一、病例介绍

患者陈某，男，40 岁。确诊慢性乙型肝炎 14 年余。于 2005 年体检发现肝功能异常，HBV-DNA 为 1.0×105IU/ml，两对半不详，伴乏力，诊为慢性乙型肝炎，即使用拉米夫定（LAM）抗病毒治疗。2008 年 12 月至 2010 年 12 月，该患者因出国原因而停止使用 LAM 治疗。2010 年 12 月，改用恩替卡韦（ETV）抗病毒治疗。2011 年 11 月，复查 HBV-DNA 1.26×103IU/ml，加用阿德福韦酯（ADV）联合抗病毒治疗。2012 年 2 月 20 日，复查 HBV-DNA