肝上的囊肿和血管瘤在大多数情况下并不严重，但仍需关注并进行定期检查。下面将详细分析这两种病变的特点及处理方法。

1. 肝囊肿：肝囊肿是肝脏内液体积聚形成的囊性结构，多数为良性，且无症状。轻度肝囊肿通常不需要治疗，但若囊肿较大或症状明显，如疼痛、消化不良等，需进行治疗。治疗方法包括药物治疗、穿刺抽液、手术切除等，具体治疗方案需根据患者具体情况制定。

2. 肝血管瘤：肝血管瘤是肝脏内血管异常增生形成的良性肿瘤，多数无症状，且生长缓慢。小于5cm的肝血管瘤通常不需要治疗，但需定期检查观察。若血管瘤较大、症状明显或存在破裂风险，需进行治疗。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术切除等，具体治疗方案需根据患者具体情况制定。

3. 预防与检查：保持健康的生活方式，如饮食均衡、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防肝脏疾病。若已确诊肝囊肿或血管瘤，应定期进行肝功能检查、B超等检查，以监测病情变化。

总之，肝上的囊肿和血管瘤在大多数情况下并不严重，但仍需关注并进行定期检查。如有疑虑，请及时就医，以便医生根据的具体情况制定合适的治疗方案。在此过程中，请保持积极的心态，相信医生的专业判断，不必过度担忧。