"肝硬化患者的出血倾向主要有以下两个原因：第一、肝硬化之后门脉高压出现脾功能亢进，脾亢之后引起血细胞减少，血小板出现降低，因为血小板是主要的凝血物质，所以血小板降低会有出血的倾向。第二、因为凝血因子的减少，凝血因子主要在肝脏合成，肝脏硬化、肝功能降低导致了合成凝血因子的能力下降，凝血功能会受到明显的影响。肝硬化之后可能会伴随食管-胃底静脉曲张，有明显出血的倾向。如果再伴随着血小板降低、凝血因子减少，肝硬化合并上消化道出血的几率就会比较大。"

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2021/03/18收听(21025)

"患肝硬化时肝功能减退、肝脏合成的凝血因子减少、凝血功能障碍，易引起出血。另外，肝硬化患者多伴有脾大、脾脏功能亢进，导致血小板破坏增多、血小板减少，也易引起出血。肝硬化时肝脏内血管受压、扭曲、变细，导致肝内血流不通畅，引起门静脉高压，导致胃底、食管静脉曲张以及血管壁变薄，在进食硬的食物、过饱时，易引起曲张的静脉破裂，引起消化道大出血，甚至危及生命。"

尹燕祥│哈尔滨市传染病医院

2020/02/04收听(84724)

抑郁症患者有的可能会有暴力倾向，有的不会有，要根据患者的具体情况分析，其中常见可能有暴力倾向的...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/24播放(65835)

低钠是肝硬化患者常见的电解质紊乱，引起低钠血症的原因：一、原发性低钠，肝硬化患者食欲减退导致钠的摄入减少。二、肝硬化患者有腹水，使用利尿剂放腹水导致钠丢失。三、低钾血症的病人可降低钠钾泵的活性，钠由细胞外移入细胞内使血清钠的浓度降低。四、肝硬化患者体内激素水平失衡，抗利尿激素水平增多致水钠潴留，引起稀释性的低钠血症。如果出现顽固性的低钠血症，是细胞接近死亡的表现，常提示预后不佳。

王伟红│聊城市人民医院

2020/04/05收听(55064)

"出血倾向者就是指具有出血倾向疾病的患者，也就是患者患了容易发生出血症状的疾病。在临床上，出血倾向的疾病有多种，其中大部分与血液病有关系。临床上常见的一种疾病叫做维生素C缺乏症，也就坏血病。由于维生素C缺乏，毛细血管的通透性增加，致密度下降，就容易发生出血倾向，主要表现为牙龈、鼻腔出血，有时候也会出现尿血。血小板减少也会发生出血性倾向，血小板是人体负责止血的血细胞，数量减少以后，人体的止血功能就会下降，也容易发生出血倾向，表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑、鼻腔牙龈出血、呕血黑便。最严重的情况就是凝血功能障碍性疾病，比如血友病a、血友病b等等。由于凝血因子缺乏，病人往往自幼就出现出血性的倾向，尤其在外伤以后，容易发生出血不止的情况，对人体健康造成严重影响。"

刘加强│日照市人民医院

2019/05/29收听(71131)

出血倾向者是指患者由于血小板凝血功能，或者血管壁出现异常，使血液的凝固性下降，导致出现多部位出...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/20播放(65313)

"肝硬化是不同原因导致的慢性肝炎，进展的一个阶段，它不是一种遗传病，因此，如果父辈有肝硬化也不必担心。但是肝硬化有一定的遗传的倾向性，父辈、母辈中有肝硬化的患者，病人对慢性肝炎的治疗一定要更加积极。比如，对于乙型肝炎患者来说，如果上一辈有肝硬化，甚至肝癌。乙型肝炎的治疗要及时抗病毒治疗，即便肝功能正常，是一个所谓的携带者，我们也建议及早进行积极的抗病毒治疗，以预防将来肝硬化的发生。"

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/08/12收听(39765)

"部分肝硬化失代偿期的患者，如果出现食管-胃底静脉的曲张，出现上消化道内的出血，多会表现出黑便等临床症状，注意事项如下：1、观察及检查、治疗：在进行观察的过程当中，需要观察大便颜色，必要时进行便常规检查，判断患者大便之中有无红细胞。对于上消化道出血的患者，需要考虑及时予以胃镜检查，并且在胃镜下进行进一步的止血治疗，例如进行局部血管的套扎，或者是在血管内注入硬化剂予以治疗。2、休息：在平常的生活过程当中，还要注意充分休息，积极的治疗原发疾病。3、止血：如果上消化道内出血较多，可以考虑下置三腔二囊管进行压迫止血，另外部分患者还要适量的静脉内使用止血药物。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2021/06/20收听(40685)

抑郁症可能会有杀人倾向，但并不是主观恶意去伤害别人，这种叫扩大性自杀，在产后抑郁的病人里比较多...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/18播放(96381)

肝硬化出血的病人观察大便的时候，最主要观察大便的颜色，还要观察大便的量，具体如下：

徐京杭│北京大学第一医院

2021/05/13播放(60636)

"肝硬化患者经常合并有脾功能亢进，会出现血小板下降，所以表现为凝血功能比较差。容易出现皮下出血点或者皮肤经常出现淤青、淤斑，牙龈、鼻腔也容易出血。另外凝血因子合成障碍，所以凝血时间会延长，表现为抽血部位按压止血时间较长。肝硬化患者还容易合并门静脉高压，会导致食管-胃底静脉曲张，如果曲张程度较重就有可能导致血管破裂出血，最常见的就是上消化道大呕血。有些时候出血量比较少，血液下渗肠道就会表现为解黑便。"

