教你看懂肝脏瞬时弹性硬度检查(FibroScan)报告

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教你看懂肝脏瞬时弹性硬度检查(FibroScan)报告

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由于其具有无创、简便、快速、易于操作、可重复性、安全性和耐受性好的特点,可以较好的判断肝脏纤维化和脂肪变严重程度,可部分取代肝穿刺活检,减少临床肝穿刺的需求,目前已被美国肝病学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)及中国慢性乙型肝炎防治指南推荐为乙型、丙型肝炎病毒相关肝纤维化临床评估的重要手段。

三:哪些患者需要做肝弹性硬度检查?

1.原则上各类肝病患者都适合做肝脏弹性硬度检查,包括慢性乙型肝炎、慢性丙性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等。

2.在抗病毒治疗过程中,定期随访观察肝脏弹性硬度的变化。

3.监测肝硬化门脉高压和肝癌的发生发展。

四:如何读懂FibroScan报告单?

肝脏弹性硬度检测一般需要至少做10次的有效激发,然后取中位平均值。

如上图所示,橙色部分显示这位患者的肝脏弹性(LSM)为6,9Kpa;IQR指的是10次检测结果的四分位间距;IQR/Med指的是四分位间距除以中位数值,一般要求不超过30%、成功率大于60%才是一次合格的检查。蓝色部分显示这位患者的肝脏的脂肪衰减指数为161db/m。

LSM正常参考值范围为2.8~7.4kPa。特别注意的是,判断肝弹性硬度检查结果时要结合患者的肝功能、B超等检查综合判断。

临床应用:肝硬度测定值(LSM)

胆红素正常没有进行过抗病毒治疗者

1)LSM ≥17.5kPa诊断肝硬化

2)LSM≥12.4kPa(ALT



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