出现肝功能不全的症状如食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心等，及伴随症状、并发症时应就诊于消化科或感染科，做蛋白质代谢功能检测、脂代谢功能检查、胆红素代谢检查等检查确诊，一般无需与其他疾病进行鉴别。

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

出现食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦、巩膜或皮肤黄染等症状应立即前往医院就诊。

伴有水肿，肝区隐痛、肝大、触痛，出现蜘蛛痣和肝掌，皮肤色素沉着、女性月经失调、腹水、少尿、出血倾向和意识障碍等应立即前往医院就诊。如果未出现警示症状，也应在24～48小时内就医。

优先考虑去消化科。

如果是感染性疾病引起，如乙肝等，考虑去感染科。

患者年龄？

主要症状是什么？(如肝区疼痛、食欲减退、腹胀、厌油腻食物等)

出现症状多长时间了？

是否与乙肝病人共用牙刷、刮胡刀等？

平时经常饮酒吗？

是否有什么慢性病？

之前是否就诊治疗过？做过什么治疗？吃过什么药物治疗？

血清总蛋白降低一般与清蛋白减少相平行，总蛋白升高同时有球蛋白升高。由于肝脏具有很强的代偿能力，且清蛋白半衰期较长，因此只有当肝脏病变达到一定程度和在一定病程后才能出现血清总蛋白的改变，急性或局灶性肝损伤时血清总蛋白、白蛋白、球蛋白及白蛋白/球蛋白多为正常。因此它常用于检测慢性肝损伤，并可反映肝实质细胞储备功能。

α-抗胰蛋白酶缺陷的肝病新生儿与其胆汁淤积、肝硬化和肝细胞癌的发生有关。

主要作为肝豆状核变性的辅助诊断指标。

降低见于营养不良、慢性感染、晚期恶性肿瘤；肝胆系统疾病，肝炎、肝硬化、肝癌及梗阻性黄疸，对早期肝炎、急性重症肝炎有特殊诊断价值。增高见于霍奇金淋巴瘤。

包括凝血酶原时间测定、活化部分凝血活酶时间测定、凝血酶时间测定、肝促凝血酶原试验、抗凝血酶Ⅱ测定。

生理性增高见于进食高蛋白饮食或运动后；病理性增高见于严重肝损害(如肝硬化、肝癌、重症肝炎等)、上消化道出血、尿毒症及肝外门静脉系统分流形成。降低见于低蛋白饮食、贫血。

肝细胞损害时，血中胆固醇酯减少。在肝脏严重损害如肝硬化、暴发性肝功能衰竭时，血中总胆固醇也降低。胆汁淤积时，血中总胆固醇增加，其中以游离胆固醇增加为主。胆固醇酯与游离胆固醇比值降低。

梗阻性黄疸的诊断：血清阻塞性脂蛋白X阳性有助于梗阻性黄疽的诊断。

肝内、外阻塞的鉴别诊断：阻塞性脂蛋白X的定量与胆汁淤积程度相关，肝外阻塞比肝内阻塞引起胆汁淤积程度严重，一般认为其含量>2000mg/L时提示肝外胆道阻塞。

临床上通过检测血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素、尿内胆红素及尿胆原，借以诊断有无溶血及判断肝、胆系统在胆色素代谢中的功能状态。

它对肝胆系统疾病诊断的灵敏度和特异性高于其他指标。可作空腹或餐后2小时胆汁酸测定，后者更灵敏。

运用静脉注射靛氰绿、利多卡因或磺溴酞钠等来了解肝脏的摄取与排泄功能。

血清酶活性变化能反应肝脏的病理状态，同工酶测定可提高酶学检查对肝胆系统疾病诊断及鉴别诊断的特异性。

通过临床表现，即食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦、巩膜或皮肤黄染水肿，肝区隐痛、肝大、触痛，出现蜘蛛痣和肝掌，皮肤色素沉着、女性月经失调、腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等可初步判断肝功能不全。

结合病史、体检、蛋白质代谢功能检测、脂代谢功能检查、胆红素代谢检查、胆汁酸代谢等检查出现肝功能部分下降，可进一步明确诊断。

本病根据临床表现、实验室及辅助检查等诊断明确，一般无需与其他疾病鉴别。