俞晓芳│厦门中医院

2020/01/21收听(78931)

大三阳是乙肝病毒感染的一种标志物，主要表现为乙肝5项的第1项、第3项和第5项阳性。大三阳的患者...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/03/17播放(88485)

抑郁症患者很有可能会出现暴力的倾向，主要原因有以下几点：1、抑郁症患者容易出现易激惹的问题，也就是脾气变大、情绪失控，同时对于自己的情绪问题难以控制，这个时候就会因为一些小的事情跟人发脾气，比如吵架甚至冲动伤人。举例子来说，一些抑郁症的患者因为脾气比较大、易于激惹，甚至在家的时候就会和家人动手。2、有可能抑郁症容易伴随着焦虑症、强迫症等其他的精神问题，这个时候就会出现精神紧张、焦虑、恐惧、担心，甚至严重的时候就会发作性的去冲动伤人等。3、抑郁症患者有可能会存在着严重的悲观消极念头，甚至有自责自罪的念头，有可能会出现一些暴力的行为，甚至严重的时候有冲动伤人之类的风险，这也是非常危险的表现，也是非常严重的行为。4、抑郁症患者也有可能会出现严重的精神病性症状，尤其是敏感、多疑、幻听、幻觉等，比如怀疑别人在背后总是说他的坏话，别人的一举一动都是在影射自己，因此有可能会特别的伤心或者特别愤怒，在这个时候就有可能会出现对别人有暴力或者冲动的倾向。

罗国帅│天津市安定医院

2020/02/15收听(87980)

"抑郁症患者通常很少出现暴力倾向，抑郁症的主要表现有失眠、喜欢独处、不愿与人交流、持续的心情低落、思维迟缓、记忆力减退，感觉自己的头脑反应变慢、变迟钝，意识活动行为减退。严重者会出现自残、自杀的倾向，有的还会出现性欲减退等情况。抑郁症患者通常没有暴力倾向，但是偶有发生暴力行为，因为抑郁症的病人会觉得厌世、悲观，觉得世界很无趣，生活在这个世界上受很大的痛苦，所以会对自己的亲人、要好的朋友产生危害的行为，因为其认为将他们脱离这个世界是对他们一种比较好的奖赏或者解脱，所以抑郁症病人一定要特别注意这一点。"

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2021/06/07收听(69025)

肝硬化是肝脏慢性病变导致肝功能减退和门脉高压，具体症状如下：

1、肝功能减退，即肝...

孙秀光│宜春市人民医院

2020/03/16播放(91597)

"肝硬化患者到了晚期阶段会出现各种电解质代谢紊乱，比如低钠血症就是常见的表现之一，这主要是由于晚期肝硬化患者白蛋白下降，因为肝脏合成白蛋白的功能明显下降，会出现一系列的腹水形成，导致稀释性的低钠血症形成。可以使用保钠利尿的药物进行治疗，可以选择托伐普坦进行保钠利尿，但是托伐普坦价格比较昂贵，一般患者承担不起，同时要纠正低钠血症，适当的补充钠盐。肝硬化主要是由于各种肝病导致引起的肝硬化病变，一定要进行保肝、抗病毒等治疗。"

黄津│福建省南平市第一医院

2020/02/06收听(40190)

"肝硬化是各种慢性肝病终末期的表现，肝硬化表现主要包括两大症候群：一、肝功能减退症候群，往往表现为疲乏纳差、面色晦暗；二、门脉高压症候群，往往表现为腹水、脾大、脾功能亢进。肝硬化患者需要注意以下几方面：1、饮食上要注意软食为主，避免进食生硬食物，避免进食脆的食物，以免划伤食道血管；2、避免难以消化的食物及油炸食物；3、避免辛辣、刺激性大的食物；4、减少每日水钠摄入；5、定期进行胃镜以及腹部超声检查。"

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/01收听(57892)

腹水指的腹腔内的液体积聚，可以引起腹胀、腹围增加，是肝硬化失代偿期的表现之一。引起肝硬化腹水的...

宋波│烟台毓璜顶医院

2019/09/12播放(60353)

"肝硬化病人有蜘蛛痣，是因为肝硬化之后肝脏功能明显减低。肝脏的灭活雌激素的功能也随之下降，导致血液中雌激素含量增加。因为雌激素有扩张小动脉的作用，所以导致上腔静脉回流区域内出现小动脉扩张，皮肤上出现一个小红点，四周有蜘蛛爪，长得像蜘蛛一样，所以叫蜘蛛痣。蜘蛛痣的出现还会伴随着肝掌，男性乳房发育，女性可能会有不孕的情况。随着肝功能的好转，蜘蛛痣的颜色也会逐渐的变暗，最后逐渐消失，肝功能再次下降时蜘蛛痣又会再次出现。蜘蛛痣是肝脏功能下降所特有的表现。"

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2020/01/14收听(33683)

"倾向甲状腺乳头状癌不是一个明确的病理诊断，而是一个考虑性、倾向性的病理诊断。其认为是甲状腺乳头状癌的可能性比较大，但是并不十分明确，主要原因可能与送检标本数量较小、病变病理变化不明显以及取材有限等多种因素有关。而造成临床病理医生不能够给予明确的病理诊断或者临床医生倾向于甲状腺乳头状癌，没有做病理检查，只是根据临床症状以及相关发病的年龄等因素给予一个倾向性诊断，但确切诊断需要做病理检查才能够给予明确。因此建议患者若临床医生或病理医生给出倾向性甲状腺乳头状癌，要结合临床进一步检查或者重新取病变组织活检做病理检查，以能够明确病理诊断、指导临床治疗，有针对性的治疗效果较好。"

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(85877)