是一种基础的检查方式。